Так, у жінок теж худне волосся
Спочатку я звинуватив перукарів. Протягом декількох років моє волосся було плоским, голова корови надто виражена, текстура інша. Я постійно міняв салони у пошуках ідеального крою, чудодійного засобу, або в ідеалі того й іншого. Потім, коли я рубав свої скарги з новим стилістом, він провів пальцями моє волосся і знизав плечима. "Це трапляється з жінками", - сказав він. "Ми старіємо. Волосся стає рідшим".
Всього за кілька місяців 51-річна Рікі Лейк розкрила власну битву з випаданням волосся - іронічно для актриси, яка прославилася як зірка "Лак для волосся". Моя фіксація знялася, і я почав шукати відповіді в Інтернеті. Я дізнався, що нормально втрачати від 50 до 100 волосся на день і що на їх місці повинне рости нове волосся. Але різноманітні фактори, включаючи генетику, хвороби та неправильне харчування, можуть порушити цей цикл росту не тільки у чоловіків, але й у жінок різного віку. Американська асоціація випадіння волосся повідомляє, що 40 відсотків усіх людей, які страждають від випадіння волосся, становлять жінки.
"Суспільство та медицина не сприймають випадання волосся серйозно, оскільки воно не загрожує життю", - заявив Спенсер Кобрен, засновник AHLA. "Але це хвороба розуму, яка поглинає самооцінку людини, і соціальні наслідки, особливо для жінок, глибокі. Згадайте досвід народного депутата Аянни Пресслі (D-Mass.), Яка нещодавно поділилася історією що їй довелося взяти важливий голос імпічменту на наступний день після того, як останнє волосся було втрачене від облисіння (вона не зазначила, який тип випадіння волосся вона мала) Потім сховався в туалеті. "Я почувався голим, відкритим, вразливим, - сказала вона. - Мені було ніяково. Мені стало соромно. Я почувався зрадженим ".
1 лютого представник Аянна Пресслі (штат Массачусетс), яка нещодавно поділилася з громадськістю своєю боротьбою з облисінням, представила кандидата в президенти від демократів сенаторку Елізабет Уоррен (штат Массачусетс) під час передвиборчого мітингу в штаті Айова. (Чіп Сомодевілла/AFP/Getty Images)
1 лютого представник Аянна Пресслі (штат Массачусетс), яка нещодавно поділилася з громадськістю своєю боротьбою з облисінням, представила кандидата в президенти від демократів сенаторку Елізабет Уоррен (штат Массачусетс) під час передвиборчого мітингу в штаті Айова. (Чіп Сомодевілла/AFP/Getty Images)
Генетика є основною причиною випадіння волосся у обох статей, сказав Марк Аврам, нью-йоркський дерматолог, який спеціалізується на цій хворобі. Американська академія дерматології повідомляє, що 30 мільйонів жінок у Сполучених Штатах страждають на спадкове випадання волосся порівняно з 50 мільйонами чоловіків, хоча Аврам припускає, що цифри набагато вищі.
"Годинник починає тикати, коли настає статеве дозрівання", - сказав Аврам. "Після цього з'являється спектр, коли йдеться про те, наскільки волосся витончується і скільки часу це займає", - говорить Аврам. У деяких людей це може відбуватися дуже повільно протягом 30-40 років. Для інших це може статися дуже скоро після статевого дозрівання в стислі часові рамки ".
Ця генетична схильність частіше відома як випадання волосся у чоловіків чи жінок. У чоловіків генетичний малюнок чітко виражений, як правило, це М-подібна лінія волосся, яка відтягується до скронь або витонченої частини. Однак у жінок втрати зазвичай трапляються скрізь. Ранні ознаки можуть бути тонкими, можливо, розширення лінії волосся або необхідність накручувати гумку волосся навколо хвостика більше, ніж зазвичай.
