Субарахноїдальний простір - структура, функції та хвороби

Біля Субарахноїдальний простір це простір між двома мозковими оболонками. Мозкова вода циркулює в ній.

Зміст

Що таке субарахноїдальний простір?

Субарахноїдальний простір утворює розщеплену зону між піа-матер та павутинною, що є частиною мозкових оболонок.

Він також відомий під назвами Cavitas subarachnoidea, Cavum leptum meningicum, Spatium subarachnoideum або Cavum subarachnoideale. Оскільки ліквор (liquor cerebrospinalis) циркулює в субарахноїдальному просторі, його ще називають зовнішнім лікворним простором. Існує зв’язок між зовнішнім простором ліквору та внутрішнім простором ліквору, який є шлуночковою системою. Одне з найпоширеніших захворювань субарахноїдального простору - субарахноїдальний крововилив.

Анатомія та структура

Внутрішній простір ліквору формується мозковими шлуночками. Його продовження відбувається у вигляді периваскулярного простору (простір Вірхова-Робіна) вздовж судин, що рухаються всередину.

Подекуди субарахноїдальний простір стає особливо широким. Ці ділянки називаються лікерними цистернами (Cisternae subarachnoideae). Cisterna cerebellomedularis, також відома як Cisterna magna, є однією з найважливіших цистерн. Він розташований збоку шиї між спинним мозку (medulla spinalis) і мозочком (мозочок). На даний момент можлива медична пункція через щілину між першим атласом шийного хребця та потилицею з метою видалення ліквору. Однак воно здійснюється лише у виняткових випадках.

Ще одна цистерна - це Cisterna fossae lateralis cerebri, яку також називають Cisterna valleculae lateralis cerebri і розташована на великому мозку. Там вона розташована між лобовими частками, тім'яними частками та скроневими частками кори головного мозку (cortex cerebri). Цистерна хіазматика також належить до цистерн, яка розташована на нижній стороні проміжного мозку в області хіазми зорового нерва (стику зорових нервів).

Між'язовий цистерна знаходиться на середньому мозку. Точніше, він розташований у мозковому гребені (crura cerebri). Разом із цистерною chiasmatica вона носить назву Cisterna basialis. Cisterna quadrigeminalis розташована в середньому мозку на чотиригорбовій пластині (Lamina tecti). Разом з цистерною interpeduncularis вона охоплює середній мозок, а також відома як cisterna ambiens.

Подальші цистерни субарахноїдального простору - це цистерна перикалоза між поверхнею бруска (corpus callosum) і нижньою частиною мозкового серпа, цистерна pontocerebellaris нижня в межах мозочкового моста і цистерна pontocerebellaris superior, яка знаходиться на межі мозочка на бічному відділі моста.

Функції та завдання

Субарахноїдальний простір закриває спинний мозок людини. Він діє як буфер між кістковим спинномозковим каналом і м’яким спинним мозком. Крім того, через нього тече мозкова вода, яка служить захистом спинного мозку. Настоянка огортає мозок, як подушка води. Мозок людини також отримує важкі поживні речовини з лікеру. Він також виводить кінцеві продукти метаболізму з тканини нервів.

Субарахноїдальний простір перетинає Требекельн. Вони покриті клітинами сполучної тканини. Клітини мають властивості одноядерних фагоцитів і можуть утворювати макрофаги. Макрофаги можна виявити за допомогою проколів ліквору, що, в свою чергу, дозволяє зробити діагностичні висновки.

Субарахноїдальний простір зрідка зникає через скупчення піазел та павутинних клітин над гребенями звивин. Навпаки, однак, також може відбутися його сильне розширення.

Ви можете знайти свої ліки тут

Хвороби

Жінки особливо страждають від кровотечі. У більшості випадків субарахноїдальний крововилив з’являється у віці від 40 до 50 років. З 100 000 людей приблизно 20 страждають на такі кровотечі щороку. Частина пацієнтів помирає перед лікуванням у лікарні. Третина помирає в клініці або страждає від постійного пошкодження мозку. Субарахноїдальний крововилив проходить позитивний перебіг лише у третини пацієнтів.

Приблизно у 85 відсотків усіх постраждалих людей субарахноїдальний крововилив спричинений розривом аневризми мозку. Аневризма - це мішкоподібна вада розвитку в стінці судини. Оскільки ця стінка судини має меншу стабільність в області мішка, існує підвищений ризик розриву, що в свою чергу призводить до субарахноїдального крововиливу. Аневризма може розірватися навіть без подальших симптомів або захворювань. Деякі люди фізично активні і перед розривом піднімають важкі вантажі.

У деяких випадках різке підвищення артеріального тиску відповідає за розрив аневризми. Досить рідкісними причинами є травми черепа та мозку, отруєння, інфекції, порушення згортання крові, запалення судин або пухлини. У деяких пацієнтів конкретної причини взагалі не вдається знайти.

Існує кілька факторів, що підвищують ризик кровотечі в субарахноїдальному просторі. Сюди входять споживання тютюну або кокаїну, надмірне вживання алкоголю та високий кров’яний тиск. Субарахноїдальний крововилив стає помітним через сильний головний біль. Вони поширюються від чола або шиї до спини. Крім того, постраждалі часто страждають від скутості шиї, нудоти, блювоти, чутливості до світла та порушення свідомості. Загалом прогноз вважається несприятливим, оскільки до 40 відсотків усіх пацієнтів помирають, а близько 25 відсотків мають важкі вади.

набрякати

Frotscher, M., et al.: Анатомія кишенькового атласу, том 3: Нервова система та органи чуття. Тієма, Штутгарт 2018
Хакке, В.: Неврологія. Спрінгер, Гейдельберг 2010
Герольд, Г.: Внутрішня медицина. У видавництві, Кельн, 2016

Вас також може зацікавити

На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.

Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.