Терапія холодом DocMedicus Health Lexicon

Кріотерапія (Грец. Cryo: холод), також як Терапія холодом є одним із методів фізичної медицини і складається як з місцевого, так і з системного застосування холоду в терапевтичних цілях.
Основними сферами застосування кріотерапії є травматологія (наука або викладання травм і ран, включаючи їх терапію) та ревматологія (наука або навчання розвитку, лікування та профілактики захворювань ревматичного типу).

Показання (сфери застосування)

Місцеве подразнення тканин після операції (наприклад, набряк)
Захід регенерації після спорту
Травматичний артрит - запалення суглобів після травми
Ревматоїдний артрит - запалення суглобів як частина інфекційного, метаболічного (метаболічного) або аутоімунного ревматичного захворювання
Подагричний артрит - подагра - це дефект метаболізму, що призводить до болючого відкладення кристалів сечової кислоти на різних частинах тіла, але особливо в суглобах.
Активований артроз (знос суглобів)
Синці (синці)
Контузії (синці)
Вивихи (розтягнення)
Гострий періартрит - подразнення та запалення м’яких тканин суглоба
Тендовагініт (запалення сухожильної оболонки)
Періостоз - реактивне розширення окістя
Бурсит - запалення бурси
Лікування або профілактика набряків
Хворобливе напруження м’язів у поперековому відділі хребта
Місцеві опіки
Пост-апоплектична геміплегія - геміплегія після інсульту
Церебральний парез - параліч, спричинений ураженням центральної нервової системи (мозку)

Протипоказання (протипоказання)

Алергія на холод
Порушення кровообігу
гострий пієлонефрит (запалення ниркової миски)
гострий цистит (цистит)

Процедура

Метою застосування холоду є видалення тепла з тканини, що підлягає обробці. Ефект, як правило, заснований на звуженні судин (звуження судин), детонації м’язів (зменшення внутрішнього м’язового напруження) та на знеболюючому ефекті (зменшення болю).

Холод має такі фізіологічні ефекти на тканинні структури і тканинні процеси:

Кровоносні судини - звуження судин (звуження судин)
Клітинний метаболізм - зниження метаболізму
Капілярна проникність (проникність найдрібніших судин) - зменшення проникності (це в першу чергу зменшує набряк (затримка води в тканині))
Запалення тканин - ослаблення запальних процесів
Нервова швидкість провідності - зменшення швидкості провідності нерва
М’язовий тонус - короткочасне підвищення та тривале зниження м’язового тонусу
Скорочення м’язів - зменшення м’язової скоротливості
В'язкість синовіальної рідини ("синовіальна рідина") - збільшення в'язкості "синовіальної рідини"

В основному короткочасне застосування холодової терапії слід відрізняти від тривалого, оскільки вони характеризуються різним ефектом:

Короткочасне використання (приблизно 10-15 хвилин): Результатом є звуження судин із зменшеним місцевим кровотоком як у поверхневому, так і в глибоких м’язових шарах .
Після видалення джерела холоду виникає реактивна гіперемія (ненадовго посилений приплив крові до тканини), яка протікає хвилями. Це перегрівання може, наприклад B. супроводжувати термографією.
Тривале використання (приблизно 1-2 години): Через стійкий холод кровообіг значно зменшується, водночас протизапальний (загасання метаболізму) та обмеження ферментативних процесів. Це особливо корисно у випадку запалення, оскільки відбувається посилений метаболізм (метаболізм). М’язовий тонус ненадовго підвищується, потім м’язи тривалий час детонують. При температурі шкіри +15 ° C відбувається повне знеболення (нечутливість до болю) за рахунок зменшення нервової діяльності. Також спостерігається набряк та гальмування кровотечі, підвищення артеріального тиску та частоти серцевих скорочень, а також збільшення в’язкості синовіальної рідини та венозного тиску.

Застосування холодного подразника може відбуватися кількома способами. Застосовуються такі заходи кріотерапії:

Крижана ванна: занурення тіла в холодну воду (6-12 ° C)
Ванна з холодною водою: занурення окремих частин тіла, напр. B. руки або ноги в холодній воді (10-15 ° C)
Пакети з льодом: масаж, пачки або мазки
Льодові компреси (1-3 ° C)
Хімічний компрес (розвиток холоду через реакцію двох хімічних компонентів; 0 ° C)
Обгортання замороженим розсолом
Пакети заморожених гелевих пакетів (силікатна маса; від -15 до -20 ° C)
Випаровування холодно з таких рідин, як хлоретил
Вплив всього тіла на холод у холодній камері протягом приблизно 1-3 хвилин (-60 до -120 ° C; через азот, вуглекислий газ або холодне повітря)

Застосування цих різних методів відрізняється щодо температури, тривалості та місця розташування. Якщо це довгострокове місцеве застосування холодного подразника, напр. Б. за допомогою упаковки, вона повинна бути покладена на сухий шар і не повинна безпосередньо торкатися шкіри. Крім того, решта тіла повинна, наприклад Зберігайте тепло у вовняних ковдрах, щоб мінімізувати ризик переохолодження та застуди.

Спочатку пацієнт відчуває холод, а потім пекучий або колючий біль (1-й холодний біль). Через 7-8 хвилин настає знеболення (нечутливість до болю), яке може призвести до подальшого різкого болю (2-й холодний біль). З цієї причини лікуючий лікар або терапевт повинен бути завжди в межах досяжності пацієнта. Точний курс кріотерапії залежить від методу та показань.

Ваша вигода

Кріотерапія - це універсальна процедура, яка особливо ефективна, як просте охолодження при травмах опорно-рухового апарату. Крім того, можливі більш складні застосування холодного подразника, що може мати тривалий ефект. Терапію повинен проводити досвідчений терапевт.

Badde-Borcherding E et al.: Фізична терапія, масаж, електротерапія та лімфодренаж. Georg Thieme Verlag 2006
Hettenkofer HJ: Ревматологія: діагностика, клініка та терапія. Георг Тіме Верлаг 2003
Heisel J: Фізична медицина. Георг Тіме Верлаг 2005