Але слово "втрата" вводить в оману для класичної генетичної моделі, сказав Терренс Кіні, дерматолог з Арлінгтона, штат Вірджинія. "Я проводжу половину свого часу, кажучи пацієнтам:" Ви не втрачаєте волосся. Ваше волосся стає тоншим "сказав Кіні. "Це великий момент для людей. Це справді стан прискореного витончення - витончення, що перевищує стан ваших ближніх".
У обох статей витончення візуально реєструється як випадання волосся, саме тому цей термін широко поширений. Але волосся все ще є, воно просто «мініатюризоване» - тонше, коротше, непігментоване - до такої міри, що воно вже не видно неозброєним оком. Зрештою, принаймні частина його перестає рости.
Погана дієта, дієти йо-йо, стрес, прийом ліків та деякі захворювання, такі як алопеція ареата, аутоімунне захворювання, можуть погіршити або погіршити генетичну схильність до випадіння волосся. У жінок інші фактори включають гормональні коливання та пошкодження, спричинені засобами для укладання волосся, фарбуванням волосся та хімічними процедурами.
Що стосується діагнозу мого стиліста "буває життя", це теж є законним. "Більшість людей з віком втрачають еластичність волосся", - сказала Доріс Дей, дерматолог з Нью-Йорка. "Волосся старіє, як шкіра". І як шкіра, вона може старіти витонченіше у одних людей, ніж у інших. Але це рідкісна людина, яка до 60 років має таке ж повне волосся, як у підлітка, сказав Дей.
Що ви можете зробити з випаданням волосся, залежить від того, чи маєте ви справу з "рубцевим" або "без рубцевого" типу. Деякі рідкісні розлади волосся, або навіть тривале носіння тугих пасом і нарощених волосся, можуть створити шрами і зруйнувати волосяні фолікули, заподіявши незворотні пошкодження, сказав Дей. Однак багато захворювань, які спричиняють хронічне випадання волосся, не мають рубців і потенційно піддаються лікуванню, включаючи генетичне облисіння. Діагноз - хороша ідея - подивитися, який тип випадіння волосся у вас є, і виключити посилання на інший стан, такий як дефіцит заліза або проблеми зі щитовидною залозою.
Як і в будь-якому іншому фізичному стані, доступні методи лікування підійдуть не всім. Результати, коли вони трапляються, повільні, тому що потрібно більше року, щоб нові волосся виросли до помітної довжини. І якщо воно зросте, воно знову випаде, якщо пацієнт відмовиться від лікування - за винятком можливої трансплантації волосся, хоча навіть те, що операція від 8000 до 12000 доларів не є гарантією, і не всі є хорошим кандидатом на це.
Ось кілька поширених методів лікування випадіння волосся без рубців. Дерматологи часто поєднують різні підходи для досягнення найкращих результатів.
Міноксидил. Це місцеве лікування, очищене FDA, продається у рідкій та пінній формі, як правило, під торговою маркою Rogaine. За ціною від 10 до 15 доларів на місяць це один з найбільш доступних варіантів. У звіті Кокранівської бази даних систематичних оглядів за 2016 рік було зроблено висновок, що міноксидил забезпечує "міру ефективності" при облисінні жінок, при цьому "якість доказів в основному помірна до низької". Лікування проводиться у двох дозах: 2 відсотки та 5 відсотків. Найпоширенішими побічними ефектами є подразнення шкіри голови та небажане волосся на обличчі, коли продукт сочиться на обличчя.
Добавки для волосся. Вони є скрізь із привабливими назвами (Hum, Moon Juice, SugarBearHair), а іноді і за кричущими цінами (Nutrafol і Viviscal - 88 і 50 доларів на місяць відповідно). Більшість з них містять колаген та старошкільні вітаміни та мінерали. Нутрафол також містить пальметто (рослинна речовина, яка, як кажуть, блокує вироблення гормону, що спричиняє випадання волосся), та ашваганда (лікарська трава, яка, як вважають, зменшує рівень гормонів стресу та запалення). Viviscal оголошує про запатентований глибоководному рибному білку, а Ламбдапіл каже, що амінокислота, яка називається таурин, є одним з ключових інгредієнтів.
