У Моппельхені з чотирьох років ожиріння рідко зростає
НОВИЙ ІЗЕНБУРГ (біг). За останні десять років кількість дітей із зайвою вагою приблизно подвоїлася. Ризик того, що багато хто з них перетягне зайві кілограми із собою у доросле життя, великий - як і ризик раннього страждання від порушень обміну глюкози та ліпідів. Сімейні лікарі та педіатри можуть активно допомогти уповільнити цей розвиток подій.
Опубліковано: 9 липня 2004 р., 8:00
Зміни в режимі харчування та фізичних вправ є найважливішими вихідними пунктами. Основними контактними особами для цього є - часто надмірна вага - батьки, за словами д-ра. Харді Валле з Мандельбахталя до "Ärzte Zeitung". Інтерніст, який сам пропонує курси харчування, радить: "Регулярно запитуйте їх про вагу вашої дитини. І пропонуйте виміряти та зважити їх якомога раніше".
Взагалі, це слід робити з "Мопельхен" приблизно з чотирьох років кожного разу, коли він відвідує практику, оскільки припущення, що "воно виростає", застосовується рідко. Насправді ми зараз знаємо, що ризик потовщення в дорослому віці зростає з віком.
Ожиріння має як психологічні, так і фізичні наслідки
Якщо під час відвідування лікаря встановлено, що ІМТ перевищує 90-й процентиль, слід вирішити проблему ожиріння. Зокрема, за словами Валле:
- Розкажіть батькам про наслідки - як фізичні, так і психічні - надмірна вага для дітей.
- Представити брошури з питань харчування з пропозиціями рецептів, такі як "Схуднути разом з optimiX®" від Дортмундського науково-дослідного інституту харчування дітей або валізу Power-Kids від AOK.
- Підготуйте конкретну інформацію про спортивні заходи, наприклад у плавальному клубі. Для повних дітей також підходять їзда на велосипеді та на роликових ковзанах. Шикарний гірський велосипед дав багатьом людям сварливим спортивні вправи!
- Наприклад, якщо ви вже пропонуєте курси з питань харчування для діабетиків, розширте пропозицію для батьків з дітьми із зайвою вагою. З дванадцяти років діти можуть брати участь у такому курсі самостійно. Основна увага повинна бути зосереджена на зміні дієти, а не на скорочувальній дієті.
Відповідно до керівних принципів Робочої групи з ожиріння у дитинстві та підлітковому віці, припинення ваги на один рік є достатнім як терапевтична мета для дітей із надмірною вагою, які ростуть. Наприклад, під час оцінки навчального проекту з ожиріння Обелдікса в Vestische Kinder- und Jugendklinik в Даттельні було встановлено, що серед молодих учасників, які страждали ожирінням на початку програми, а потім підтримували свою абсолютну вагу, лише третина мали зайву вагу через рік а десять відсотків навіть стали нормальною вагою.
Товсті діти часто вже страждають вторинними захворюваннями
І навпаки, це означає, що якщо дитина продовжує набирати вагу, незважаючи на те, що її доглядає сімейний лікар, слід розглянути можливість участі у професійних, бажано амбулаторних, терапевтичних програмах, вважає д-р. Томас Рейнер з Даттельна.
Важливим критерієм вибору відповідних програм для дітей із зайвою вагою є поєднання дієтичної, фізичної та фізичної культури та поведінкової терапії та співпраця з батьками. Для практики Рейнер також радить: "Регулярно перевіряйте кров'яний тиск, рівень цукру в крові та жири у дітей із зайвою вагою! Вражає те, як багато з них вже мають перші ознаки вторинних захворювань, спричинених надмірною вагою".