Ультра-пасивне куріння, ця невидима небезпека - planete sante

АВТОРИ
ЕКСПЕРТИ
ПАРТНЕРИ
Назустріч масовому показу в американському стилі ?
США прийняли політику скринінгу, згідно з якою сканер грудної клітки пропонується щороку людям у віці від 55 до 80 років, курцям або колишнім завзятим курцям (із розрахунку одна пачка на день протягом 30 років або 2 пачки на день протягом 15 років). Мета полягає в тому, щоб раніше виявити рак легенів і забезпечити більш високий рівень лікування. "Цей скринінг не запобігає появі раку легенів, який є одним із видів раку з найгіршим прогнозом, з 5-річним рівнем виживання близько 15%", - підкреслює професор Жан-Поль Хумейр, директор CIPRET - Женева (Центр для інформації та профілактики тютюнопаління) та асистента лікаря в університетських лікарнях Женеви (HUG). Скринінг є корисним та покращує виживання у пацієнтів з раком легенів, виявленим на ранній стадії, але користь менша на пізніх стадіях ".
У Швейцарії Фонд легеневої діагностики проводить програму скринінгу раку легенів за американською моделлю шляхом мінімізації витрат на сканер, який оплачує пацієнт. Щоб цей скринінг був повною мірою ефективним, його слід включити до рекомендацій державних органів охорони здоров’я, систематично практикувати серед населення, легкодоступний для пацієнтів та відшкодовувати кошти за медичним страхуванням, чого ще немає у Швейцарії.
Чи знали ви, що навіть якщо ви не палите або живете поблизу курця, ви все одно можете піддаватися дії шкідливих речовин тютюну? Це підкреслює дослідження, нещодавно опубліковане в журналі Science Advances, яке попереджає про небезпеку «ультра-пасивного» куріння, пов’язаного із залишками диму під назвою «сторонній дим», речовини якого присутні в навколишньому середовищі.
Це унікальне дослідження, проведене спільно групами з Єльського університету (США) та Інституту Макса Планка (Німеччина), проаналізувало речовини, що знаходяться в повітрі секретного кінозалу., в якому по черзі демонструвались фільми для дорослих та дітей. Потім були виміряні рівні 35 різних хімічних речовин, що виділяються, зокрема, сигаретним димом, таких як бензол та формальдегід, перевірені канцерогени.
Результат: одяг, волосся або подих курців у приміщенні, здається, спричинили залишкове забруднення, виділяючи токсичні частинки.
Невидима отрута
Цікаво, що дослідники зазначили: Пік забруднення повітря припадає на те, коли люди встають на свої місця або встають, щоб вийти. Висновок, який свідчить про те, що частинки, що знаходяться на курці, є леткими і залишаються у суспензії або осідають на інших поверхнях.
Однак, щоб виміряти наслідки цього впливу та його точний вплив на здоров'я, все складніше. "Хоча наслідки пасивного куріння добре задокументовані, робота над курінням сторонніх виробів є недавно, і дослідження досить обмежені", - зазначає д-р Ізабель Якод Садовскі, затверджений лікар Центру Унісанте в Лозанні. Багато упереджень може виникнути щодо, наприклад, точного походження частинок, що виділяються. "Надзвичайно важко відокремити вплив цього диму від інших видів впливу, таких як куріння або забруднення повітря, яке також містить ці частинки", - зазначає д-р Ненсі Б. Хопф, керівник відділу наук. в Центрі Унісанте. Отже, вимірювання його впливу на здоров’я є делікатним ”.
Важко сказати, що навіть запах сигарет небезпечний. Хоча деякі токсиканти можна вдихати через цей третинний вплив, їх вплив на здоров’я людини залежить від кількох параметрів. "Існує три основні фактори, які необхідно враховувати при вимірюванні ризику: інтенсивність, частота та тривалість впливу", - говорить доктор Ненсі Б. Хопф. Якщо ви знаходитесь у присутності суміші токсичних речовин щодня протягом декількох годин, тоді експозиційна доза буде набагато вищою ".
