Терапія ожиріння пропонується в Австрії
Руки вгору: Хто ніколи не намагався полегшити своє тіло на кілька (зайвих) кілограмів, тобто схуднути? Надмірна вага або навіть патологічна надмірна вага (ожиріння) стала проблемою фактично у всіх країнах так званого індустріального суспільства. І це часто починається в дитинстві. Тому концепції успішної терапії мають велике значення для політики охорони здоров'я. Профілактичний медичний інститут SIPCAN провів науковий огляд пропозицій терапії в Австрії.
Цифри говорять самі за себе
Професор Хоппіхлер вважає збільшення ожиріння у дітей особливо тривожним.
«В Австрії кожна третя жінка та кожен другий чоловік мають надлишкову вагу - кожна десята жінка та кожен сьомий чоловік мають навіть ожиріння, тобто патологічно надмірну вагу. Особливе занепокоєння викликає значне збільшення надмірної ваги та ожиріння у дітей та підлітків. Завдяки зростаючій поширеності та значущості для численних вторинних захворювань боротьба з ожирінням повинна бути головною метою політики в галузі охорони здоров’я », - підкреслює доктор університетів-професор. Лікар. Фрідріх Гоппіхлер. Інтерніст є президентом Австрійського товариства ожиріння (ÖAG), членом ради превентивного медичного інституту SIPCAN та медичним директором лікарні Barmherzigen Brüder в Зальцбурзі.
Пошук "голки в копиці сіна"
Гоппіхлер також вказує на особливу проблему: «Пошук терапевтичного закладу часто створює проблеми для постраждалих. Той, хто шукає підходящий варіант лікування ожиріння в Австрії, швидко переконається, що пропозиції дуже різні за своєю структурою та фінансуванням, і їх важко відстежити. Це збільшує поріг доступу та послаблює мотивацію для початку терапії ". Для того, щоб створити більше прозорості для всіх, хто звертається за допомогою, та зрозуміти якість пропозицій, SIPCAN регулярно аналізує пропозиції щодо лікування ожиріння в Австрії. Спираючись на останнє опитування, проведене в 2015 році, варіанти лікування були переглянуті в 2018 році. Дані оновлено та зареєстровано нові засоби.
Загалом 202 установи по всій Австрії можуть бути опитані щодо кількісних ключових моментів та якісних аспектів за допомогою онлайн-опитувань. Якщо ви хочете скористатися пропозицією терапії, є дві безкоштовні брошури з оглядом поточних терапевтичних пропозицій по всій Австрії:
-> Пропозиції терапії ожиріння для дітей та підлітків
-> Пропозиції терапії ожиріння для дорослих
Як правило, більше терапевтичних місць
Хороша новина для ідеальної ваги: кількість місць для лікування ожиріння збільшується.
Дослідження показує, що пропозиція місць для лікування ожиріння збільшується. Це також відображається в тому, що третина (32,3 відсотка) усіх закладів лише почали пропонувати терапію ожиріння протягом останніх п’яти років. 31 відсоток усіх закладів пропонує терапію для дітей, 56,9 відсотка для підлітків та 82,4 відсотка для дорослих.
Терапія ожиріння найчастіше зустрічається в Австрії в приватних практиках (42,9 відсотка), за нею йдуть амбулаторні пропозиції в клініках (25,9 відсотка) та дієтологи-резиденти (24,9 відсотка). Пропозиції муніципалітетів (6,8 відсотка), реабілітаційних центрів (4,4 відсотка) або санаторіїв (3,9 відсотка) відіграють лише підпорядковану роль.
Що стосується фінансування, можна спостерігати тенденцію до збільшення приватних витрат. 71,7 відсотка опитаних установ зазначили, що принаймні частину витрат на терапію пацієнти платять приватно. Повне припущення витрат медичним страхуванням зазначили 39,1 відсотка закладів. Обидва значення чітко перевищують (приватне припущення витрат) або нижче (припущення витрат за медичним страхуванням) за результати попередніх років.
Надмірна вага та ожиріння розподіляються соціально нерівномірно
З різних досліджень відомо, що поширеність ожиріння сильно корелює з соціально-економічними факторами. У країнах із західним способом життя чоловіки, жінки та діти із нижчим освітнім, професійним статусом та групами доходів набагато частіше страждають ожирінням, ніж представники соціально забезпечених груп. "На тлі того, що низький соціальний статус йде рука об руку з підвищеним ризиком ожиріння, збільшення обсягу пропозицій лікування, що фінансується приватним шляхом, слід спостерігати з занепокоєнням", - попереджає Гоппіхлер.
Вторинні хвороби коштують набагато дорожче
Гоппіхлер пояснює: “Дуже важливо, щоб усі постраждалі мали доступ до індивідуально придатних та доступних пропозицій терапії. Необхідно враховувати можливі наслідки надмірної ваги та ожиріння. Супутні захворювання, такі як серцево-судинні, цукровий діабет, проблеми із суглобами чи депресія, з їх високими витратами становлять набагато більший тягар для системи охорони здоров’я. Той, хто лікує ожиріння і може його лікувати, також допомагає врятувати систему ".
Тенденція до налаштування
Майже 3/4 усіх закладів пропонують дієтичні методи лікування для зменшення маси тіла.
Іншим результатом дослідження є те, що індивідуальна терапія (у 89,5% закладів) є особливо популярною. У той же час класична групова терапія пропонується лише на 45 відсотках закладів. Що стосується гнучкості, все більше і більше засобів базуються на вимогах замовника. В даний час на 89 відсотках закладів можливо приєднатися до програми терапії в будь-який час.
Дослідження також показало, що дієтологічна терапія продовжує відігравати головну роль у терапії ожиріння. На сьогоднішній день це пропонують 73,7 відсотка досліджених установ. "Викликає занепокоєння те, що крім дієтичної терапії, ЛФК пропонують лише 30,7 відсотка всіх обстежених закладів, а поведінкову терапію лише 31,2 відсотка", - пояснює Хоппіхлер. Це також відображається в недостатньо представленій участі психологів (47,8 відсотка) та психотерапевтів (20 відсотків). "Тим не менше, радує те, що 74,6 відсотка установ вже працюють на міждисциплінарній основі, а 44,4 відсотка установ, які беруть участь, також пропонують додаткові профілактичні заходи".
Про SIPCAN
SIPCAN (Спеціальний інститут превентивної кардіології та харчування) був заснований у 2005 році як ініціатива щодо здорового життя. Як незалежний науковий інститут запобіжних заходів, SIPCAN підтримується національним науковим комітетом експертів з медичних та суміжних областей (лікарі-інтерністи, кардіологи, дієтологи, спеціалісти з соціальної медицини тощо). Основна увага SIPCAN лежить у сферах зміцнення здоров'я, профілактики, досліджень та науки.
Додаткову інформацію про SIPCAN можна знайти на веб-сайті: www.sipcan.at
Про Австрійське товариство ожиріння (ÖAG)
У 1996 р. ВООЗ визначила ожиріння як самостійне захворювання. Австрійське наукове товариство було засноване в наступному році завдяки невтомній та відданій роботі групи інтерністів та фахівців з метаболізму. ÖAG поставив перед собою мету отримати визнання ожиріння як самостійної хвороби та розробити стратегії терапії, а також зробити їх широко використовуваними. Експерти ÖAG хочуть закріпити необхідність базової медичної діагностики та медичної підтримки для зменшення ваги, а також кваліфікованих дієтичних рекомендацій у клінічній практиці.