Тест на цукрове навантаження (oGTT) - Практика пренатальної діагностики в Котбусі
Шановні вагітні жінки, тут ви знайдете Інформація про пероральний тест на толерантність до глюкози (oGTT)
Тест на цукрове навантаження використовується для визначення або виключення індукованого вагітністю цукрового діабету (гестаційний цукровий діабет (GDM)). Зазвичай це робиться з 24-го тижня вагітності, оскільки організм вагітної адаптується до фази росту плода, збільшуючи концентрацію глюкози в плазмі. Якщо значення цукру в крові натще більше/дорівнює 5,1 ммоль/л і вище 10,5 ммоль/л через одну годину або вище 8,5 ммоль/л через дві години після випивання 75 г розчину глюкози, тоді присутній ГДМ.
Концентрація глюкози в плазмі зростає у другому триместрі та адаптується до росту плода із збільшенням потреб у глюкозі. Якщо організм вагітної жінки не може регулювати підвищену концентрацію глюкози в плазмі через підвищену і швидку секрецію інсуліну, показники глюкози в плазмі збільшуються, що може призвести до втоми, сонливості, підвищеного ризику зараження та, в крайньому випадку, до цукрового шоку та непритомності вагітної. Нестерпні концентрації глюкози в плазмі містять занадто багато глюкози, яка через свою осмотичну активність витягує воду з навколишніх клітин, так що їх фізіологічна активність гальмується. Якщо це зневоднення впливає на клітини головного мозку, вагітна переживає цукровий шок.
Через збільшення глюкози в плазмі крові біодоступність глюкози для плода зростає зі здоровою плацентою. Це дозволяє плоду рости швидше і, отже, бути більш розвиненим за часом у порівнянні зі звичайним плодом завдяки своїй вазі. Ненароджену дитину із зайвою вагою називають гіпертрофічним або макросомальним плодом.
У вагітних жінок, які страждають гестаційним діабетом, фаза росту плода подовжується тривалим збільшенням концентрації глюкози в плазмі. Однак це заважатиме дозріванню певних органів плода, таких як мозок та легені. Отже, терапія цукрового діабету, спричиненого вагітністю (дієта, метформін, швидкий інсулін (швидко ефективний і швидко розкладається, тому при правильному дозуванні не досягати плоду через плаценту) тощо) та індукована ліками зрілість легенів плода через глюкостериокортикоїди, такі як пренізолут, Бетаметазон від 30 тижнів гестації для профілактики респіраторного дистрес-синдрому (RDS-профілактика) для гіпертрофічного плода. Народження макросомального плоду криє численні ризики для матері та дитини, які можуть бути максимально мінімізовані адекватною терапією. Таким чином, можливу епізектомію (= розрив промежини) у дистоції матері та плеча з/без парезу у дитини можна запобігти шляхом планового кесаревого розтину у призначеному призначенні лікарні.
У крайньому випадку контрасту, незважаючи на підвищену концентрацію гестаційного діабету в плазмі, вагітні жінки із захворюванням можуть мати недостатню вагу через зменшення приросту ваги, а це означає, що ріст плода сповільнюється через погане постачання хворої плаценти. Тому необхідний пильний контроль над збільшенням ваги плода. Це відбувається завдяки регулярному звуку росту, який відбувається кожні два-три тижні. Подальшими маркерами для оцінки гіпертрофії плода та діабетологічної терапії швагрів є окружність живота плода навколо шлунка (АС), окружність живота плода навколо рубця/на жирі живота плода (окружність живота = AC) на додаток до ваги плода порівняно із вчасно розробленими Партії.
Для впровадження OGTT ми просимо Вас дотримуватися наступних заходів, щоб хибно спрацьовування або хибнонегативний Уникайте результатів тесту. Помилково позитивний означає, що вимірюється підвищений показник цукру в крові (рівень глюкози в плазмі крові) та встановлюється підозра на ГДМ, хоча він відсутній. Помилково негативний означає, що GDM не розпізнається, оскільки, наприклад, концентрацію глюкози в плазмі крові вимірювали неправильно або калібрування вимірювального пристрою проводили неправильно.
1) За 3 дні до цього їжте OGTT, як зазвичай. Ніякої відмови від вуглеводів!
2) День до (з 18:00), будь ласка принаймні a 12 годин Відпустка з їжі дотримуйтесь тесту до тесту, інакше значення цукру в крові натще (NBZ) є ненормальним. Це означає для вас:
□ більше не їсти їжу, тобто. тверезий бути але не вмирай від спраги! Детальніше про це за посиланнями-LÄKBW.
□ лише несолодкий Пити (мінеральну) воду, не зневоднюйте, тобто не з'являється "висихання" внаслідок нестачі води для ОГТТ!
□ не палити і не вживати алкоголь
3) У день обстеження:
Please перед тестом, будь ласка тверезий залишитися, нічого не їсти! Пити воду дозволено, але тільки несолодкий Пити (мінеральну) воду, не зневоднюйте, Оскільки дегідратація зменшує клітинну активність, тобто, крім іншого, порушується вивільнення та/або вироблення інсуліну та інших факторів, що регулюють рівень цукру в крові.
□ відсутність жувальної гумки, цукерок, TicTac тощо, оскільки вони містять цукор, серед іншого
Drugs Інсулінорегулюючі препарати, такі як кортизол, L-тироксин, β-міметики (сальбутамол), прогестерон (Famenita, Utrogest (an) та ін.), Слід приймати лише після тесту. З зрілістю легенів плода с Бетаметазон ОГТТ може відбутися не пізніше ніж через 5 днів.
□ початок тесту не раніше 6 Годинник і не після 9 Годинник через добову толерантність до глюкози!
□ Сплануйте 3-годинне перебування на практиці. Вам не дозволено покидати практику протягом цього часу.
4) Процес розслідування:
Sam забір венозної крові для рівня цукру в крові натще
□ Вживання тестового розчину (=75 г глюкози розчинений у 300 мл води) ковтками в межах з 5 хвилин. Випробуваний "Verstoffelung" (метаболізм) 75г Глюкоза в системі кровообігу після прийому через шлунок.
□ (Ви можете лише після цього пити воду (макс. 50 мл), після того не більше!)
Якщо випробуваний розчин вирвано, oGTT не може бути оцінений!
Value значення цукру в крові визначається щогодини з вени руки
Дякуємо за співпрацю!
Ваша команда гінекологів Хамлане Іннавонг
Пані Хамлейн ІННАВОНГ
Жіночий медичний спеціаліст з гінекології та акушерства
Марієнштрассе 27
03046 Котбус
Години роботи:
З понеділка до п’ятниці з 8 до 13 години.
Пн 14:00 до 17:00
Вівторок з 14:00 до 16:00
Четвер з 14 до 18 години.
Тел .: 0355/700 894
Мобільний телефон: 0157/3022 3522
Факс: 0355/3830-й 724
Пряма лінія до гінеколога:
Тел .: 0355/3830-й 725
(Тільки між 12.30 та 13.00)
Надіслати електронний лист гінекологу:
Електронний лист, щоб домовитись про зустріч або до команди: