Тикання бомби сповільненої дії

В даний час метаболічним синдромом страждають близько 20 мільйонів людей у Німеччині - і ця тенденція зростає. Це комплекс симптомів з небезпечними наслідками.

Під метаболічним синдромом розуміють спільне виникнення абдомінального ожиріння, порушення ліпідного обміну, високий кров'яний тиск та резистентність до інсуліну. Ці чотири фактори мають дуже високий ризик розвитку хвороб, що загрожують життю, саме тому це сузір’я також відоме як смертельний квартет. Побоюються вторинних атеросклеротичних захворювань, таких як інфаркти та інсульти, а також цукровий діабет 2 типу.

Ожиріння Інша назва метаболічного синдрому - синдром багатства. Цей синонім дає зрозуміти, що західний спосіб життя, який характеризується переїданням та хронічною відсутністю фізичних вправ, є основою розвитку хвороби. І те, і інше призводить до ожиріння, що є важливою передумовою розвитку метаболічного синдрому. Структура розподілу жиру тут відіграє вирішальну роль.

Перш за все, занадто багато кілограмів на шлунку сприяють виникненню захворювання. Жир на животі, який відкладається в черевній порожнині навколо внутрішніх органів, здається, особливо шкідливо впливає на організм. Людей з високим ожирінням живота можна впізнати по окружності талії.

Обхват талії на рівні талії (на один сантиметр над пупком) є простим показником надлишку жиру в животі. При окружності талії більше 88 сантиметрів для жінок або 102 сантиметри для чоловіків жирові подушечки в основному накопичуються на животі. По-науковому це абдомінальне ожиріння, в розмовній формі також говорять про тип яблука.

Інсулінорезистентність Особливо ризикують люди з абдомінальним ожирінням, оскільки клітини їх організму менш чутливі до інсуліну. Їм особливо легко виробити інсулінорезистентність, тобто знижену реакцію м’язових і жирових клітин на інсулін. Гормон все ще є, але він вже не працює належним чином. Тому рівень цукру в крові більше не можна переправляти в клітини організму, так що рівень цукру в крові підвищується.

Якщо це значення збільшується, це, в свою чергу, є сигналом для підшлункової залози виробляти більше інсуліну, щоб спочатку компенсувати стійкість. Їй це вдається деякий час, але з роками виробництво інсуліну зменшується, оскільки бета-клітини, що виробляють інсулін, поступово виснажуються і вже не можуть задовольнити підвищену потребу в інсуліні. В результаті рівень інсуліну починає поступово знижуватися, поки підшлункова залоза не перестане повністю виробляти, і нарешті настає абсолютна нестача інсуліну та підвищений рівень цукру в крові.

Виник цукровий діабет 2 типу. Явний діабет присутній із такими значеннями глюкози в плазмі крові:

Глюкоза в плазмі натще ≥ 126 мг/дл (7,0 ммоль/л)
Випадкове значення глюкози в плазмі ≥ 200 мг/дл (11,1 ммоль/л)
Значення oGTT-2-год у венозній плазмі ≥ 200 мг/дл (11,1 ммоль/л)

Значення натщесерце від 100 до 125 мг/дл (5,6-6,9 ммоль/л) можуть свідчити про попередню стадію діабету (переддіабету), при якій можна виміряти підвищений рівень цукру в крові, але які все ще нижче меж діабету.

Порушення ліпідного обміну Незадовго до початку діабету або майже одночасно з цим часто розвивається розлад ліпідного обміну (дисліпідемія). Це характеризується підвищенням рівня тригліцеридів та зниженням рівня ЛПВЩ (ліпопротеїдів високої щільності). І те, і інше значно підвищує ризик розвитку артеріосклерозу з наслідками серцевого нападу та інсульту. Максимальна межа тригліцеридів під час голодування становить 150 мл/дл. Холестерин ЛПВЩ повинен бути вище 40 мг/дл у чоловіків та понад 50 мг/дл у жінок.

гіпертонія Підвищений рівень інсуліну також бере участь у розвитку високого кров’яного тиску (гіпертонії). З одного боку, інсулін активує симпатичну нервову систему і, отже, має судинозвужувальну дію, що має прямий ефект підвищення артеріального тиску. Крім того, у разі діабету в нирках затримується більше води та натрію, що сприяє підвищенню значень артеріального тиску. Високий кров'яний тиск вище 130/85 мм рт. Ст. У поєднанні з підвищеним рівнем ліпідів у крові це може сприяти розвитку артеріосклеротичних судинних змін та призвести до інфарктів та інсультів.

Дієта та фізичні вправи Першим і вирішальним кроком у лікуванні метаболічного синдрому є зміна способу життя, що включає головним чином зменшення ваги та збільшення регулярних фізичних навантажень. Таким чином можна зменшити розмір талії і знизити ліпіди в крові, артеріальний тиск і рівень цукру в крові до необхідної міри.

Лікувальна терапія Якщо зміна дієти та збільшення фізичних навантажень недостатні для досягнення бажаних цільових значень, можна використовувати додаткові препарати. В основному застосовуються препарати з груп антигіпертензивних засобів, протидіабетичних засобів та ліпідів-знижувачів. Природна медицина може зробити значний внесок у регуляцію ліпідного обміну, зокрема фітотерапевтичні засоби з артишоком і часником довели свою цінність.

Статтю також можна знайти в PTA IN DER APOTHEKE 11/16 зі сторінки 148.