Травні крововиливи, не екстереріорис; e
Повідомлень: 23
Зареєстровано: 12.06.2002
esig
Народжений бути зіркою !
Повідомлень: 693
Зареєстровано: 20.12.2000
Вже в клініці:
- класичні ознаки крововиливу: тахікардія, пітливість, потім пізніше падіння АТ при декомпенсації при значному крововиливі та перевірка функціонування нирок (олігурія-анурія), нейрознаки (нездужання, непритомність або навіть більше).
- ознаки анемії, навіть гіпоксії: задишка, блідість.
Якщо ваш крововилив масивний, ми матимемо чіткі ознаки досить швидко.
Біологія: час вимірювання маси крові (час, коли ви отримуєте свій маркер в ядерній медицині), мене здивує, що НТ і Нb не зменшуються.
З іншого боку, я не знаю, чи дійдемо ми до травної локалізації крововиливу (якщо не екстерналізуватись) також у клініці (зондування шлунка, ТР.) І в контексті (АТЦД, препарати, біль у животі).
В іншому випадку ми завжди можемо зробити фіброзу або товсту кишку, але трохи пізніше (хай живе пломба).
Без сумніву, зовнішня людина, що страждав на шлунок, буде реагувати краще за мене.
[Опубліковано 25.02.03, автор esig]
Кириллу
Дезагреговано в медицині
Повідомлень: 232
Зареєстровано: 01.03.2003
_____
IDE у медичній та інфекційній відповіді + USC medico chir
Аксесуари аварійного ремонтника до резервного басейну
esig
Народжений бути зіркою !
Повідомлень: 693
Зареєстровано: 20.12.2000
лол для тест-смужки сечі для пошуку крові в шлунковій рідині І це працює.
В іншому випадку існує гемокультизм, але це скоріше для невеликих хронічних кровотеч (в екстрених випадках хал)
[Опубліковано 25.02.03, автор esig]
Повідомлень: 149
Зареєстровано: 07.07.2002
Ну ми, Б.У., занурюємо його в асцит, щоб швидко перевірити, чи є лейкоцити
Це справді чарівний винахід !
Повідомлень: 114
Зареєстровано: 19.01.2003
Щоб відповісти на ваше запитання щодо локалізації Esig ... існує екстрене FOGD (локалізація +/- склероз), а також артеріо, яке є діагностичним та терапевтичним (емболізація, вазопресин тощо).
[Опубліковано 26.02.03 Tracrium]
_____
Leto etiam dextra miscet venena manus.
Кириллу
Дезагреговано в медицині
Повідомлень: 232
Зареєстровано: 01.03.2003
_____
IDE у медичній та інфекційній відповіді + USC medico chir
Аксесуари аварійного ремонтника до резервного басейну
Повідомлень: 114
Зареєстровано: 19.01.2003
Кириллу, артеріо має своє місце в низьких травних крововиливах з великою кількістю.
Насправді для граду це майже єдине можливе цікаве обстеження. Для товстої кишки можна обговорити колоноскопію, але якщо крововилив є надто важливим, його буде важко здійснити, і ми обговоримо емболізацію шляхом артеріографії, яка дозволяє чітко побачити ураження у початку (ангіодисплазія, дивертикульоз тощо ) і зупинити 'крововилив.
Тож Артеріо терміново:
2 голи:
--> Діагностика
--> Тера: емболізація.
2 показання:
--> Град ++
--> Товста кишка, якщо колоноскопія неможлива.
_____
Leto etiam dextra miscet venena manus.
Кириллу
Дезагреговано в медицині
Повідомлень: 232
Зареєстровано: 01.03.2003
_____
IDE у медичній та інфекційній відповіді + USC medico chir
Аксесуари аварійного ремонтника до резервного басейну
esig
Народжений бути зіркою !
Повідомлень: 693
Зареєстровано: 20.12.2000
Гаразд
Це супер цікаво !
Повідомлень: 130
Зареєстровано: 04.04.2002
У разі розриву варикозного розширення стравоходу у вас може бути низька кровотеча і не обов’язково висока.
В екстрених випадках абсолютно необхідно зробити: *
- подвійний потік sng для прання.
- забезпечити фронт, і аварійний фгс.
Артеріо буде зроблено, якщо у вас немає нічого з іншими іспитами.
Простого моніторингу hb і ht достатньо, щоб знати важливість втрат.
rq, якщо у вас ще немає біографії, пульс і АТ можуть бути дуже хорошим показником, гіповолемічний шок часто призводить до тахікардії та гіпотонії.
ганешджі
Зовнішній (диплом медичного секретаря)
Повідомлень: 78
Зареєстровано: 19.09.2002
Мені здалося, що я прочитав (але я не можу знайти де.), Що хімічна реакція, яка визначає гемоглобін на смужках сечі, була абсолютно хибною через шлунковий рН (кислота !)
І тому непридатний для діагностики травних крововиливів на шлунковій рідині.
Коли є hemoCue. Не знаю, чи зможемо ми це зробити і на шлунковій рідині (здається, я вже бачив подібні речі).
Тож я не впевнений, чи дійсно це дійсно. якщо хтось знає більше
у будь-якому випадку CaT не дуже складний:
1) стабілізувати пацієнта = макромолекули в очікуванні переливання ХГ
2) це працює = FOGD. Якщо вона кровоточить знизу: зробіть ректосигмоїдоскопію (зазвичай після фіброзного (спочатку усуньте крововилив з високим копанням) на випадок відмови/нормальний => артеріо +/- емболізація, якщо це можливо
3) якщо артеріальна недостатність/якщо пацієнт нестабільний, незважаючи на наповнення, аміни, реа. => аварійний блок .
[Опубліковано 27.02.03 ganeshji]
Кириллу
Дезагреговано в медицині
Повідомлень: 232
Зареєстровано: 01.03.2003
_____
IDE у медичній та інфекційній відповіді + USC medico chir
Аксесуари аварійного ремонтника до резервного басейну
Повідомлень: 682
Зареєстровано: 14.08.2002
Есіг, гемокультизм не зацікавлений у пошуку хронічних травних кровотеч
Він використовується лише в рамках кампанії для скринінгу на наявність поліпів та колоректального раку у пацієнтів без фактора ризику колоректального раку та без симптомів.
Якщо ви підозрюєте хронічну травну кровотечу у пацієнта з клінічними або біологічними аргументами (незрозумілий дефіцит заліза, мелена тощо), слід провести ендоскопічні дослідження.
Виконувати гемокульт для цього типу пацієнтів просто безглуздо, тому що
1. Якщо гемокульт +, ви зробите ендоскопію травлення
2. Якщо гемокульт -, ви зробите ендоскопію травлення, оскільки ураження можуть періодично кровоточити, а отже, діагноз не усувається.
Додам, що гемокульт - це завжди + у пацієнта на залізі