Терапія лейкоцитокластичного васкуліту; аптечний журнал
Залежно від причини, судинне запалення часто заживає саме по собі. Кортизон допомагає полегшити симптоми
Компресійні панчохи, які часто доводиться спеціально коригувати (див. Малюнок), є частиною терапії лейкоцитокластичного васкуліту
- Огляд
- причини
- Симптоми
- діагностика
- терапія
- Автор та експерт
Лікувати причини
У більшості випадків лейкоцитокластичний васкуліт провокується реакцією гіперчутливості до збудника інфекції або до препарату (васкуліт гіперчутливості, алергічний васкуліт). Потім запалення дрібних кровоносних судин стихає самостійно, як тільки розпізнається тригер і вимикається: у разі бактеріального інфекційного захворювання лікар призначить антибіотик. Якщо, з іншого боку, нещодавно прийнятий препарат є можливим пусковим механізмом, лікар зупинить його після консультації з колегою, що виписує рецепт, або замінить його іншою, хімічно не пов’язаною речовиною. Застереження: Пацієнти не повинні самостійно відмовлятися від призначених ліків, а спершу запитати свого лікаря.
Якщо хронічне захворювання, таке як колагенова судинна хвороба, системний васкуліт або конкретна хвороба крові, є причиною лейкоцитокластичного васкуліту, лікар викликає спеціаліста. Ефективна терапія основного захворювання сприяє загоєнню судинного запалення.
Носіть компресійні панчохи
Компресійні панчохи або еластичні пов’язки на гомілках дозволяють крові швидше протікати в дрібних судинах шкіри. Таким чином, вони запобігають відкладенню подальших імунних комплексів на стінках судин дрібних кровоносних судин і появі нових кровотеч. Компресійна терапія також прискорює загоєння наявних вогнищ запалення.
Препарати кортизону
Як допоміжне лікування лікар призначає препарат кортизону (глюкокортикоїд) у формі крему або мазі. Якщо запальна реакція є більш вираженою, пацієнту, можливо, доведеться приймати кортизон у вигляді таблеток. Це той випадок, коли червоні плями на шкірі перетворюються на кров’янисті темно-червоні вузлики, з’являються пухирі або світло-сіре або чорне забарвлення шкіри навколо поверхні (некрози).
Зазвичай лікар також призначає внутрішню терапію кортизоном, якщо лейкоцитокластичний васкуліт вражає не тільки шкіру, але й системи органів, такі як суглоби, шлунково-кишковий тракт або нирки. У разі особливо важкого ураження нирок лікар також призначить препарат, який пригнічує власну захисну систему організму (імунодепресант).
Доза та те, як довго пацієнт застосовує препарат кортизону, залежить від тяжкості запальної реакції. Для більшості постраждалих дозу препарату можна поступово зменшувати через кілька днів.
Дапсон можна застосовувати при хронічному лейкоцитокластичному васкуліті. Однак препарат не схвалений за цим показанням. Тому лікар та пацієнт повинні пояснити, чи терапія все ще є варіантом в окремих випадках та які ризики.