Управління вагою - Нутритерапія ожиріння Брюссель - Брабант Валлон
Що стосується дітей із зайвою вагою до 5 років, то їх налічується 42 мільйони.
Останнє дослідження, опубліковане у квітні 2016 року в The Lancet, охоплює 650 мільйонів людей із ожирінням, що становить 13% світового населення, збільшення майже на 10% за один рік.
Якщо цей ритм зберігатиметься, з 2025 р. Ожиріння становитиме 20% світового населення.
Надмірна вага та ожиріння визначаються складом тіла, в якому це жирова маса, і лише жир виявляється в надлишку.
Ви можете отримати уявлення про свій жир в організмі, обчисливши індекс маси тіла, ІМТ. Або через шкалу імпедансу.
Жирова маса генетично вища у жінок, ніж у чоловіків, що є частиною калорійності вагітності та годування груддю.
Жир служить запасом калорій та теплоізоляцією. У загорнутої людини витрати енергії, пов’язані з підтримкою температури або термогенезом, зменшуються, що не полегшить втрату ваги.
А жирова тканина - далеко не інертна система. Він має гормональні функції. Наприклад, він виділяє лептин, який зменшує споживання їжі, коли більше жиру. Але спостерігається, що люди з надмірною вагою перестають нормально реагувати на лептин. Вони стійкі до лептину, оскільки один може бути стійким до інсуліну, який допомагає їм накопичувати жир понад свої потреби.
Він також виробляє статеві гормони з гормонів, що виділяються наднирковими залозами, за допомогою ферментативних засобів, званих ароматазами.
Це робить жирову тканину здатною виробляти естроген у жінок навіть після менопаузи, і це пояснює, чому жінки з покриттям менше страждають від симптомів менопаузи, але більше від раку молочної залози.
У чоловіків ці дії ароматази можуть дисбалансувати співвідношення андроген/естроген, сприяти втраті сексуальної життєвої сили (легко компенсується їжею, алкоголем) і навіть гінекомастії (розвиток грудей)
Надлишок пива, де хміль містить естрогеноподібні речовини, і кількість ендокринних руйнівників, яким ми всі піддані, посилюють ці ризики.
Жирова тканина діє як губка для всього, що розчиняється у жирі, наприклад ендокринних руйнувачів, а також речовин, які, як вважають, захищають жир від окислення, таких як вітамін Е та каротиноїди, такі як бета-каротин, що змушує людей страждати від зайвої ваги:
- Захистіть циркулюючі ліпіди, що збільшує ризик серцево-судинних патологій
- Захищають ліпіди клітинних мембран, що прискорює його старіння, особливо в мозку !
Ускладнення зайвої ваги:
На додаток до проблеми самовідчуття та соціальної ситуації, існує справжня проблема медичного та громадського здоров'я, яка сприяє:
- Артроз (стегна, коліна)
- Порушення венозного повернення, флебіт та легенева емболія
- Багато ускладнень вагітності та пологів (діабет, викликаний вагітністю, токсикоз, перешкоджання пологам тощо), ризик надмірної ваги (РС)/діабету, що передається майбутній дитині
- Жирова хвороба печінки: накопичення жиру в печінці, який стає запальним
- Метаболічний синдром, що визначається андроїдним РС, пов’язаний з непереносимістю глюкози/гіперінсулінемією, дисліпідемією (високий рівень тригліцеридів та/або холери ЛПНЩ та низький рівень ЛПВЩ), гіпертонією. Метаболічний синдром майже завжди пов'язаний з підвищеною СРБ (маркером запалення), призводить до діабету та серцево-судинних захворювань.
- Серцево-судинні захворювання
- Раки молочної залози, товстої кишки, простати
- Когнітивний спад
- Апное сну
- Прискорене старіння та скорочення тривалості життя
Що впливає на нашу зайву вагу ?
Це багатофакторне захворювання !
Медичне або генетичне ожиріння = меншість -> медична допомога.
Висока чутливість до набору ваги призводить до ожиріння, лише якщо дієта недостатня і/або навколишнє середовище несприятливе.
Чутливість не означає неминучість.
Шкідливі харчові звички також можуть передаватися з покоління в покоління ...
До народження:
Гіпотеза Девіда Баркера: Дієта матері та спосіб життя під час внутрішньоутробного розвитку мають прямий вплив на довгострокове здоров’я дитини після народження.
Гіпотрофія внутрішньоутробно може бути пов’язана з неприйнятним вживанням їжею матері до або під час вагітності. Або також через неадекватний перенос поживних речовин або порушення перенесення через плаценту. Це недоїдання вплине на вагу дитини при народженні та подальший розвиток. І перш за все, це сприятиме цілому ряду ферментативних та гормональних систем, які сприятимуть появі таких проблем зі здоров’ям у зрілому віці, як гіпертонія, резистентність до інсуліну, атерома.
Баркер першим заговорив про справжнє внутрішньоутробне програмування економного фенотипу, що сприяє підвищеному ризику метаболічних патологій у зрілому віці.
Крім того, тепер ми знаємо, що вага матері до вагітності впливатиме на вагу ВВ після народження. Мамині BB в РС до вагітності зростають менше. Гіпотеза полягає в тому, що велика кількість вільних жирних кислот, що передаються від матері до плоду, уповільнює вироблення гормонів росту до плоду.
Природний відбір:
Населення, яке постраждало від нестачі їжі, розробило гени, призначені для «економії» калорій, щоб краще справлятися з голодом. Але в нашому середовищі з великою кількістю, де споживання перевищує потреби протягом декількох десятиліть, всі калорії часто зберігаються і призводять до все більшого надлишку жиру.
