Тест на вагітність - коли це можливо

Тести на вагітність засновані на виявленні гормону вагітності бета-ХГЧ (бета-хоріонічний гонадотропін людини) в сечі або в крові. Після запліднення цей гормон утворюється з клітин ранньої форми плаценти - так званих синцитіотрофобластів. Гормон викликає підвищене утворення естрогенів і гестагенів, що необхідно для збереження вагітності.

Коротка версія:

  • Основою всіх тестів на вагітність є вимірювання кількості гормону вагітності бета-ХГЧ.
  • Що стосується тестів на вагітність, то розрізняють аналізи сечі та аналізи крові. Бета-ХГЧ виявляється раніше в крові, ніж у сечі.
  • Є декілька можливостей, чому тест на вагітність може бути хибнопозитивним чи хибнонегативним, наприклад, використовувати його занадто рано або приймати ліки.
  • Тільки УЗД здатне зробити якісне твердження про вагітність. Він показує, чи добре встановлений СС (наприклад, у правильному місці, з серцевою діяльністю, одно-/багатоплідна вагітність тощо).

Коли робити тест на вагітність?

Як правило, тест на вагітність слід проводити, якщо ви помітили фізичні зміни, що свідчать про вагітність, або якщо немає менструації. Існують такі методи обстеження для визначення вагітності:

  • Аналіз сечі (ранній)
  • Аналіз крові
  • Ультразвуковий

Коли тест на вагітність має значення?

Аналіз сечі

Надійність тестів на вагітність із сечею дається як 90–99% - чим далі прогресувала вагітність, тим вагомішим був результат тесту. Аналіз сечі дає дуже надійний результат про те, чи ви вагітні приблизно через два дні після збою менструального циклу (приблизно через 14 днів після запліднення яйцеклітини). Аналізи сечі є у всіх аптеках та аптеках, але, як і аналіз крові, їх також може проводити лікар.

(netdoktor.at/K. Summer, A.Kovacs)

Ранній аналіз сечі

Сучасні тести сечі (ранні тести на вагітність) настільки чутливі, що гормон вагітності бета-ХГЧ можна виявити в ранковій сечі приблизно за два дні до передбачуваного періоду. Однак рівень помилок цих тестів дуже високий, тому жінкам слід краще використовувати тест на сечу після того, як правила не виконуються.

Аналіз крові

Існуючу вагітність можна виявити в крові за тиждень до передбачуваного періоду (приблизно 6 - 9 днів після запліднення).

Ультразвуковий

Всього через кілька днів після того, як місячні не були зроблені, вагінальне УЗД показує імплантацію СС.

Як проводиться аналіз сечі (рано)?

Під час тестування сечі вам потрібно на кілька секунд занурити тест-паличку у флакон із сечею або затримати її в потоці сечі та почекати певний час, поки вона зреагує із середовищем виявлення.

На паличці зазвичай є контрольне вікно та друге вікно, що відображає результат тесту. Контрольна смужка, як правило, товщі тест-смужки - це не означає, що тест несправний. Існують також тести на вагітність з цифровими дисплеями.

(alekso94/Shutterstock)

У вкладеній упаковці, яку слід завжди уважно читати (!), Докладно пояснюються окремі кроки та відображення результатів. Незначне зміна кольору в полі результатів (наприклад, дуже бліда лінія) також може свідчити про вагітність, саме тому перевірку слід провести через кілька днів, щоб бути в безпеці.

Зараз доступні також тести на вагітність, які можуть приблизно вказати вік вагітності на основі кількості бета-ХГЧ у сечі.

Концентрація бета-ХГЧ найвища в ранковій сечі, саме тому перша сеча вранці є найранішим доказом вагітності. Це не стосується жінок, які працюють вночі. Вам слід пройти тест на вагітність після відпочинку.

Як проводиться аналіз крові?

Кількість бета-HCG в крові буде вимірюватися після забору крові у лікаря або лабораторії. З одного боку, можна визначити, чи є вагітність, з іншого боку, також можна точно визначити, наскільки прогресувала вагітність.

Аналіз крові робиться, серед іншого, якщо:

  • є підозра на позаматкову вагітність
  • Ви хочете визначити вагітність ще до того, як аналіз сечі буде успішним
  • ви хочете виключити інші небажані події при вагітності, наприклад родимку сечового міхура (пухирчасте перетворення ворсинок плаценти з розплавленням навколишньої сполучної тканини) .

Курс концентрації бета-ХГЧ у перші тижні вагітності

У перші кілька тижнів концентрація гормону в крові неухильно зростає, вона подвоюється приблизно кожні два дні. Максимум досягається між 8 і 12 тижнями вагітності. Після цього вагітність в матці більше не потребує вироблення гормонів з яєчника; плацента досить зріла, щоб сама виробляти гормони, що підтримують вагітність.

Відбувається зниження рівня бета-ХГЧ у крові, так що приблизно з 20-го тижня вагітності тести в сечі є лише слабо позитивними.
Оскільки концентрація бета-ХГЧ може сильно відрізнятися від тижня до тижня - у наступній таблиці наведені дуже різні контрольні значення - зазвичай слід проводити два аналізи крові послідовно. Розвиток концентрації гормону вагітності набагато інформативніший, ніж просто одне виміряне значення.

