Трудність із зубними протезами Які варіанти є зубні
Випадок з протезами полегшує людей із низьким рівнем доходу завдяки лікуванню зубів. Дізнайтеся тут, який дохід застосовується до цього законодавства, і чи підпадаєте під дію законодавства про труднощі.
Фіксована допомога в умовах труднощів - протези без додаткової оплати?
Для зубних протезів особи, які мають законодавче медичне страхування, отримують фіксовану допомогу, яка покриває половину середніх витрат на стандартний догляд. В рамках регулювання труднощів державне медичне страхування навіть оплачує витрати Сума подвоєного надбавки за стандартний догляд. Якщо подвійна фіксована допомога не покриває всю вартість ваших протезів, але ви не можете дозволити собі ці інші витрати, державне медичне страхування також покриє різницю, отже, протези безкоштовні. Тому вам не доведеться жити з відсутніми зубами, якщо ви не можете собі дозволити лікування. У цьому випадку ви отримаєте до 100 відсотків стандартного покриття протезів від вашої медичної страхової компанії. У разі труднощів усі медично необхідні послуги покриваються обов'язковим медичним страхуванням, протезування протезується без додаткової оплати пацієнтом.
Чи потрапляю я під правило труднощів?
Застосовується регламент щодо труднощів, якщо необгрунтоване навантаження через низький дохід сьогодення. Крім того, існують певні умови життя, які роблять вартість протезів необґрунтованою.
Низький дохід
Це в тому випадку, якщо ваш валовий щомісячний дохід на покриття засобів до існування та доходів усіх родичів, подружжя та партнерів, що проживають у домогосподарстві, а також неповнолітніх та дорослих дітей із сімейним страхуванням, не перевищує спеціального обмеження доходу. Якщо ваш дохід перевищує цю межу, ви, як правило, отримуєте лише звичайну фіксовану надбавку на протези, що становить 50 відсотків середніх витрат на стандартний догляд. Обмеження доходу на отримання дозволу в 2016 році для самотніх осіб становить 1162,00 євро. Регулювання труднощів щодо протезів також набуває чинності, якщо ваш дохід з родичем не перевищує межі 1597,75 євро. Для кожного додаткового члена сім'ї ліміт зростає на 290,50 євро.
| Неодружений | 1164 євро |
| Родич | 1597,75 євро |
| кожен другий родич | 290,50 євро |
Джерело: SGB 5, розділ 55 (2), станом на 2016 рік
Додаткові причини
Регулювання труднощів щодо протезування також надається особам, що отримують соціальну допомогу, таким як отримувачі Hartz IV. Чи отримуєте ви базове забезпечення в старості або базове забезпечення у разі зниження можливостей заробітку? Навіть тоді регулювання труднощів - це можливість для вас отримати протези. Будь-хто, хто живе в будинку, і витрати на це покриваються установами соціального захисту, також підпадає під дію норм щодо труднощів, і витрати на протези можуть зменшитися до 0 євро для вас.
Вони не підпадають під дію норм про труднощі? Тоді додаткове стоматологічне страхування може захистити вас від великих стоматологічних витрат. Наші фахівці з дентоло пропонують вам такий обширний капп, який працює навіть тоді, коли вже пізно. Ваші переваги з першого погляду:
- Миттєвий бюджет з 1-го дня
- Ретроактивний до 6 місяців ефективний
- Вільний вибір стоматолога
- Під час рекомендованих або постійних процедур
- загальний анестетик включено
Що робити, якщо мій дохід трохи перевищує межу?
Якщо ваш дохід перевищує межу нерозумного, все ще існує можливість пережити труднощі для протезів. Регламент передбачає наступне: Різниця між вашим валовим доходом та обмеженням труднощів (в даний час 1162 євро) помножується на 3. Якщо ваш власний внесок перевищує цю суму, ви отримаєте цю різницю як додатковий грант.
Випробування лише при стандартному догляді?
Пацієнт отримує подвійну фіксовану допомогу незалежно від обраних протезів. Якщо він не вибирає стандартний догляд, а скоріше якісний протез, він все одно отримує лише подвійну фіксовану допомогу за стандартний догляд. Отже, повне припущення витрат можливо лише за стандартного догляду.
Як працює додаток?
Ви можете отримати бланк заяви на випадок тяжких протезів у свого стоматолога або відповідної медичної страхової компанії. Ви, звичайно, повинні надати інформацію про свої доходи та людей у сім’ї.
Застосування труднощів є Надано вашим стоматологом до відповідної медичної страхової компанії.
Потім державна медична страхова компанія перевіряє, чи стосуються вас труднощі, тобто чи отримуєте ви від вашої медичної страхової компанії подвійну фіксовану допомогу.
Якщо подвійний грант не покриває всі витрати на стандартний догляд, і вам також потрібна різниця, ви також повинні подати заявку на ці безкоштовні протези.
Розгляд вашої заявки може зайняти кілька тижнів.
Якщо ви звільнені від доплати за ліки та ліки, це не означає автоматично, що ви маєте право на труднощі для протезів. Постачання потрібно запитувати окремо.