Тримісячна ін’єкція дефіциту тестостерону для тривалої терапії

Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.

Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.

«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.

На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.

DAZ.online
DAZ/AZ
ДАЗ 42/2004
Дефіцит тестостерону.

Ліки та терапія

Nebido® схвалений для замісної терапії тестостероном при чоловічому гіпогонадизмі, якщо дефіцит тестостерону підтверджено клінічно та лабораторно. Небідо® не показаний дітям та підліткам. Він містить 1000 мг тестостерону ундеканоату в 4 мл розчину для ін’єкцій і вводиться внутрішньом’язово.

Перепадів настрою не спостерігається

Схвалення базується на клінічних дослідженнях, які довели, що рівень тестостерону підвищується до фізіологічного діапазону протягом першого тижня після першої ін’єкції. Значення залишаються постійними протягом трьох місяців. Оскільки рівень тестостерону з наявними на сьогоднішній день ін’єкціями може коливатися протягом ефективного періоду від двох до трьох тижнів, пацієнти іноді страждають від перепадів настрою.

Під час лікування Nebido® ці зміни настрою не відбуваються через постійний рівень тестостерону. Дані дослідження показують, що тримісячна ін’єкція швидко і суттєво протидіє симптомам дефіциту тестостерону: настрій пацієнта позитивно впливав, лібідо та сексуальна функція покращувались, а м’язова сила зростала. Водночас склад тіла пацієнтів змінювався тим, що нежирна маса тіла зростала, а відсоток жиру зменшувався.

Тестостерон впливає на багато функцій організму

Nebido® - це депо-препарат із ундеканоатом тестостерону, ефіром природного андрогенного тестостерону. Його вводять внутрішньом’язово, що обходить ефект першого проходження. Після внутрішньом’язової ін’єкції масляного розчину тестостерон ундеканоат поступово вивільняється з депо і майже повністю перетворюється в активну форму тестостерону та ундеканової кислоти за допомогою сироваткових естераз за рахунок відриву бічного ланцюга. Через добу після вживання можна виміряти підвищення рівня тестостерону в сироватці вище базового значення.

Тестостерон є основним чоловічим андрогеном. В основному він виробляється в яєчках і меншою мірою в корі надниркових залоз. Тестостерон відповідає за розвиток чоловічих статевих ознак під час внутрішньоутробного, раннього дитинства та пубертатного розвитку, а потім підтримує чоловічий фенотип та андроген-залежні функції (наприклад, сперматогенез, допоміжні статеві залози). Він також виконує інші функції, наприклад у шкірі, м'язах, скелеті, нирках, печінці, кістковому мозку та ЦНС.

Залежно від органу-мішені, тестостерон виявляє переважно андрогенний (наприклад, на простаті, насінних бульбашках, придатках яєчка) або білково-анаболічний спектр активності (м’язи, кістки, кровотворення, нирки, печінка). Тестостерон діє в деяких органах після периферичного перетворення в естрадіол. Потім це пов’язано з рецепторами естрогену клітинного ядра клітини-мішені, такими як. B. у гіпофізі, жирі, клітинах мозку та кісток, а також у клітинах Лейдіга яєчка.

Вільний тестостерон є біологічно ефективним

У чоловіків з гіпогонадою після першої внутрішньом’язової ін’єкції 1000 мг тестостерону ундеканоату середня максимальна концентрація у плазмі крові 38 нмоль/л (11 нг/мл) була досягнута через сім днів. Другу ін’єкцію зробили через шість тижнів після першої; після цього були досягнуті максимальні значення тестостерону приблизно 50 нмоль/л (15 нг/мл). Для трьох наступних ін’єкцій підтримувався постійний інтервал дозування протягом десяти тижнів. Стабільний стан досягався між третьою та п’ятою ін’єкціями. У сироватці чоловіків близько 98% циркулюючого тестостерону зв’язано з глобуліном та альбуміном, що зв’язує статеві гормони. Тільки незв'язана порція тестостерону вважається біологічно ефективною.

Після розщеплення ефіру тестостерон ундеканоат метаболізується і виводиться у вигляді тестостерону так само, як і ендогенно утворений тестостерон. Ундеканова кислота метаболізується шляхом β-окислення так само, як і інші аліфатичні карбонові кислоти. Основними активними метаболітами тестостерону є естрадіол та дигідротестостерон. Тестостерон піддається великому печінковому та позапечінковому метаболізму. Після введення радіоактивно міченого тестостерону приблизно 90% радіоактивності в сечі виявляється у вигляді кон’югатів глюкуронової та сірчаної кислот; 6% з’являються у фекаліях після проходження через ентерогепатичний кровообіг.