Від однієї до десяти сигарет на фільм
На основі їх результатів та для вимірювання конкретного впливу забруднення автори дослідження перетворили цей вплив сторонніх димів на еквівалент куріння. Наприклад, дихання повітря в кінотеатрі піддало глядачів еквіваленту від однієї до десяти сигарет, залежно від речовини. Розбіжності зафіксовано згідно з прогнозами. Глядачі фільму для дорослих, де, мабуть, було більше курців, були викритішими. Наприклад, для єдиного 2,5-диметилфурану, наприклад, леткої органічної сполуки (ЛОС), специфічної для сигаретного диму, виміряна кількість представляла в середньому 2,5 сигарети, вдихані під час скринінгу дорослих, і 0,25 сигарет під час скринінгу. "Якщо ви курите, це додаткове опромінення є анекдотичним", - каже доктор Ненсі Б. Хопф. З іншого боку, якщо ви не курите, це може бути значним ".
Ніякого «маленького» куріння
Незалежно від того, видно це чи ні, тютюн не позбавлений наслідків. Чим більше ти піддається, тим більша небезпека. Таким чином, ризик раку легенів помножується на 1,2 у тих, хто регулярно зазнає сигаретного диму (пасивне куріння), і на 10-20 у курців. "Навіть" маленькі "курці або нерегулярні курці піддаються значним ризикам", - згадує професор Жан-Поль Хумейр, директор CIPRET-Женева (Центр інформації та профілактики тютюнопаління) та помічник лікаря Женевських університетських лікарень (HUG). Справді, куріння від однієї до п’яти сигарет на день вже впливає на здоров’я. "Щоразу, коли ви щодня курите, ви бачите, що ризик захворювань, пов'язаних з тютюном, зростає", - продовжує експерт. Ризик зростає досить лінійно до десяти сигарет на день, тоді це збільшення експоненціально перевищує п'ятнадцять ".
Куріння чітко встановлено як причину багатьох захворювань, таких як інфаркти, цереброваскулярний інсульт (інсульт), деякі види раку та хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ). "Це все дуже залежить від того, як довго ви курите, навіть більше, ніж скільки", - зазначає доктор Хумейр. Поєднання цих двох факторів визначатиме ризик для кожної людини ”.
Серцево-судинний ризик зменшується з першого дня відмови від куріння
У курців тютюн викликає генетичні зміни в клітинах легенів, які можуть перерости в рак. Але згідно з британським дослідженням, опублікованим у науковому журналі "Nature" у січні минулого року, здорові клітини мають здатність "регенерувати" після відмови від куріння і замінювати пошкоджені клітини в оболонці дихальних шляхів. "Ці результати, що демонструють певну оборотність, підбадьорюють і надають додаткові знання про переваги відмови від куріння", - пояснює доктор Ізабель Якот Садовскі, затверджений лікар Центру Унісанте.
Спостерігаючи за геномами епітеліальних клітин, які покривають бронхи різних особин, дослідники виявили, що, хоча курці мали лише від 4 до 10% здорових клітин, колишні курці одужали до 40%.
У курців без хронічної обструктивної хвороби легенів (ХОЗЛ) (яка характеризується емфіземою та хронічним бронхітом), «запалення в бронхах може швидко зникнути, і функція бронхів нормалізується протягом декількох місяців», - додає д-р Жан. -Пол Хумейр. Але руйнування легеневих альвеол, пов'язаних із ХОЗЛ, наприклад, не є оборотним ".
Що стосується раку легенів, ризик у колишніх курців швидко зменшується, але точно не досягає рівня некурця. "Навіть через 15 років після відмови все ще залишається крихітний надлишок ризику", - говорить д-р Жан-Поль Хумейр. Для інших видів раку потрібно в середньому десять років, щоб повернутися до ризику некурців ".
З іншого боку, при серцево-судинних захворюваннях відновлення відбувається набагато швидше. Ризик дійсно зменшується з першого дня і падає на 50% у перший рік після відлучення. Через п’ять років це те саме, що і для некурця.
Тож кидати палити ніколи не пізно ... але чим швидше, тим краще!
Опубліковано в Le Matin Dimanche 14.06.2020.