У моєї дитини є плями на шкірі або дрібні прищі, це може бути те, що ~ Pediatre Online

На шкірі дитини ...
Незважаючи на всі досягнення УЗД (кольорові, тривимірні), проведені під час вагітності, переважна більшість шкірних уражень не буде виявлена до моменту народження, що іноді буде поганим сюрпризом для батьків.
Йдеться про "доброякісні відхилення", з якими можна зіткнутися (поза яким-небудь певним генетичним контекстом) і які навряд чи можна виявити у дородових.
Трапляється, що новонароджена дитина місцями показує плями або плями, які можуть здивувати своїм розміром та місцем розташування.
Є різні види.
Деякі мають судинне походження, це невеликі відхилення в капілярах (дрібні судини, що з’єднують венули з артеріолами):
- плоскі ангіоми, які часто називають «винними плямами»; це відхилення, що вражають капіляри на рівні поверхневої та середньої дерми. Їх називають "зрілими" ангіомами, оскільки вони не регресують з віком і зберігатимуться все життя. Його можна зустріти скрізь, на обличчі, шиї, животі, спині. Пізніше їх можна буде лікувати за допомогою імпульсного лазерного барвника, якщо вони надають естетичний вплив. Деякі з цих ангіом, якщо вони розташовані поблизу орбіти ока, вимагають додаткових обстежень, наприклад, ультразвукове дослідження Доплера, можливо КТ та ангіограма черепа, щоб переконатися, що це не те ж саме в мозку, але це рідко. У більшості випадків це доброякісні ураження.
- Рельєфні ангіоми, звані бульбовими або незрілими. Ми навіть говоримо про гемангіоми, вони частіше виявляються у недоношених дітей. Їх можна побачити в будь-якому місці тіла. Це доброякісна інфантильна судинна набряклість, яка є надлишком судин шкіри. Здебільшого вони будуть регресувати природним шляхом, пройшовши фазу росту (спочатку вони можуть вимірювати лише розмір зерна рису, щоб збільшувати розмір горошини або навіть сливи мірабель, щоб стабілізуватися приблизно на 10 до 15 місяців, а потім зменшуватимуться за кольором та обсягом у наступні роки. Якщо вони локалізуються в місцях, де вони можуть стати стискаючими (на століттях, носі, роті) або якщо вони великі, можна запропонувати лікування ( лазером і зараз у деяких випадках медикаментозним лікуванням (бета-адреноблокатори). Вони в переважній більшості випадків виражені слабо.
Інші - це так звані пігментні плями (темніший колір шкіри):
Їх називають "café au lait spot". Зазвичай вони бурі, найчастіше безволосі. Розташовані де завгодно, вони, як правило, темніють під впливом сонця. Якщо цих плям багато (розмір більше 5 і більше 0,5 см, педіатр перевірить наявність інших супутніх уражень, він проведе оцінку. 10% немовлят мають кафе au lait spot.
Їх не слід плутати з невусом (у множині ми називаємо невуси), який має ембріональне походження (але не спадковий). Існують різні типи, дитячий дерматолог поставить точний діагноз. У деяких випадках ми можемо їх видалити, але у нас є час.
Можуть існувати й інші ураження:
- Токсична еритема у новонародженого - це варварське слово для чогось дуже доброякісного, що вражає до 40% новонароджених. Локалізується особливо на багажнику. Це еритема, адаптивна до «позаутробного» середовища. Зазвичай воно проходить само собою. Нічого робити.
- Невеликий пустульоз на лобі, наприклад, який може поширитися на повіки та щоки; ми говоримо про доброякісний цефалічний пустульоз, який теж проходить сам по собі. Іноді ми чистимо простим миючим гелем, цього буває досить.
- Маленькі білі крапки на носі у вашої дитини називають зерном міліуму, це тимчасове явище. Не чіпайте, воно проходить само собою.
- Дуже рідко пошкодження маятника прикріплюється до вуха, як невеликий мішечок шкіри: ми говоримо про фіброхондрому, його можна видалити невеликим хірургічним жестом, якщо це необхідно, але нічого нагального немає.
- «Монгольські» плями: це загальні ураження у нормального новонародженого. Це велике розмите пляма (воно може іноді займати всю спину), синюшне, де завгодно на тілі (особливо поперек, плечі, руки), може бути декілька. Це переважно вражає популяції азіатського, африканського та середземноморського походження. Це зникає протягом наступних 3 - 5 років. Нічого робити.
- Можуть існувати й інші складні ураження, рідше педіатричний дерматолог надасть свою думку в пологовому відділенні.
Отримати доступ до моєї книги доктор Пферсдорфф, педіатр "Перші інструкції для немовлят", опубліковані виданням Hachette Famille 2017 у всіх книгарнях Франції, Канади, Бельгії, Швейцарії, Люксембургу та ін Амазонка, Fnac , тощо.