ТГК для підвищення апетиту Як діюча речовина з конопель створює голод

ТГК (канабіноїд ТГК ще називають дронабінолом) та штучний аналог ТГК набілон можна використовувати для підвищення апетиту. Ці препарати ефективні при так званих споживних захворюваннях, тобто захворюваннях, які можуть супроводжуватися втратою ваги, таких як онкологічні захворювання, хронічна хвороба легенів ХОЗЛ або ВІЛ та СНІД. Прочитайте цілий текст

Каннабіноїди в терапії болю

Тим часом доведена користь канабіноїдів у лікуванні болю: вони допомагають проти численних хронічних больових станів.

Канабіноїди при раку

Для хворих на рак каннабіноїди пропонують полегшення в кількох місцях. Тут ви можете прочитати більше про це.

Канабіноїди при епілепсії

На відміну від найбільш відомих психоактивних ТГК - каннабідіол повністю не має відповідного ефекту.

Канабіноїди від болю

За певних обставин каннабіноїди вважаються корисною добавкою, яка може позитивно впливати на інші заходи терапії болю.

Лікарська рослина коноплі

Фармакологічно використовувані речовини не мають нічого спільного з безрецептурними оліями CBD або екстрактами конопель.

Канабіноїди для невиліковно хворих

У паліативній медицині канабіноїди відіграють важливу роль у поліпшенні якості життя пацієнтів.

Канабіноїди та правова ситуація

Між забороненою речовиною, що викликає звикання, марихуаною та лікарськими каннабіноїдами - те, що дозволено в Австрії?

Канабіноїди в геріатрії - THC і CBD для полегшення старіння

Коли люди серйозно хворіють у похилому віці, і їх симптоми більше не можуть полегшити звичайні ліки, ...

MS: THC при судомах

Спазмолітичний ефект канабіноїдів особливо корисний для людей з неврологічними захворюваннями.

Коротка версія:

Не всі діючі речовини з конопель придатні для можливого підвищення апетиту, лише окрема речовина ТГК.
У США Дронабінол дозволений для лікування втрати апетиту при СНІДі. В Австрії його також можна придбати за рецептом.
В Австрії набілон дозволений для стійкої до лікування блювоти під час хіміотерапії і доступний без лікарської віньєтки.
Дронабінол і набілон потребують головного лікаря, і їх слід застосовувати лише в тому випадку, якщо інші терапевтичні варіанти не мали успіху.

Можливе «запоїння» при вживанні конопель

Багато, напевно, вже чули, що споживачі конопель - також розмовно відомі як бур’ян, горщик, бур’ян чи гянджа - можуть відчувати так зване «переїдання»: після споживання настає голод, який найкраще задовольняється їжею. Медицина може скористатися цим побічним ефектом сп’янілої конопель, але у формі, яка вже не має багато спільного із речовиною, що викликає звикання, марихуаною: Окремі речовини, отримані з конопель, називаються Канабіноїди призначений. Вони виготовляються за суворими стандартами, придатні для медичного використання і не мають нічого спільного з рекреаційним споживанням.

THC може зробити вас голодними

Важливо: Не всі діючі речовини з конопель придатні для можливого підвищення апетиту, лише окрема речовина ТГК (дронабінол або набілон). CBD (каннабідіол), який також отримують із рослини конопель, не підвищує апетит, тому не підходить для лікування поганого апетиту. До цих пір дослідження не показали жодних доказів того, що каннабіноїди ефективні для втрати апетиту, але в повсякденній практиці часто трапляються ситуації, коли інші методи терапії не були успішними. Тоді ці речовини можна використовувати. Однак вони не перший вибір.

Чому втрата апетиту небезпечна?

Якщо люди не відчувають голоду і більше не хочуть їсти, за цим часто стоїть серйозна проблема зі здоров’ям. Можливими причинами можуть бути:

Аутоімунні захворювання
злоякісні пухлини
Побічні ефекти лікування раку
імунне захворювання ВІЛ/СНІД
ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)
Інфекції
Шлунково-кишкові захворювання
Ліки
психічні розлади
Захворювання метаболізму
туберкульоз
Розсіяний склероз (РС)
Серцево-судинні захворювання

Якщо голоду немає, організм стає слабшим і погіршується. Загальний стан погіршується, пацієнти не мають енергії і часто значно втрачають у вазі, а також в м’язовій та жировій масі. Зміни також часто спостерігаються при взятті крові, наприклад, у вигляді підвищених значень запалення (СРБ), анемії та низького вмісту білка.

Поява нудоти, блювоти та втрати апетиту є страшним побічним ефектом хіміотерапії. При раку хворі зазвичай все одно худнуть, а нудота та втрата апетиту можуть зробити це ще гіршим.

Небезпека: Серйозне захворювання або терапія з багатьма побічними ефектами не повинні ховатися за кожним зниженням апетиту. Порівняно нешкідливі причини, такі як камені в жовчному міхурі, карієс, стрес, вживання певних ліків або погано підігнані протези, також можуть бути причиною зменшення почуття голоду. Порадьтеся зі своїм лікарем, якщо помітите постійні зміни у вашому почутті голоду.

Що допомагає проти втрати апетиту?

