Тромбоз - Доктисімо

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Також званий флебіт, венозний тромбоз - це утворення тромбу. Якщо ця перешкода розвивається в поверхневій вені, зазвичай причин для занепокоєння немає. З іншого боку, якщо це уражена глибока вена, проблема набагато серйозніша з ризиком легеневої емболії. Наблизьте цей механізм.

Що таке тромбоз ?

Наші тканини забезпечуються кров’ю за допомогою артерій. Після доставки кисню та поживних речовин по капілярах кров повертається до серця по венах. У випадку пошкодження судини, тромбоцити крові агрегуються для заповнення порушення. Вони "активуються" і формують за допомогою нитки фібрину (справжній «клітинний клей»), «тромбоцитарний цвях». Це нормальний процес загоєння судин.

У певних ситуаціях (гіпсова пов’язка, ожиріння, подорож літаком, постільний режим та багато інших. *), реакція може спалахнути і призвести до утворення великого згустку. Такий згусток називається «тромбом» і може перекрити вену, запобігання поверненню крові до серця. Це називається «флебіт». Щороку у Франції буває 50 і 100 000 флебітів.

Симптоми тромбозу

Тромбоз впливає найчастіше нижні кінцівки. Останнє проявляється почервоніння, набряк і біль на рівні нога або литка.

Різні типи тромбозів

Існує два типи тромбозів в залежності від розташування згустку:

Тромбоз поверхневих вен: він вражає вени малого калібру, розташовані в тканині під шкірою, ми говоримо про парафлебіт або поверхневий флебіт;
Тромбоз глибоких вен: зустрічається у більших венах, розташованих поблизу артерій, це флебіт.

Тромбоз: які фактори ризику ?

Венозний тромбоз виникає внаслідок двох основних факторів ризику:

Венозна недостатність: венозна сітка недостатньо ефективна, і кров відчуває труднощі з доступом до глибокої мережі. Це проявляється, зокрема, відчуттям важких ніг. У Франції 18 мільйонів людей (переважно жінки) страждають від венозної недостатності;
Гіперкоагуляція крові: Оскільки система згортання не врівноважена, згусток може утворюватися легше. Причиною може бути вагітність, куріння, ожиріння або навіть певні методи лікування (протизаплідні таблетки, кортикостероїди тощо).

Вік, куріння, наявність варикозу, рак, інфаркт міокарда, інфекції, високий кров'яний тиск, певні ліки (таблетки), вагітність та деякі порушення згортання крові (дефіцит сполук крові: антитромбін III, білок С та білок S) можуть сприяти тромбозу.

Які ризики ?

Згусток, який блокує вену, може бути привезений до від’єднання. він йде стежити за нормальним кровообігом в легенях де діаметр судин перекриє його проходження, а також кровообіг, Це є легенева емболія. У Франції щороку спостерігається 40 000, при смертності 6% у гострій фазі та 26% на один рік.

При парафлебіті легенева емболія зустрічається рідко, але може спричинити місцеві дерматологічні ускладнення (охристий дерматит, варикозна виразка), a функціональний дискомфорт або навіть ускладнюється при тромбозі глибоких вен.

Профілактика тромбозів

Виникнення спонтанного флебіту (без фактора ризику) можна уникнути дотримання профілактичних заходів: регулярні фізичні навантаження, боротьба із зайвою вагою тощо.

Якщо у вас є фактори ризику поговоріть зі своїм лікарем, він порадить вам і, можливо, призначить профілактичні процедури із застосуванням компресійних панчіх та/або антикоагулянтів із сімейства гепаринових. Так ви страждаєте венозною недостатністю, на додаток до компресійних панчіх, ви можете прийняти певні рефлекси: уникайте теплої підлоги, тривалого стояння, сидячи або лежачи без руху.

Під час подорожі літаком, це завжди рекомендується регулярно вставати і робити вправи.

Лікування тромбозів

Лікування тромбозу передбачає антикоагулянти. Вони запобігають відновленню або поширенню згустку, не руйнуючи його.

тромбоз поверхневих вен лікується фондапаринуксом, ін’єкційним антикоагулянтом;
У випадку глибокий тромбоз, лікування важче, спочатку ін’єкції низькомолекулярних гепаринів та фондапарінуксу вводять щодня. Після цього протягом декількох місяців слід спостерігати лікування антивітаміном К або пероральними антикоагулянтами.