Супутні стани - тромбофл; укус - причини, симптоми, лікування, діагностика

Транзиторна ішемічна атака
Інсульт
Аневризма
Ангіна
Апное сну
Астма
Бронхіт
Бронхоектатична хвороба
Згустки крові
Рак
Рак рота
Рак сечового міхура
Рак шлунка
Рак стравоходу
Рак гортані
Рак легенів
Рак молочної залози
Рак товстої кишки
Інфаркт
Дегенерація жовтої плями
Дисерекція
Емболія
Емфізема
Гострі загострення хронічного бронхіту
Гастроентерит
Хронічна серцева недостатність
Ларингіт
Ішемічна хвороба
Хвороба Рейно
Реноваскулярні захворювання
ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)
Остеопороз
Отит середнього вуха
Поліцитемія
Гіпертонія
Ретинопатія
ГЕРХ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба)
Відмова від куріння
Синдром раптової дитячої смерті
Тромбофлебіт
Виразкова хвороба

AT
B
VS
D
Е
F
G
H
Я
J
К
L
М
НЕ
О
P
Питання
Р.
S
Т
U
V
W
X
Y
Z

Опис

Тромбофлебіт - це запалення вени, викликане згустком крові. Цей термін складається з цього слова тромб, що означає згусток крові, і флебіт, що означає запалення або інфікування вени. Коли утворюються згустки крові, вони виділяють ряд токсичних хімічних речовин, які викликають запалення вени.

Тромбофлебіт класифікується як поверхневий або глибокий. Глибокий тромбофлебіт часто називають тромбофлебіт глибоких вен (TVP). Цей розлад зустрічається рідше, але викликає занепокоєння, ніж поверхневий тромбофлебіт. Поверхневий тромбофлебіт часто виявляється при варикозному розширенні вен та після введення внутрішньовенних (IV) пробірок у вени руки. Більшість випадків поверхневого тромбофлебіту покращуються без лікування.

Причини

Причин запалення поверхневої вени багато. Однією з найпоширеніших причин є травми або травми, спричинені, наприклад, використанням у лікарні внутрішньовенних катетерів або певних розчинів або препаратів, які пробивають стінки вен і викликають подразнення. Коли вена зазнає травми (наприклад, шоку або травми в автомобільній аварії), тіло викликає місцеву запальну реакцію, яка викликає біль, дискомфорт, почервоніння та набряк. Під час цієї реакції приплив крові до пошкодженої ділянки посилюється, і в запаленій або пошкодженій ділянці вени часто утворюється згусток крові.

Згустки крові в глибоких венах, таких як ноги або таз, часто є наслідком бездіяльності після операції, поїздок на великі відстані, інсульту або серйозної аварії, яка прикуває пацієнта до ліжка на довгий час. Потік крові у венах є функцією скорочення сусідніх м’язів; тому тривалий постільний режим призводить до накопичення крові в судинах і сприяє утворенню тромбів.

Іноді тромбофлебіт викликається бактеріальною інфекцією вен. Найчастіше збудником є бактерія під назвою стафілокок, мікроорганізм, часто присутній на шкірі. Тромбофлебіт іноді спостерігається у венах ніг у вагітних, у людей із варикозним розширенням вен та у деяких людей із раком підшлункової залози. Люди, які отримують лікування від раку, також мають ризик розвитку ТГВ. Жінки старше 35 років, які палять і приймають протизаплідні таблетки, мають вищий ризик розвитку тромбофлебіту. Люди, які носять кардіостимулятор, центральний венозний катетер, або ті, хто страждає ожирінням, також можуть зазнати більш високого ризику. У деяких випадках тромбофлебіт розвивається без видимих причин.

Симптоми та ускладнення

Запалення поверхневих вен, тобто вен на поверхні (наприклад, вен на руці, куди вводять внутрішньовенний катетер або беруть пробу крові), може спричинити біль, почервоніння, набряк, тепло і дискомфорт. Рідко кров’яні згустки, які утворюються в поверхневих венах, відламуються і проходять через кров (наприклад, легені), що спричиняє закупорку.

Хоча у багатьох людей, які страждають на тромбофлебіт глибоких вен, немає ознак або симптомів цього розладу, типовими симптомами ТГВ є:

набряк литки або ноги, що супроводжується ущільненням;
біль або болючість при пальпації;
почервоніння;
підвищення місцевої температури (спека);
тупий, колючий біль у литці, особливо при ходьбі;
розширення вен на нозі;
задишка (може бути першою ознакою у деяких людей).

ТГВ часто викликає менше болю, ніж поверхневий тромбофлебіт, але може спричинити серйозні ускладнення. Це пов’язано з тим, що коли тромби утворюються в більш глибоких і великих венах (наприклад, на ногах), ці згустки часто обриваються і переносяться циркуляцією. Потім їх називають емболами. Коли емболія перебуває в легенях, вона називаєтьсялегенева емболія. Це серйозне ускладнення ТГВ, яке виникає, коли тромбофлебіт уражує вени на ногах, руках, шиї, животі або малому тазу.

