Терапія Уіппла О. П. Альбертінен
Терапія: ОП Уіппла та інші варіанти
Найкраща терапія - хірургічне втручання. Спочатку підшлункову залозу шукають через поперечний розріз над пупком. Наступні кроки операції залежать від того, в якій частині підшлункової залози знаходиться пухлина.
Якщо пухлина знаходиться в задній частині підшлункової залози, видаляється хвіст підшлункової залози, селезінка та навколишні лімфатичні вузли. Деяким пацієнтам також може бути корисним пройти хіміо- або променеву терапію перед операцією. Якщо лікувальна операція більше не представляється можливою, але в той же час пухлина витягує шлунковий отвір та/або жовчний проток, хірургічно створений зв’язок з тонкою кишкою може бути дуже корисним для пацієнта. Жовч може стікати, і пацієнт може знову їсти.
Залежно від віку та сили, постраждалі справляються з операцією з різною швидкістю. У більшості випадків можна очікувати перебування в лікарні 2 тижні. Якщо необхідно видалити більшу частину підшлункової залози, це може призвести до діабету, але це відносно рідко. Проблеми з травленням, такі як жирова дефекація та діарея, частіше зустрічаються після операцій на підшлунковій залозі, які можна простежити через недостатню або відсутність секреції травних ферментів із підшлункової залози. Зниклі ферменти легко замінити препаратами у формі капсул. У середньому пацієнти втрачають близько 10% маси тіла у зв'язку з операцією. Безумовно, потрібен певний час, щоб досягти того ж рівня фізичної підготовленості, що і перед операцією, саме тому ми рекомендуємо подальше лікування (яке зазвичай називають «подальшим лікуванням») у спеціалізованому закладі після операції.
Хіміотерапія: Ліки також відіграють важливу роль, оскільки вони можуть допомогти покращити можливості там, де хірургічного втручання недостатньо. Це особливо стосується статистично обґрунтованого досвіду, згідно з яким часто можна зменшити ризик рецидиву, вводячи препарат гемцитабін (який досить добре переноситься). Хіміотерапія проводиться амбулаторно в спеціалізованих практиках.