Токсин Clostridium difficile AB у фекаліях

Опис

Clostridium difficilae - це бактерія, пов’язана з діареєю, спричиненою антибіотиками. Тест на токсини Clostridium difficile виявляє токсини, що виробляються цими бактеріями.

Clostridium difficile може бути присутнім як частина нормальної бактеріальної флори травного тракту приблизно до 65% здорових немовлят та 3% здорових дорослих. Іноді, коли антибіотики широкого спектра дії дають для лікування інших інфекцій, протягом більш тривалого періоду порушується баланс нормальної флори в травному тракті. Нормальна бактеріальна флора, чутлива до антибіотиків, виводиться із травного тракту, тоді як Clostridium difficilae, стійкі до антибіотиків, залишаються і починають розмножуватися або набувати нових типів штамів Clostridium difficile.

Clostridium difficilae виробляє 2 токсини: токсин А і токсин В.

При важкому запаленні товстої кишки та тривалій діареї на поверхні запаленої кишки утворюється слизова оболонка (псевдомембранозний), що називається псевдомембранозним колітом. Інфекція Clostridium difficile є найпоширенішою причиною діареї у людей, у яких під час госпіталізації з’являються симптоми діареї. Токсини виявляються у випорожненнях у приблизно 20-30% хворих на діарею, асоційовану з антибіотиками, та у понад 95% хворих на псевдомембранозний коліт. Ризик розвитку симптомів зростає з віком, а зростання тих, у кого ослаблена імунна система, гострі або хронічні захворювання товстої кишки, раніше були інфіковані Clostridium difficile або які нещодавно перенесли шлунково-кишкову операцію або хіміотерапію.

Діарея, пов’язана з Clostridium difficilae, зазвичай виникає у людей, які приймали антибіотики протягом декількох днів, але також може виникати через кілька тижнів після закінчення лікування.

Хвороба Clostridium difficile - це спектр захворювань, починаючи від легкої діареї і закінчуючи більш важким колітом до токсичного мегаколону або перфорованої кишки, що може призвести до сепсису та смерті.

Ознаки та симптоми можуть включати частий стілець, болі та судоми в животі, нудоту, лихоманку, зневоднення, втома та високий рівень лейкоцитів (лейкоцитоз).

показання

Тести на виявлення токсину Clostridium difficile використовуються для діагностики діареї та інших станів та ускладнень, викликаних токсином, що виробляється Clostridium difficile.
Тест може бути призначений, коли у госпіталізованої людини часті водянисті випорожнення більше 3 днів, болі в животі, лихоманка та/або нудота під час або після лікування антибіотиками або шлунково-кишкової операції.
Амбулаторне обстеження може бути призначене, коли у людини з’являються ці симптоми протягом 6-8 тижнів прийому антибіотиків, через кілька днів після хіміотерапії або коли у людини є хронічні шлунково-кишкові розлади, які, як підозрює лікар, ускладнюються інфекцією. з Clostridium difficile
Можна замовити тести, щоб допомогти діагностувати причину діареї, коли не виявлено інших інфекційних чи неінфекційних причин.
Коли у людини, яка лікується від діареї або коліту, пов’язаної з антибіотиками, і симптоми повторюються, може бути призначено тестування для підтвердження присутності токсину.
Не слід призначати тестування для контролю ефективності лікування або для тих, хто має симптоматику
Повторювати тестування після позитивного результату не рекомендується і не надає корисної клінічної інформації. Молекулярні тести можуть залишатися позитивними протягом тижнів після того, як людина зцілиться і протікає безсимптомно

інтерпретації

Якщо тест позитивний, діарея людини та пов'язані з нею симптоми, ймовірно, зумовлені наявністю токсину, що продукує Clostridium difficile.

Якщо тест негативний, це означає, що діарея викликана чимось іншим, ніж Clostridium difficile.