Нутрігеноміка та нутригенетика:
Нутрігеноміка - це наука, яка вивчає вплив того, що ми їмо, на експресію наших генів.
Нутригенетика стурбована впливом міжособистісних генетичних варіацій на фізіологічні реакції, спричинені споживанням дієти, їжі чи поживних речовин.
Існує двостороння залежність між тим, що ми їмо, і способом вираження наших генів.
Певні поживні речовини відіграють важливу потенційну роль у наших генах. (CF метилювання) Це, серед інших вітаміни С, В9, В12, цинк, селен і жирні кислоти, добрі, такі як омега 3 або GLA/DGLA, і погані, як гідровані жири, транс або надлишок омега 6.
Інші молекули допомагають захистити наші гени, такі як катехіни із зелених чаїв (EGCG), кверцетин з яблук або цибулі, куркумін, антоціани з баклажанів, малини або червоного вина, розмаринова кислота з розмарину, каротиноїди з багатьох фруктів та овочів ....
Основні поживні речовини при надмірній вазі:
Хоча очевидно, що надлишок призводить до споживання РС, дефіцит поживних речовин може діяти як гальмо для зниження ваги і навіть сприяти збільшенню ваги
Магній - ключова поживна речовина в боротьбі із зайвою вагою, він допомагає:
- Розірвати порочні кола втома - стрес - перевантаження калорій - гіперінсулінізм
- Покращує співвідношення норадреналіну та серотоніну та контроль руху
- Зробіть можливим виробляти більше енергії з меншою кількістю калорій
- Сприяють розподілу кисню та поживних речовин у тканинах
- Забезпечити роботу насоса Na/K та зменшити затримку води
- Запобігання метаболічним та серцево-судинним ускладненням
- Зменшити поглинання насиченого жиру (утворює нерозчинне мило із насиченим жиром, яке усувається)
Цинк - запорука анаболізму!:
За відсутності цинку зупиняється весь ріст клітин.
М'язова маса - це маса, яка витрачається. Нарощування м’язової маси сприяє збільшенню обміну речовин. Чим більше ми маємо, тим більше у нас буде здатності спалювати калорії, включаючи жир.
Тому дуже важливо нарощувати м’язову масу, щоб отримати користь від збалансованого складу тіла -> набирати м’язову масу, яка витрачає.
Цинк був універсальним каталізатором для виробництва генів і білків ще з часів існування бактерій, відомих як анаболізм.
80% населення не отримує 15 мг ІРТ через їжу.
Цинк добре засвоюється з віком -> люди похилого віку відчувають дефіцит.
Залізо, йод, селен, калій, хром, вітаміни тіамін, рибофлавін, нікотинамід, піридоксаль, біотин, MTHF, кобаламін, вітамін D, омега-3 жирні кислоти, CoQ10, альфа-ліпоєва кислота, кориця, поліфеноли, пребіотики, пробіотики, тирозин. інструменти в лікуванні надмірної ваги.
Фізична активність, управління хорошим сном, чисте довкілля - також важливі моменти.
Інсулінорезистентність та хронічне запалення - шкідливі пари, які також слід враховувати при лікуванні надмірної ваги.
Фізична активність покращує чутливість до інсуліну, збільшуючи:
- транспортери глюкози, GLUT 4
- м'язова капілярія
- вибір найбільш ефективних мітохондрій
- еластичність артерій
- здатність спалювати кисень
і зменшення жиру в животі
Ожиріння та діабет, небезпечні ланки
Дві тісно пов’язані між собою хвороби.
Не всі люди з ожирінням стають діабетиками, але переважна більшість хворих на СД2 (діабет 2 типу) мають РС або страждають ожирінням.
Нелікований T2DM характеризується хронічною гіперглікемією, занадто високим рівнем глюкози в крові.
У здорової людини інсулін дозволяє використовувати цукор клітинами або зберігати його, якщо цукру в надлишку.
При T2DM інсулін спочатку втрачає свою ефективність (чутливість), це називається інсулінорезистентністю. Але спочатку організм реагує на цю ситуацію і компенсує виділенням великої кількості інсуліну +, що також збільшить запас жирних кислот у жировій тканині.
На другому етапі β-клітини підшлункової залози більше не можуть збільшувати вироблення інсуліну і виснажуються. Цукор у крові ⬆︎ та кількість інсуліну з часом знижуються. Діабет настає поступово.
Управління T2DM в першу чергу базується на гігієнічних та дієтичних заходах.
Протягом усієї фази інсулінорезистентності ситуація є оборотною !
Правильне харчування, регулярні фізичні навантаження, нежиттєвий спосіб життя та певні конкретні харчові добавки - основа догляду .
Але без оперативного втручання хвороба буде прогресувати. Як тільки діабет настає, якщо рівень цукру в крові не знижується внаслідок лікування та адаптованого способу життя, це може спричинити серйозні проблеми зі здоров’ям: серцево-судинна система, нирки, очі, неврологія, імунна депресія та прискорене старіння.
Це хронічне захворювання вимагає індивідуального лікування та ретельного контролю з боку лікаря.
Здоровий спосіб життя - це основа цього лікування. Це ті самі звички, які допомагають управляти вагою.
З іншого боку, навіть помірна втрата ваги (5-10% від початкової ваги) покращує чутливість до інсуліну, що корисно незалежно від рівня прогресування захворювання. Він також впливає + на інші фактори ризику, такі як гіпертонія та дисліпідемія.
Не займайтеся самолікуванням! Завжди звертайтесь до фахівця !
Не вичерпно, в процесі підготовки.
Джерела: лікар JP Curtay, Pierre Van Vlodorp CFNA та CERDEN