Терапії проти рясного потовиділення - піт; гальмо - Stiftung Warentest
зміст
Якщо ви занадто потієте, ви можете проконсультуватися з медичним спеціалістом по зварюванню. Вони мають нові концепції та рецепти для запобігання надмірного потовиділення.
Якщо інша людина кривиться, потискуючи руку мокрим, витираючи руку про штани, настав час: надмірне потовиділення повинно і може лікуватися - лікарем.
Майкл Л. страждає від вологості, іноді капає руки з семи років. "Звичайні привітання з рукостисканням - це найгірше", - говорить він. 22-річний хлопець придумав кілька прийомів, щоб позбавити співрозмовників відчуття "слизької справи": під час прогулянки він намагався висушити руки на вітрі, для інтерв'ю набивав кишені хустками для несподіваних візитів він втік у ванну, щоб помити руки. Але від таких маневрів мало користі. Епізод: "Я все більше нервував". І руки ще більше змокли.
Не косметична проблема
Уникнення контактів та труднощів на роботі виникло. Майкл Л. більше не міг тримати ручку через мокрі руки, документи розмазані, колеги відійшли від нібито "занедбаного" працівника.
Багато светри ще не знайшли необхідного розуміння у лікарів чи терапевтів. "Деякі медичні працівники недооцінюють надмірне потовиділення, не визнаючи його хворобою, яку можна лікувати", - говорить д-р. Аніта Рюттер, дерматолог Університетської лікарні Мюнстера.
Коли піт стікає з рук, ніг або пахв або навіть стікає з усіх пор при нормальних температурах і без фізичних навантажень, це вже не є косметичною проблемою - і це не проблема гігієни. Прання, переодягання, дезодоранту або порошку недостатньо.
Тоді допомогти можуть лише спеціальні методи лікування. Їх можна знайти в тих центрах, які останнім часом все більше спеціалізуються на вологій чумі.
Занижений і широко використовуваний
Сьогодні ми знаємо: Близько одного відсотка населення страждає від надмірного потовиділення (гіпергідроз, грецький гіпер = занадто багато, гідрос = вода); це значення наближається до кількості хворих на цукровий діабет (від одного до трьох відсотків). Лікарі розрізняють пітливість по всьому тілу (генералізований гіпергідроз) та окремі ділянки тіла (вогнищевий гіпергідроз), як правило, на руках, ногах, пахвах, іноді на обличчі або грудях.
Генералізований гіпергідроз, як правило, є наслідком основного захворювання. Порушення обміну речовин, такі як діабет, гормональні розлади, такі як надмірно активна робота щитовидної залози або неврологічні захворювання (включаючи параплегічні синдроми або менінгіт), пов’язані з сильним потовиділенням. Вживання певних ліків (наприклад, судинорозширювальні речовини), високий кров'яний тиск або надмірна вага сприяють виробленню поту. Якщо лікувати причинну хворобу, потовиділення часто втрачається.
Набагато частіше загального є обмежене (вогнищеве) потовиділення. Часто батьки або брати та сестри страждають від цього через характер інвестицій. "У постраждалих більше потових залоз в окремих регіонах тіла, або залози надто легко активуються імпульсами нервової системи. Або регуляція тепла в мозку порушується", - пояснює Уве Шлезе, "експерт по поту" з Берлінського шарі.
Багато варіантів терапії
Напруженість і стрес завжди відіграють певну роль у надмірному потовиділенні. Однак пітливість, як правило, неможливо зупинити лише за допомогою антистресової програми або психотерапії. Додатково до медикаментозної терапії у багатьох випадках рекомендуються методи розслаблення - такі як аутогенний тренінг, прогресивна релаксація м'язів за Якобсоном, йога, Тай-чи чи Кві-Гун - або психологічна допомога.
Діяльність потових залоз можна зупинити за допомогою ряду медичних заходів, особливо у випадку локального обмеженого потовиділення:
• Пацієнтам слід спочатку перевірити, чи допомагає хлорид алюмінію. Сіль металу звужує протоки потових залоз. Його ефективність доведена. Крем або гель наносять на відповідні ділянки тіла ввечері безпосередньо перед сном. Увечері та вночі потові залози припиняють свою діяльність і не можуть змити діючу речовину.