Щоб знову стимулювати почуття голоду, спершу можна спробувати немедикаментозні заходи:

Пюре-їжа
висококалорійна їжа, насичені супи
Ведіть щоденник ваги, регулярно і бажано одночасно перевіряйте свою вагу
Отримати поради щодо харчування
Якщо ваше здоров’я можливо, регулярно займайтеся спортом/займайтесь спортом, нарощуйте м’язи
враховувати психологічні фактори (наприклад, розлад харчової поведінки, депресія, ізоляція у літніх людей)

Якщо немедикаментозні методи не дають результатів, рослинні препарати з полину, тирличу, дягелю, деревію або гіркої цукерки можна приймати у вигляді чаю або настоянки за згодою лікаря. Деякі антидепресанти (наприклад, міртазапін), гестагени або глюкокортикоїди стимулюють апетит. Препарати метоклопрамід та домперидон діють як так звані прокінетики та збільшують рухливість кишечника і можуть бути корисними у разі нудоти та здуття живота. Дослідження також все частіше стосуються активних інгредієнтів з конопель як терапевтичного варіанту для зниження апетиту.

Дронабінол та Набілон: каннабіноїди для медичного застосування

У США є Дронабінол (Дельта-9-тетрагідроканабінол), схвалений для лікування втрати апетиту при СНІДі. Як другий вибір, його призначають хворим на рак, які борються з нудотою та блювотою через хіміотерапію. В Австрії він також відпускається за рецептом (як магістральний рецепт із віньєткою з наркотиками). Немає чіткого схвалення певної клінічної картини, тому не можна говорити про "використання поза маркою".
Набілон (синтетичне похідне THC) схвалено в Австрії для стійкого до терапії блювоти під час хіміотерапії та доступне без лікарської віньєтки (у Німеччині, однак, лише з лікарською віньєткою).

Обидві речовини потребують головного лікаря, і їх слід застосовувати лише в тому випадку, якщо інші терапевтичні варіанти не мали успіху.

THC для підвищення апетиту при ВІЛ/СНІДі та раку

Кілька досліджень з хворими на ВІЛ та СНІДом показують, що суб'єкти, як правило, підтримували свою вагу. Це стосується не всіх пацієнтів, які лікувались дронабінолом або набілоном, але різниця між учасниками дослідження, які отримували плацебо, була значною - тобто чітко дана.

Вплив згаданих канабіноїдів на рецептори CB1 у мозку може призвести до зменшення нудоти та блювоти. Люди, які страждають від наслідків таких захворювань, як СНІД/ВІЛ, рак або побічні ефекти терапії (наприклад, хіміотерапія), можуть іноді відновити апетит, якщо інші ліки виходять з ладу, що є ключовим фактором запобігання фізичному спаду.

Які побічні ефекти можуть мати ТГК?

Лікування дронабінолу та набілону не лише без побічних ефектів. Навіть якщо дотепер смертельні дози не відомі на сьогоднішній день, можуть виникнути певні небажані ефекти. До них належать:

Сухість у роті, посилення пульсу, зміна артеріального тиску
Запаморочення, ризик падіння, втома
підвищена сприйнятливість до галюцинацій, параноїчних реакцій, порушення пам’яті, страху, ейфорії

Як THC працює проти нудоти, блювоти та втрати апетиту?

Рослина конопель використовується як ліки протягом декількох століть, а іноді використовується для лікування нудоти та блювоти. Наприкінці 1970-х - на початку 1980-х років - до винаходу антагоністів 5-НТ3, що пригнічують нудоту - онкологи вивчали вплив канабіноїдів на нудоту, спричинену хіміотерапією. Набілон і дронабінол незабаром були використані в клінічних дослідженнях як засоби проти небажаних побічних ефектів хіміотерапії. Навіть у цих ранніх дослідженнях можна було б показати, що ТГК є принаймні таким же ефективним, як інші протиблювотні засоби (= препарати проти нудоти), наприклад, антагоністи дофамінових рецепторів, такі як прохлорперазин.

Це відповідає за цей ефект Ендоканабіноїдна система тіла:

THC розвиває антикахектичний (кахексія = патологічна втрата ваги, часто в контексті запущених пухлинних захворювань) вплив на канабіноїдні рецептори - таким чином протидіє виснаженню.
На додаток до ефекту розслаблення м’язів та зменшення нудоти, цей ефект особливо виражений.

Результати попередніх досліджень не рекомендують регулярного використання канабіноїдів як препаратів першої лінії.

Потрібні додаткові дослідження

Докази використання канабіноїдів обмежені; мета-аналіз (= підсумок кількох досліджень) не міг дати рекомендації щодо лікування втрати апетиту або втрати ваги при наявності раку та вказав на необхідність термінових подальших досліджень. У повсякденній клінічній практиці каннабіноїди будуть і надалі мати важливе значення як терапія другої чи третьої лінії або як індивідуальна спроба зцілення, незважаючи на поточну негативну ситуацію дослідження.

Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at

Автори:
Томас Холцингер, маг. Джулія Вайлд
Медичний огляд:
Доц. Проф. Прив.-доз. Лікар. Єва-Катаріна Мазель, магістр
Редакційне редагування:
Таня Унтербергер, Бакк. філ.

Стан медичної інформації: Липень 2019 р

Готчлінг, доктор Свен (ред.): Викладання та практика, випуск 9, том 4 10/2018

https://nouvelles.umontreal.ca/en/article/2015/06/30/what-effect-does-marijuana-really-have-on-weight-gain/
http://cannabismedizin.org/portfolio/appetitlosen/ (останній доступ: 15 липня 2019 р.)

Регулювання нудоти та блювоти каннабіноїдами, Лінда А Паркер, Ерін М. Рок та Шеріл Л. Лаймбір, Департамент психології та програми спільної нейронауки, Університет Гвельфа, Гвельф, Онтаріо, N1G 2W1, Канада, DOI: 10.1111/j.1476-5381.2010 .01176.x (останній доступ: 15 липня 2019 р.)