Таємниці пазух
Синусит - це слово par excellence для холодної пори року: гайморит. Практично всі через неї нюхали ноги або боролися за дихання. Певною мірою навколоносові пазухи залишаються загадкою навіть для фахівців.
Поширена хвороба, яка залишає без відповіді багато питань
Синусит - це слово par excellence для холодної пори року: гайморит. Практично всі через неї нюхали ноги або боролися за дихання. Певною мірою навколоносові пазухи залишаються загадкою навіть для фахівців.
Ніс біжить, голова тисне: Восени це знову загрожує інфекцією пазухи. Синусит каже фахівець. Або навіть риносинусит. Про це говорить Мартін Вагенманн, завідуючий старшим лікарем клініки медицини вух, носа та горла при Дюссельдорфській університетській лікарні. Тому що здебільшого уражений і сам ніс. "Абсолютно поширене захворювання", - каже лікар. "Дуже мало людей, які ніколи в житті не заражаються синусовою інфекцією".
Розрізняють дві форми, як пояснює фахівець з Німецького товариства з лікування вух, носа та горла, хірургії голови та шиї: гострий риносинусит, який може тривати до трьох місяців, та хронічний.
Захист від протистояння мамонтів?
Але чому у людей вони, часто надокучливі пазухи? "Ніхто насправді не знає, еволюційна функція досі незрозуміла", - каже Вагенманн. Одна з теорій стосується резонансу для більш дзвінкого голосу. Ще один гучний: вбудована зона м'ятості. "При зіткненні з мамонтом краще стискати обличчя, ніж перелом основи черепа".
Тому менша вага може також зіграти свою роль: повітря легше кісток. Крім того, концентрація оксиду азоту в навколоносових пазухах висока - і це має антибактеріальну дію, за словами Вагенмана. "Безперечно лише одне: вони не мають нічого спільного з запахом чи диханням", - пояснює він. "Отвори на носі занадто малі, щоб це могло мати якийсь ефект".
Домашні засоби все ще працюють найкраще
З чисто анатомічної точки зору навколоносові пазухи - це заповнені повітрям мішки слизової оболонки в носовій порожнині. Лікарі розрізняють чотирьох різних людських істот: гайморову пазуху та лобову пазуху, а також сфеноїдну пазуху та етмоїдні клітини, розташовані між ними. У деяких людей від народження немає лобових пазух на одній або обох сторонах, говорить Вагенманн. "Недоліків немає".
Якщо у вас гостра пазуха, Вагенманн рекомендує «старі добрі домашні засоби»: вдихання теплих парів, ополіскувачі для носа, рослинні препарати. Протизапальні назальні краплі полегшували симптоми. "Але не слід вірити, що за допомогою цього можна пришвидшити перебіг хвороби", - пояснює лікар. "Тим не менше, німці є чемпіонами світу з придбання протинабрякових крапель у ніс".
Хронічні інфекції пазух можуть впливати на якість життя, як астма
З точки зору фахівців, терапія антибіотиками, як правило, не корисна. "Понад 90 відсотків запалень не викликані бактеріями", - пояснює Вагенманн. Дослідження навіть показали негативні результати щодо ферментних препаратів. І лікар теж мало думає про відхаркувальні препарати.
За словами експерта, одинадцять відсотків населення Європи уражено хронічними інфекціями пазух. "Це може потім знизити якість життя подібним чином до астми". За словами Вагенмана, спреї з кортизоном є в основному найефективнішими ліками для хронічного риносинуситу, а також для гострого риносинуситу. Якщо медикаментозне лікування не допомагає, операція може бути корисною. Отвори на носі розширені. "Якщо вони занадто тісні, обміну не може бути: повітря повинно мати можливість потрапляти, секрет може виходити".
Радикальні операції зазвичай завдають більшої шкоди
Госпітальна статистика Федерального статистичного управління за минулий рік показує 450 477 операцій на носі та пазухах. 542 лише для дітей до року. "Раніше було видалено занадто багато слизової оболонки. Сьогодні ми знаємо, що ці радикальні операції зазвичай завдають більше шкоди, ніж допомоги", - говорить Вагенманн. Тим не менше, він вважає: "Напевно, занадто багато хірургічних втручань. Це також пов'язано із системою охорони здоров'я: операції прибуткові".
Той факт, що сторонні тіла в придатковій пазусі призводять до смерті, є абсолютним винятком, вважає Вагенманн. У дітей іграшки, які вкладають у ніс, не можуть пробитися через маленькі отвори в пазухах. Однак сам він уже зробив знахідку в придатковому пазусі: куля застрягла у пацієнта з вогнепальним пораненням.