Управління ожирінням Агнес Бузін представляє лист на 2019-2022 роки - Ministère des Solidarités
З нагоди регіонального дня, організованого 4 спеціалізованими центрами ожиріння Іль-де-Франс, Аньес Бузин представила дорожню карту «Управління ожирінням 2019-2022» та створила комітет, відповідальний за його проведення. Вісім мільйонів французів постраждали від цієї хронічної та складної патології.
Завдання полягає в тому, щоб краще запобігти цьому, краще координувати всіх медичних працівників навколо пацієнта щодо виявлення та лікування ускладнень. Це також стосується кращої відповідності цієї прихильності, зокрема її важких форм. Виконання баріатричних операцій, частота яких за 10 років потроїлась, буде краще контролюватися та забезпечуватись.
У Франції майже половина дорослих мають надлишкову вагу і 8 мільйонів з них страждають ожирінням, в тому числі 500 000 у важкій формі. Патологія сама по собі, вона також є основним фактором ризику для багатьох хронічних захворювань (серцево-судинні захворювання, діабет 2 типу, рак тощо). Він становить 2,8 мільярда євро в міській допомозі та 3,7 мільярда євро в лікарнях: його вплив є значним для громади та відзначається сильною соціальною та територіальною нерівністю.
Зниження ожиріння вимагає мобілізації всіх важелів політики в галузі охорони здоров’я, що керується Агнесом Бузином з 2017 року. Починається з того, що пріоритет надається профілактиці з раннього віку. Четверта національна програма здорового харчування, розпочата 20 вересня, поставила собі за мету зменшити поширеність ожиріння серед дорослих на 15% та на 20% у дітей до 2023 року. Зокрема, вона сприяє впровадженню Nutriscore. Але профілактика не може бути єдиною відповіддю сьогодні. Таким чином, дорожня карта управління ожирінням базується на змінах, зумовлених Ма Санте 2022: a департаменталізована та скоординована система догляду між містом та лікарнею та різними медичними працівниками для кращого ведення пацієнтів із хронічними захворюваннями та закінчений курс логіки, пропонуючи правильний догляд у потрібний час, від найпростішого до найпрофесійнішого, від безпечний та відповідний спосіб.
Збільшення кількості процедур баріатричної хірургії в нашій країні вражає. За 10 років вони зросли втричі - з 20 000 до понад 60 000, що зробило Францію однією з європейських країн, де така практика найчастіша. Ускладнення можуть виникати майже у кожного четвертого пацієнта при певних видах операцій: ускладнення травлення, ризики, пов’язані з втратою м’язової маси, але також супутні захворювання, такі як харчові дефіцити або психологічні труднощі.
Щоб забезпечити подорожі пацієнтів, міністр оголосив, що з 2020 року практика баріатричної хірургії підлягає санкціонуванню. центри, які можуть практикувати це на основі порогових показників діяльності та зобов'язання відповідати критеріям якісної медичної допомоги, особливо з точки зору спостереження за пацієнтами.
Також з 2020 року кожен пацієнт повинен буде скористатися оцінкою його файлу в рамках міждисциплінарної консультативної наради щоб він міг запропонувати йому найбільш відповідне лікування, враховуючи його медичну картотеку.
Щоб забезпечити організацію цих градуйованих маршрутів між містом та лікарнею, міністр доручає пілотування в 37 спеціалізованих центрах ожиріння (ОГС). Їхні місії будуть посилені забезпечити у всіх сферах: структурування курсів, розповсюдження передового досвіду з точки зору ідентифікації, підтримка ведення складних справ та проведення міждисциплінарних консультативних зустрічей між містом та лікарнею.
Серед найкращих практик ОГС забезпечать розвиток програми терапевтичної освіти, зробити терплячим актором, який опікується ним. Міністр висловила свою підтримку інноваційні експерименти, які дозволять отримати більш комплексний догляд за пацієнтом, такі як національні експерименти "Місія знаходить твій курс" (діти у віці від 3 до 8 років із загрозою ожиріння ") та" OBEPEDIA "(діти та підлітки, які страждають на важке ожиріння). Вони дадуть підставу для оцінки, щоб отримати корисні уроки з огляду на можливе узагальнення.
Для того, щоб конкретно реалізувати цю дорожню карту, створено представник моніторингового комітету зацікавлених сторін із ожиріння: складається з представників ОГС, медичних та середніх медичних спеціальностей, наукових товариств, асоціацій пацієнтів, регіональних агентств охорони здоров'я (АРС), медичного страхування, HAS, лікарняних федерацій.
Міністр запитав його як перше досягнення встановити нові специфікації для ОГС на перший квартал 2020 року. Поточний конверт у 3 мільйони євро, виділений їм, можна переглянути, зокрема, з огляду на зусилля, докладені з точки зору відповідності. Також буде мобілізований моніторинговий комітет для побудови системи дозволів для закладів, де можна проводити баріатричну хірургію.