FDA не проводить незалежну перевірку заяв брендів про добавки для волосся, і кілька лікарів кажуть, що наукові докази є м'якими. "У нас є обмежені клінічні дослідження, які показують, що деякі марки дієтичних добавок були б корисними для випадіння волосся", - сказав Аврам.
Крім того, деякі інгредієнти, що містяться в дієтичних добавках, можуть бути небезпечними для певних груп населення. Наприклад, пилка пальметто може бути не безпечною для вагітних. А FDA каже, що велика кількість біотину може перешкоджати лабораторним дослідженням, особливо тим, які діагностують серцеві напади.
Лазерна терапія. Це у формі шоломів, стрічок, шапок та гребінців, які можна використовувати вдома. Пристрої посилають певні довжини хвиль світла, щоб стимулювати ріст волосся. Вартість коливається від кількох сотень доларів за гребінець до 3000 доларів за шолом.
Більшість лазерних пристроїв затверджено FDA з метою забезпечення безпеки, що не пов’язано з ефективністю. "Біологія цього явища ще не зрозуміла", - сказала Марія Гордінський, завідувач кафедри дерматології Університету Міннесоти. "Багато людей просять дерматологів порекомендувати найкращий пристрій, але не так багато досліджень, які можуть дати нам відповідь на це питання". Дослідження 2014 року, яке частково фінансується виробником пристрою, виявило "статистично значуще" збільшення щільності волосся після тестування лазерних гребінців на чоловіках та жінках із генетичним випаданням волосся.
Препарати, що відпускаються за рецептом. Два препарати, що відпускаються за рецептом - спіронолактон та фінастерид - уповільнюють вироблення гормонів, пов’язаних із випаданням волосся у чоловіків та жінок.
Фінастерид, що продається під торговою маркою Propecia для лікування випадіння волосся (він доступний як Proscar для лікування збільшених простат), затверджений FDA для чоловіків з витонченим волоссям. Його можуть використовувати поза метками жінки в постменопаузі, але не призначають жінкам у період менопаузи, оскільки він може спричинити серйозні вроджені вади. Огляд 2018 року виявив обмежені дослідження, але назвав їх "безпечними та перспективними".
Спіронолактон, сечогінний засіб, спочатку розроблений для лікування високого кров’яного тиску, призначається (також поза маркою) лисим жінкам, хоча дослідження, що показують його ефективність, обмежені.
"За словами Ніла Садіка, дерматолога з Нью-Йорка, все більше людей відмовляються від ліків, що відпускаються за рецептом, і звертаються до процедурних підходів, оскільки вони не хочуть приймати ліки до кінця свого життя", або звертаючись до потенційних побічних ефектів, включаючи сексуальні порушення Лібідо через фінастерид.
Багата тромбоцитами плазма (PRP). У цьому методі кров забирається у пацієнта, обертається в машині з високою швидкістю для виділення білків плазми та тромбоцитів, а потім обидва вводять у витончені ділянки шкіри голови.
"Це як добриво для вашого волосся", - сказав Джозеф Греко, фахівець з волосся в Сарасоті, штат Флорида. Незважаючи на те, що він використовувався для загоєння ран та опіків протягом десятиліть, і більшість пристроїв для обертання крові були затверджені FDA для безпеки, PRP не є FDA, затвердженим для лікування випадіння волосся. Ціни можуть коливатися від 700 до 1800 доларів за сеанс. Спочатку пацієнти відвідують чотири-шість сеансів з інтервалом в один-три місяці, потім рідше для обслуговування.
Мої спроби порахувати втрачені волосся виявилися марними, тому я не впевнений, що втрачаю більше, ніж зазвичай, від 50 до 100 пасом на день. Мій щорічний огляд не виявив жодної харчової недостатності та інших медичних проблем, а мої друзі та родичі кажуть, що не помічали жодного виснаження. Але я все одно ходжу до дерматолога; Я не хочу чекати, поки не буде очевидної проблеми, щоб зрозуміти, що з цим робити.