Тести на бронхіальні виклики Медичні процедури

Тести на бронхіальний виклик практикується з метою виявлення гіперреактивності бронхів.

Бронхіальна гіперреактивність (HRB) при різних подразниках є важливою ознакою астми. HRB також виявляється при ХОЗЛ, алергічному риніті, муковісцидозі, серцевій недостатності, респіраторних інфекціях, лікуванні бета-блокатором.

Спірометрична оцінка проводиться до і після вдихання аерозолів. спірометрія показує об’єм повітря, який можна ввести в легені (вдиханням), і об’єм повітря, який можна вивести з легенів (шляхом видиху). Він також оцінює швидкість вдиху та видиху. Порівняйте результати спірометрії до та після вдихання аерозолів, щоб спостерігати дихальні зміни. Іноді це можна зробити ларингоскопічна оцінка після тесту на бронхіальний опір, щоб виключити пошкодження голосових зв’язок, що спричиняє дихальний дистрес.

Найчастіше застосовуваний метод вимірювання HRB - це вимірювання зміни ОФВ1 після вдихання. метахолін або гістамін при збільшенні концентрацій, а результат виражається як концентрація (або доза) метахоліну, що спричинює зниження ОФВ1 на 20% від вихідного рівня. Цей метод трудомісткий, дорогий і трудомісткий.

Інший метод передбачає вдихання ацетилхолін, у формі аерозолів 1%, що призведе до здорових людей зниження ОФВ1 на 10%, а у гіперреактивних - на 20% і більше. Застосовується практично лише у випадку астми для підтвердження діагнозу. пропранолол є більш помірним бронхоконстриктором, з низьким ризиком спровокувати бронхоспазматичний криз. Внутрішньовенно вводять 5-8 мг.

Тест на бронхіальний виклик з метахоліном або гістаміном призначений для випадків із симптомами, що свідчать про астму, але при нормальній функції легенів при повторних визначеннях Докази гіперреактивності бронхів, визначені ПК 20, тобто концентрація метахоліну/гістаміну, що спричиняє 20% зниження ОФВ1 порівняно з початковим значенням. (PC20) 8 мг/мл як зворотний діагноз астми; Інтерпретуйте значення PC20

---