• Хлорид алюмінію міститься в багатьох дезодорантах, але лише в невеликих кількостях.
• Індивідуальна лікарська суміш із концентрацією від 10 до 30 відсотків є більш ефективною. Недолік безпроблемної та недорогої терапії: Іноді виникає подразнення шкіри.
• Дубильні речовини (наприклад, екстракти кори дуба) або альдегіди також можуть принести полегшення. Обидві речовини, як і алюмінієва сіль, застосовуються зовні, а також закривають відділи потових залоз.
• Якщо ці засоби не надають бажаного ефекту, рекомендується проводити іонофорез із водопровідної води, водяну баню постійного струму. Якщо ви сильно потієте на ногах, руках і пахвах, цей фізіотерапевтичний засіб є дуже ефективним і без будь-яких побічних ефектів.
"Як працює постійний струм, точно невідомо", - говорить Уве Шлез. "Це, ймовірно, звужує пори поту і подразнює нервову систему, завдяки чому послаблює менше імпульсів до потових залоз".
При іонофорезі руки і ноги занурюють у плоскі пластикові ванни, які наполовину заповнені водою і містять електроди, які з’єднані з генератором кабелями. Для пахв можна використовувати губку, яка містить електрод. Лікування займає від 20 до 30 хвилин.
На початку пацієнти повинні відвідувати клініку для проведення іонофорезу принаймні три рази на тиждень. Після цього достатньо одного-двох разів на тиждень. Потім пацієнти можуть отримати рецепт домашнього пристрою та проводити процедури вдома. Вже через кілька процедур пацієнт помічає, що потовиділення зменшується.
Через півроку часто досягається нормальний стан. Якщо пацієнти закінчують терапію водяними ваннами, виділення поту знову збільшується через три-шість тижнів. Деякі лікарі побоюються, що наслідки йонофорезу з часом зникнуть, навіть при регулярному застосуванні.
На думку Уве Шлезе, ванна постійного струму, ванна Стангера, зарекомендувала себе при генералізованому гіпергідрозі. Інші методи терапії також можуть бути використані для підтримки лікування основного захворювання: варто спробувати почати з шавлії або камфори, прийнятих як чай або драже. У разі серйозних порушень потовиділення періодично застосовують так звані антихолінергічні засоби, які сильно гасять вегетативну нервову систему, яка відповідає за тепловий баланс. Оскільки ці препарати діють через мозок, можна очікувати таких побічних ефектів, як втома, нудота та випадкові серцеві аритмії.
Нові засоби
Якщо це не допомогло, до недавнього часу залишалося лише звернення до хірурга: він може оніміти або перерізати (симпатектомія) нервовий мозок поруч із спинним мозку, який відповідає за потові залози на руках і ногах. Ризик відносно високий: легені можуть поранитися на шляху через грудну клітку, а коли нерви перерізані, можуть потрапити нервові волокна, що ведуть до ока. "Компенсаційне потовиділення" в інших частинах тіла трапляється ще частіше: "Організм, мабуть, хоче підняти тепловіддачу до початкового рівня за допомогою терморегуляції", - пояснює Шлез.
Операція пахв менш проблематична: там потові залози або вишкрібані (кюретаж потових залоз), або висмоктані з жировою тканиною (ліпосакція).
Нова процедура може врятувати деяких пацієнтів від операції: нейротоксин ботулотоксин А блокує нервові імпульси, що стимулюють потові залози в певній ділянці тіла. Через в середньому через три-сім днів спостерігається значне поліпшення стану. "У деяких пацієнтів потовиділення раптово припиняється через кілька годин", - повідомляє д-р. Аніта Рюттер з дерматологічної клініки в Мюнстері. Згідно попереднього досвіду, ефект триває приблизно від чотирьох до дванадцяти місяців, після чого пацієнтам доводиться знову проходити лікування.
Іонофорез вже допоміг хворому Майклу Л.: Після кількох процедур він вперше зміг запропонувати своїм колегам суху руку.