Тахікардія, серцебиття, пульсуючий пульс, прискорене серцебиття
Визначення
Як проявляється цей симптом?
У стані спокою серце б’ється від 60 до 80 разів на хвилину. Під час тахікардії серце б’ється більше 100 разів на хвилину, що набагато швидше, ніж зазвичай.

Потім серцебиття відчувається як неприємне відчуття в грудях, що описується як сильне серцебиття. Прискорене серцебиття може навіть відчуватися в області шиї та горла. Якщо серце б'ється занадто швидко до того, що більше не може вигнати кількість крові, необхідної для нормального функціонування мозку та тіла, пацієнт може відчувати утруднення дихання, слабкість, запаморочення або навіть синкопацію.
Існує три типи тахікардії:
Які захворювання викликають цей симптом?
У більшості випадків тахікардії викликані стресом, хвилюванням або надмірним споживанням кави. Однак більш серйозні захворювання, особливо захворювання серця, також можуть бути причиною цього симптому. Наркотики також можуть викликати тахікардію як побічний ефект.
Причини тахікардії
- гіпертонія
- миготлива аритмія
- порушення серцевого ритму
- стенокардія
- ішемічна хвороба (ішемічна хвороба)
- інфаркт
- захворювання серцевих клапанів
- міокардит (запалення м’язової тканини серця)
- гіпертиреоз
- гіпоглікемія
- анемія
- тривожні розлади, напади паніки
- невроз серця
- легенева емболія
Інші причини тахікардії
- надмірне споживання кофеїну
- психологічна та фізична перевтома
- гормональні коливання під час менопаузи
- побічні ефекти препарату
- лихоманка
- нестача рідини, велика крововтрата
Допоможи собі
Доброякісні тахікардії зазвичай можна зупинити мертвими, використовуючи певні методи:
- швидко пийте холодну воду, бажано газовану, а потім відригуйте
- зробіть глибокий вдих, затримайте дихання і стисніть прес (як, наприклад, сходити у туалет для дефекації)
- затримайте дихання
Коли звертатися?
Тахікардії завжди вимагають обстеження у кардіолога, особливо якщо вони зберігаються тривалий час і супроводжуються іншими порушеннями. Якщо тахікардія виникає одночасно з сильним запамороченням, болем у серці або непритомністю, слід негайно викликати лікаря.
До якого лікаря звернутися?
- кардіолог
- лікар-інтерніст
- лікар невідкладної допомоги (Швейцарія: наберіть 144, закордон: 112)
Медичні огляди
Щоб мати уявлення про поточні розлади та можливі причини, лікар спочатку опитує пацієнта, відзначаючи його симптоми та історію хвороби (анамнез), а потім робить фізичний огляд (огляд, пальпація, аускультація, перкусія, огляди ). функції тощо). Згодом можуть знадобитися інші додаткові медичні огляди.
Запишіть поточні розлади пацієнта та особисту історію (історію)
- Питання, що стосуються самих тахікардій: з якого часу, найсвіжіший прояв, як часто (щодня, щотижня, щомісяця), різкий або плавний початок, пов’язаний з певними конкретними ситуаціями (під час хвилювання, фізичної активності, вночі, у спокої тощо), тривалість, різка або покрокова зупинка, чи можемо ми покласти цьому край, завдяки певним технікам (наприклад, швидке пиття холодної води), тахікардіям чи іншим серцевим захворюванням у деяких членів родини
- Супутні розлади (див. Вище)
- Основні захворювання та історія хвороби, включаючи хірургічні процедури
- Відома алергія
- Прийом ліків
- Значна хвороба та смерть серед найближчих членів сім'ї
- Здоровий спосіб життя, соціальні та професійні аспекти
- звички: дієта, сон, стимулятори (кава, алкоголь, тютюн, наркотики), стрес тощо.
Огляд серцево-судинної системи, очевидно, на першому плані. Перевіряється пульс і артеріальний тиск, а також серце і судини на шиї. Лікар може також виконувати аускультацію легенів або пальпувати щитовидку.
Інші додаткові медичні огляди/огляди
- ЕКГ у стані спокою (електрокардіографія, графічне зображення електричної активності серця)
- ЕКГ під час стрес-тесту: обстеження запису ЕКГ під час фізичних вправ (на велосипеді або біговій доріжці)
- Кардіологічний холтер: ЕКГ від 24 до 48 годин завдяки портативному пристрою, що дозволяє реєструвати електричну активність серця
- Аналізи крові: аналіз крові, електроліти (калій, магній), гормони щитовидної залози, рівень цукру в крові
- Ехокардіографія
- катетеризація серця
- медичні зображення, такі як рентген, КТ (комп’ютерна томографія), МРТ (магнітно-резонансна томографія), коронарна ангіографія (візуалізація коронарних артерій за допомогою контрастного середовища)
Лікування
Медикаментозне лікування тахікардії залежно від причини симптому, особливо якщо вона є доброякісною або злоякісною.
Ось кілька можливих медичних методів лікування:
- Прийом ліків від серцевих аритмій
- Легкі тахікардії часто можна назавжди вилікувати за допомогою серцевої абляції. В рамках катетеризації невелика частина тканини серця, що викликає тахікардії, склерозується і таким чином руйнується.
- При більш небезпечних тахікардіях під м’яз грудної клітки пацієнта імплантується автоматичний дефібрилятор, щоб проаналізувати частоту серцевих скорочень та регулювати його під час тахікардії шляхом удару струмом.
- Якщо серцева або інша хвороба (наприклад, гіпертиреоз) є причиною тахікардії, її слід лікувати систематично (докладніше про це ви знайдете в описі кожного симптому та захворювання).
- При фібриляції передсердь пацієнту слід вводити пероральний антикоагулянт, щоб зменшити підвищений ризик тромбозу та інсульту.
- Тахікардії, що виникають при панічних атаках або тривожних розладах, можна протидіяти препаратами проти тривоги або знеболюючими.