Травма суглоба Clinique du Mousseau
Рана в руці, що спілкується із суглобом, загрожує зараженням із руйнуванням суглоба. Травми суглобів частіше трапляються при травмах тильної сторони кисті. Вони вимагають швидкого хірургічного лікування.
Я просто поранив руку. Що я повинен зробити ?
Необхідно терміново звернутися до спеціалізованого хірурга. Тяжкість рани пов'язана не з її розміром, а з її механізмом та "проникаючим" характером, тобто з пошкодженнями, розташованими в глибині. Сухожилля, зокрема розгиначі або згиначі пальців, нерви або артерії, можуть бути пошкоджені.
Рану, що має зв'язок із суглобом, також слід очищати хірургічним шляхом, оскільки це створює ризик інфекції, що руйнує суглоб. Часто це пов’язано з пораненням сухожиль розгиначів.
Які тести попросить хірург ?
Він запитає вас про аварію та інструмент, що бере участь: наприклад, різак, де ураження, як правило, чисті; або промислова машина, де вони можуть бути більш напівзруйнованими.
Хірург також запитає вас, чи були ви щеплені проти правця.
Він огляне шкіру вашої руки, тепло пальців на предмет пошкодження артерій, проведе тест на чутливість нервів. Він попросить вас поворушити пальцями, щоб переконатися, що сухожилля розгиначів кисті не порушені.
Хірург запідозрить травму суглоба, якщо у вас болить при русі суглобом, і може призначити рентген та ультразвук для пошуку стороннього тіла.
При найменших сумнівах щодо суглобової рани хірургічне дослідження проводитимуть під наркозом.
Що робитиме хірург під час операції ?
Операція триває від 30 хвилин до 2 годин, залежно від ступеня ураження, і зазвичай проходить без госпіталізації, під місцевою анестезією (рука присипляється).
Хірург рясно промиє суглобову рану та очистить її (видалення стороннього тіла ...), відновить ураження (шов сухожиль розгиначів, судини тощо).
Що буде далі ?
На рану, в операційній, буде накладено бинт, який буде регулярно оновлюватися (див. Аркуш). Можливо, руку знерухомили шиною, яку тимчасово витягнуть для лікування.
Вам призначать знеболюючі препарати, а іноді і антибіотики.
Скажіть своєму хірургу, якщо біль посилюється, якщо рана сочиться, якщо пальці похолодають. Може виникнути ускладнення.
Наберіться терпіння. Це може зайняти багато часу, і часто вам потрібно буде пройти реабілітацію.