Туніський національний протокол перспективного лікування результатів лімфоми Ходжкіна у дорослих
Туніський національний протокол лікування лімфоми Ходжкіна у дорослих: результати терапевтичного режиму, адаптованого до 2-циклової відповіді на КТ, близько 444 пацієнтів
Туніська дослідницька група з лімфоми Ходжкіна у дорослих 1
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Для доступу до повного тексту цієї статті потрібна передплата.
резюме
Вступ
У Тунісі лікування лімфоми Ходжкіна у дорослих стандартизоване з 1999 року. Ми повідомляємо результати національного протоколу лікування лімфоми Ходжкіна у дорослих (MDH2008).
Пацієнти та методи
У нашому проспективному багатоцентровому дослідженні брали участь 444 пацієнти, які отримували лікування від лімфоми Ходжкіна в період з липня 2008 року по червень 2013 року та проходили лікування згідно з протоколом MDH2008. Середній вік наших пацієнтів становив 30 років і 62,8% мали симптоми В. Розподіл за класифікацією Анн-Арбора був таким: стадія I (3%), II (42%), III (26%) та IV стадія (29%). Протокол MDH2008 базується на терапевтичній стратегії, адаптованій до відповіді на два цикли хіміотерапії.
Результати
Відповідь ≥ 75% на два цикли була отримана у 43% пацієнтів, а частота відповіді в кінці лікування становила 92,1%. Частота первинних відмов становила 11,4%. Існування великого середостіння (IMT ≥ 0,35) було єдиним незалежним предиктором первинної недостатності (стор = 0,000). Відзначено дев'ятнадцять смертельних випадків токсичної хвороби (4,35%). Частота рецидивів становила 7,8%. Показники виживання без подій, виживання без рецидивів та загального виживання за п’ять років становили 75%, 89% та 90% відповідно. Адаптація лікування до двоциклової реакції була ефективною при несприятливих локалізованих стадіях та тривалих стадіях.
Висновок
Порівняно з MDH2002, цей протокол знизив рівень первинної недостатності, рівень токсичної смертності при посиленому BEACOPP та частоту рецидивів у наших пацієнтів.
Резюме
Об’єктивна
У Тунісі лікування лімфоми Ходжкіна у дорослих (HL) стандартизоване з 1999 року. У цьому дослідженні ми пропонуємо повідомити про терапевтичні результати національного протоколу лікування HL для дорослих (MDH2008).
Пацієнти та методи
Наше дослідження - перспективні багатоцентрові цікаві 444 пацієнти, які спостерігались на ГЛ у період з липня 2008 року по червень 2013 року та лікувались відповідно до протоколу MDH2008. Середній вік наших пацієнтів становив 30 років. Симптоми групи В були у 62,8% наших пацієнтів. Згідно з класифікацією Енн Арбор, наші пацієнти перебували на стадіях I, II, III та IV у 3%, 42%, 26% та 29% відповідно. Протокол MDH2008 базується на стратегії, адаптованій до терапевтичної відповіді на 2 цикли хіміотерапії.
Результати
Реакція ≥ 75% на 2 курси хіміотерапії була досягнута у 43% пацієнтів, а частота відповіді в кінці лікування становила 92,1%. Сорок вісім пацієнтів (11,4%) мали первинну недостатність. У багатоваріантному дослідженні об’ємна маса середостіння (IMT ≥ 0,35) була незалежним прогностичним фактором первинної недостатності (: 0,000). Повідомлялося про дев'ятнадцять смертей від токсичних речовин (4,35%). Частота рецидивів становила 7,8%. Виживання без подій, виживання без рецидивів та загальне виживання через 5 років становили 75%, 89% та 90% відповідно. Адаптація лікування до 2-циклової відповіді була ефективною на несприятливих ранніх стадіях та в пізніх стадіях.
Висновок
Порівняно з MDH2002 (друга версія туніського проспективного протоколу), MDH2008 знизив рівень первинної недостатності, частоту токсичних смертей при ескалації BEACOPP та частоту рецидивів у туніських пацієнтів.
Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.
Ключові слова: Прогноз, лікування, хіміотерапія, променева терапія, оцінка, виживання, лімфома Ходжкіна, туніська дослідницька група
Ключові слова: Лімфома Ходжкіна, дослідницька група Тунісу, Прогноз, Лікування, Хіміотерапія, Радіотерапія, Оцінка, Виживання