Оскільки наявність згустку крові в глибокій вені спочатку не завжди викликає симптоми, першою ознакою іноді є легенева емболія, що означає, що згусток відламався і дійшов до легенів. Симптомами легеневої емболії є задишка, прискорене серцебиття (серцебиття), прискорене дихання (задишка), біль у грудях, кашель та кров’яниста мокрота. Якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів, вам слід негайно звернутися до невідкладної медичної допомоги.

Діагностичний

Для діагностики поверхневого тромбофлебіту, лікар запитує про історію хвороби пацієнта (включаючи симптоми) та проводить фізичний огляд. Він також може призначити УЗД підозрілих вен для підтвердження діагнозу.

У випадку тромбофлебіту глибоких вен або ТГВ, лікар виявляє ознаки набряку та збільшення розміру литок (через набряк вен на нозі). Зазвичай діагноз ТГВ підтверджується a Доплерівське УЗД. Це ультразвукове сканування, яке виявляє різницю в ехо чи звуках, що утворюються внаслідок кровотоку в закупорених венах. Доплерівське ультразвукове дослідження дозволяє легко виявити наявність тромбів у глибоких венах. Також можуть бути зроблені аналізи крові, щоб перевірити наявність певних речовин, які знаходяться на більш високому рівні, коли є тромб.

Лікування та профілактика

Для зняття запалення та слабкого болю при поверхневому тромбофлебіті лікар може запропонувати підняти уражену кінцівку та застосовувати теплі вологі пов'язки протягом 15-20 хвилин, кілька разів на день. Також можуть бути призначені знеболюючі та протизапальні засоби. Люди, які мають поверхневий тромбофлебіт, повинні намагатися залишатися активними, тобто ходити. Якщо запалення та симптоми тривають більше доби або двох, або якщо симптоми посилюються, зверніться до лікаря якомога швидше. Застосування компресійних панчіх настійно рекомендується людям з тромбофлебітом вен ніг.

Коли тромбофлебіт викликаний інфекцією, призначення антибіотиків часто є ліками від тромбофлебіту. У рідкісних випадках, коли антибіотиків недостатньо для контролю інфекції, іноді потрібне хірургічне втручання для видалення запаленої частини вени.

Коли діагностується тромбофлебіт глибоких вен або ТГВ, лікарі можуть призначити антикоагулянти (ліки, що розріджують кров), такі як гепарин, низькомолекулярний гепарин або варфарин. * Ці антикоагулянти зменшують ймовірність утворення тромбу і запобігають утворенню нових згустків.

Лікування антикоагулянтів розпочинають у лікарні, щоб мати змогу краще спостерігати за вами, хоча перебування в лікарні відносно коротке: приблизно від 3 до 4 днів. Ваш сімейний лікар може регулювати дозу ліків без необхідності повертатися до лікарні. Якщо ускладнень немає, люди з ТГВ зазвичай можуть повернутися до звичної діяльності через 1 або 2 місяці. Антикоагулянти слід приймати протягом 3-6 місяців, залежно від причини утворення тромбів.

У деяких випадках лікування варфарином повинно тривати довше, щоб запобігти утворенню нових згустків. Коли ліки не можна використовувати, може знадобитися рентгенологічна процедура, щоб помістити фільтр (пристрій, схожий на маленький парасольку) всередину вени на животі, щоб запобігти утворенню згустків. Перемістити в легені або видалити або обійти згусток.

Для деяких жінок прийом оральних контрацептивів може збільшити ризик тромбозу. Ризик вищий у жінок старше 35 років, які палять або мають тромбоз в анамнезі. Якщо ви приймаєте протизаплідні таблетки і курите, слід кинути палити, щоб зменшити ризик тромбофлебіту або ТГВ.

Щоб запобігти утворенню тромбів, уникайте тривалих періодів нерухомості під час подорожі автомобілем або літаком. Спробуйте встати і піти кілька хвилин, раз на годину або близько того. Залишайтеся добре зволоженим і пам’ятайте, що слід пити багато води. Підніміть ноги вище рівня серця, якщо це можливо, і якщо у вас в анамнезі є тромбоз, надіньте допоміжні панчохи (компресійні панчохи). Деяким людям може бути призначений низькомолекулярний гепарин, щоб запобігти утворенню тромбів під час тривалої поїздки (наприклад, поїздки на літаку).

* Усі препарати мають як загальну назву (загальна назва), так і торгову марку чи торгову марку. Бренд - це назва, яку виробник вибирає для свого продукту (наприклад, Tylenol ®). Загальна назва - це назва ліків у медицині (наприклад, ацетамінофен). Препарат може мати більше однієї торгової марки, але він має лише одну загальну назву. У цій статті перелічені ліки за їх загальною назвою. Щоб отримати інформацію про конкретний препарат, дивіться нашу базу даних про ліки. Щоб отримати додаткову інформацію про торгові марки, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.