Триденна лихоманка; Педіатри в мережі
Що таке триденна лихоманка?
Триденна лихоманка (Exanthema subitum/Roseola infantum) є дуже заразною, але в основному нешкідливою вірусною хворобою. Типовими для цього є раптовий початок лихоманки, яка може тривати три-чотири дні, і подальша висипка, яка проходить через кілька днів. Немовлята та малюки віком до 3 років часто уражаються хворобою, але в поодиноких випадках і старші діти. Між зараженням збудником і початком триденної лихоманки (інкубаційний період) може пройти до 17 днів.
причини
Триденна лихоманка спричинена зараженням вірусом герпесу людини (вірусом герпесу людини типу 6, HHV 6). Збудники хвороби передаються через краплинну інфекцію (при чханні, розмові чи кашлі). У дорослих може розвинутися грипоподібна симптоматика при нежиті та ангіні після зараження відповідальним вірусом.
Помічено, що вірус може спричинити серйозні інфекції (легені, енцефаліт) у пацієнтів, яким пересадили кістковий мозок.
Симптоми та клінічна картина
Перші симптоми з’являються в середньому через 7–17 днів після зараження вірусом: як випливає з назви, лихоманка є типовою. Зазвичай проходить три-чотири дні, перш ніж раптово відпаде. Діти можуть виглядати серйозно хворими, щоб можна було думати про більш серйозні захворювання. Дійсний діагноз можна поставити лише після різкого зниження температури.
Зазвичай з’являється невеликий червоний шкірний висип, який швидко поширюється протягом декількох годин. Висип формується переважно на грудях, животі та спині і може поширюватися на руки, ноги, рідше на обличчя та шкіру голови. Свербіж - радше виняток. Через два-три дні висип зникне так само швидко, як і з’явилася. На додаток до лихоманки та висипу, часто спостерігаються інші симптоми, такі як блювота та/або діарея, запалення горла або набряклі лімфатичні вузли на шиї. У немовлят фонтанел часто напружений і випирає. Навіть після того, як фактичні симптоми хвороби вщухнуть, дітей часто турбують і дуже вередують протягом декількох днів.
У багатьох дітей, однак, хвороба не виявляє типових симптомів, але перебуває в такій слабшій формі, що часто залишається непоміченою. Майже всі діти перенесли вірусну інфекцію мовчки, тобто без помітних симптомів, до кінця третього року життя.
Ефекти
Триденна лихоманка - одна з найбільш нешкідливих вірусних інфекцій. Можуть виникнути такі ускладнення, як фебрильні напади. Ці фебрильні напади не небезпечні; Однак, якщо вони все ж трапляються, слід негайно повідомити педіатра. Захворювання зазвичай закінчується через тиждень. Той, хто одного разу переніс збудника, що викликає триденну лихоманку, до кінця свого життя не застрахований від нової інфекції і не може заразитися нею знову.
Примітка
Висока температура викликає сильну втрату рідини в організмі. Тому надзвичайно важливо, щоб діти багато пили, щоб компенсувати втрату рідини. Не хвилюйтеся, якщо ваша дитина не хоче їсти. Годування може зачекати, поки вашій дитині знову не стане комфортно. Важливе значення має гідратація водою, розведеними соками або чаєм з глюкозою. Якщо ваша дитина відмовляється пити, негайно зверніться до свого педіатра.
У дитини можуть бути фебрильні судоми через різке підвищення температури. Що стосується симптомів, це порівнянно з епілептичним нападом (але це не епілептичний напад!). Щоб дитина могла продовжувати безперешкодно дихати під час гарячкових нападів і не отримувати травм, слід забрати дитину та забезпечити свіже повітря. Навіть якщо напад триває недовго і дитина знову заспокоюється, слід негайно повідомити лікаря. Потім вони також призначать вам ліки, які ви можете дати в разі нового фебрильного нападу, щоб швидко зупинити судом. Фебрильні напади зазвичай не пошкоджують мозок і не провокують епілепсію. Тим не менш, має сенс пройти обстеження мозкових хвиль вашої дитини після фебрильного нападу, щоб виключити приховане захворювання.
Загалом, кожна інфекція, пов’язана з високою температурою без ідентифікованої причини, повинна консультуватися з педіатром, щоб мати можливість виявити або виключити інші, можливо, серйозні захворювання з високою температурою.
діагностика
В принципі, точний діагноз можна поставити лише тоді, коли прорізування шкіри, характерне для цієї інфекції, відбувається після захисника. Якщо лихоманка незрозуміла, особливо у дітей у перші роки життя і не пізніше, ніж на 4-й день лихоманки, слід виключити аналіз сечі, який потребує лікування, від запалення сечового міхура або нирок тазу.
Загалом, однак, слід звернутися до лікаря щодо кожної інфекції, пов’язаної з високою температурою, щоб мати можливість виявити або виключити інші захворювання з високою температурою на ранній стадії.
терапія
Терапія може обмежитися лише лікуванням симптомів. Організм буде боротися з самим вірусом і утворювати антитіла. Основна увага приділяється зниженню температури за допомогою жарознижуючих препаратів (супозиторіїв) та теплих компресів для телят, а також достатнього споживання рідини. Особливо немовлята та малюки втрачають багато рідини від лихоманки.
профілактика
Оскільки триденна лихоманка передається через краплинну інфекцію, захист від інфекції навряд чи можливий. Вакцини проти триденної лихоманки немає.
Є дані, що здорові проміжні носії передають вірус, не розвиваючи триденну лихоманку самі. Оскільки триденна лихоманка дуже заразна, слід уникати відвідування інших дітей та людей.
Технічна підтримка: Dr. Гунхільд Кіліан-Корнелл