Тиждень вагітності мінімальна сума максимальна сума Табл.: Концентрація гормону вагітності бета-ХГЧ у крові
3. 6 мО/мл 70 мО/мл
4-й. 10 мО/мл 750 мО/мл
5. 220 мО/мл 7140 мО/мл
6-й. 160 мО/мл 31 800 мО/мл
7-й. 3700 мО/мл 164000 мО/мл
8-й. 32000 мО/мл 150 000 мО/мл
9. 63 800 мО/мл 151400 мО/мл
10. 46 500 мО/мл 187000 мО/мл
12-й. 27 800 мО/мл 211000 мО/мл
14-е. 14000 мО/мл 62 500 мО/мл

Яке значення бета-ХГЧ?

  • Бета-ХГЧ звинувачується у блювоті під час вагітності.
  • Це параметр, який дозволяє стверджувати про можливе пошкодження хромосом. Значення можна збільшити, наприклад, у дітей з хромосомними порушеннями (синдром Дауна)
  • Підвищений рівень бета-ХГЧ може свідчити про багатоплідну вагітність.
  • Підвищений рівень бета-ХГЧ також може бути при пухлинах, таких як родимка сечового міхура (пухлиноподібна вада розвитку живота), при хоріональній карциномі (зародкові клітини) або при раку яєчників, раку сечового міхура, раку підшлункової залози, шлунку, раку легенів та раку печінки.
  • Терапевтично бета-HCG використовується для індукції овуляції та підтримки штучного запліднення (ЕКО, ICSI).
  • За допомогою регулярного вимірювання бета-ХГЧ здорову або інтактну вагітність можна відрізнити від імплантації плодів поза слизовою оболонкою матки (позаматкова вагітність, насамперед позаматкова вагітність), викидень або моляр. Зазвичай для цього потрібні щоденні дослідження крові.
  • Рівень бета-ХГЧ у крові може бути підвищений при прееклампсії (високий кров'яний тиск, пов'язаний з вагітністю) та еклампсії (погіршення симптомів прееклампсії аж до коми).
  • Сьогодні ультразвук майже у всіх питаннях замінив визначення бета-ХГЧ у крові.

Тест на вагітність може дати неправильний результат?

Звичайно, це також може призвести до неправильного результату тесту. Причинами цього можуть бути неправильне поводження, перевищення терміну придатності або неправильне зберігання тесту.

Існують також певні ліки - деякі гормональні препарати, антидепресанти тощо - які впливають на результат. Випробування слід проводити при кімнатній температурі, оскільки зміна температури також впливає на результат (див. Вкладиш в упаковку).

Причини помилково негативного тесту:

  • Тест проводили занадто рано - у той час, коли рівень бета-ХГЧ у сечі ще не був достатньо високим.
  • Кількість досліджуваної сечі була занадто великою, або смужка занадто довго утримувалася в сечі.
  • На пізніх термінах вагітності тест може бути негативним, оскільки концентрація бета-ХГЧ знову впала.
  • Нічна змінна робота

Причини помилково позитивного тесту:

  • Яйцеклітина запліднилася і імплантувала, але система плодів розвивалась неправильно в перші кілька днів (ранній аборт, дуже ранні викидень).
  • Різні види раку призводять до збільшення рівня бета-HCG.
  • Застосування препаратів, що містять ХГЧ (наприклад, коли проводиться штучне запліднення)

Як проводиться УЗД?

За допомогою ультразвукового апарату роблять видно плодову порожнину матки, пізніше також ембріон і з 7-го тижня вагітності серцебиття, і багатоплідна вагітність виключається. Огляд проводить гінеколог.

Огляд видів обстежень на вагітність:

Вкладання показано наочно

Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at

Автори:
Лікар. мед. Ліза Демель, Таня Унтербергер, Бакк. філ. (2019)
Медичний огляд:
Лікар. Михайло Елнекелі
Редакційне редагування:
Mag. (FH) Сільвія Гечер, магістр

Оновлено: 14.04.2020 | 14:20

Гінекологія та акушерство, M. Breckwoldt et al., Georg Thieme Verlag, 5-е видання, 2008
Каталог параметрів клінічного відділення медико-хімічної лабораторної діагностики. AKH Vienna, Віденська лікарняна асоціація; https://www.akhwien.at/default.aspx?pid=3985 (доступ: 21 січня 2019 р.)

Дідріх, Хольцгрев, Джонат, Шульце-Мосгау, Шнайдер, Вайс (ред.): Гінекологія та акушерство. 2-е, повністю перероблене видання, Springer Verlag, Heidelberg 2007

Sivasubramaiyan K, et al: Y-27632 посилює диференціацію бластоцистоподібних кістозних тіл ембріоїдів людини до ендокринологічно активних клітин трофобластів на біоміметичній платформі. J Biomed Sci 2009 22 вересня; 16:88

Більше статей за темою

Допомога - я думаю, що я вагітна

Особливо для дуже молодих жінок спочатку це шок, коли вони підозрюють, що можуть бути вагітними.

я вагітна

Для жінки вагітність - це кардинальний досвід, який принципово змінює її життя.

Фізичні зміни під час вагітності

В організмі вагітної жінки відбуваються численні захоплюючі зміни.