Тамоксифен для Pr; вентиляція раку молочної залози

Рак молочної залози є однією з найпоширеніших пухлин у жінок, за оцінками в світі захворюваність становить 1,6 млн. Захворювань на рік. Тамоксифен - усталена речовина, що застосовується для лікування позитивного раку молочної залози на рецептори естрогену. "Міжнародне дослідження з дослідження раку молочної залози I - IBIS I" було розпочате у 1992 році як рандомізоване контрольоване дослідження на жінках із підвищеним ризиком раку молочної залози. Жінки отримували або 20 мг тамоксифену (n = 3579), або плацебо (n = 3579) щодня. До цього часу, протягом 10 років спостереження, це постійне дослідження показало, що тамоксифен знижує частоту позитивних до естрогену рецепторів молочної залози у жінок із підвищеним ризиком раку. Початкова оцінка через 4,2 року вже показала значне зниження всіх типів раку молочної залози. Інша оцінка, через 8 років після початку дослідження, показала, що зменшення всіх типів інвазивного раку молочної залози продовжувалось. В обох оцінках вплив можна було продемонструвати лише на позитивний до рецепторів естрогену рак молочної залози та на протокову карциному in situ.

вентиляція

У поточній оцінці, після середнього часу спостереження 16,0 років, профілактичний вплив тамоксифену на розвиток раку молочної залози знову підтвердився. Всього було зареєстровано 601 захворювання, з них 251 (7%) у групі тамоксифену (n = 3579) та 350 (9,8%) у групі плацебо (коефіцієнт ризику (HR) 0,71, 95% ДІ 0, 60-0,83). Результати через 16 років відповідають результатам через 10 років. Незважаючи на позитивні дані, навряд чи проводилася будь-яка профілактична хіміотерапія для профілактики раку молочної залози.

Здається, співвідношення ризику та користі профілактичної терапії тамоксифеном недостатньо з’ясовано, незважаючи на позитивні результати дослідження. Все ще є сумніви щодо того, чи можна підтвердити результати на сьогодні. Для цього слід провести подальші розслідування та очікувати їх результати.

Текст: Dr. мед. Юрген Хауер, спеціаліст з дитячої та підліткової медицини
Джерело: Cuzik, J et al. Тамоксифен для профілактики раку молочної залози: тривале довгострокове спостереження за результатами дослідження щодо профілактики раку молочної залози IBIS-I. The Lancet Oncology, 11 грудня (epub попереду друку)