Urgences Montpellier адаптується до профілю пацієнтів із ожирінням
Баріатрична швидка допомога - Університетська лікарня Монпельє
Залучені на допомогу все більшій кількості пацієнтів із ожирінням, команди служби екстреної медичної допомоги Еро (SAMU) та Мобільної служби екстреної допомоги та реанімації (SMUR) Монпельє щойно придбали адаптовану реанімаційну швидку допомогу для пацієнтів із зайвою вагою. Монпельє CHRU - єдиний заклад у Лангедок-Руссільйон, який має такий транспортний засіб. Ця інвестиція супроводжувалась повною реорганізацією ланцюга медичної допомоги у відділі невідкладної допомоги. Мета: надати найкращу можливу реакцію пацієнтам, які страждають ожирінням або патологічним ожирінням.
Хто може зробити найбільше ... Спеціальний автомобіль для пацієнтів з вагою від 300 кг до 600 г !
Швидка допомога, яку щойно придбала університетська лікарня Монпельє, може перевозити людей вагою 300 кг, таких як недоношені діти вагою 600 г, встановлені в інкубаторі, або навіть дорослі, підключені до важкого дихального обладнання. Команди Монпельє розробили спеціальне обладнання: опорний лист із ремінцями безпеки, а також спеціально виготовлений вакуумний матрац, щоб забезпечити повного розтягування хворого ожирінням. Їхні зусилля з адаптації не обмежилися цією покупкою. Вище і нижче за течією вся надзвичайна організація перероблена.
Невідкладне відділення від А до Я: від кол-центру 15 до втручань на місці
Хворі на ожиріння потребують більш тривалих і складних втручань (контроль артеріального тиску, вливання, вентиляція тощо), мобілізація більшої кількості персоналу та використання відповідного обладнання. Університетська лікарня Монпельє врахувала ці обмеження та визначила нові процедури, щоб запропонувати ефективну екстрену службу саме цій громадськості. Вище за течією та за згодою пацієнта, що страждає ожирінням або патологічним ожирінням, заповнюється його конфіденційна медична карта за допомогою конкретних даних, що полегшують можливе управління невідкладною ситуацією: історія хвороби та лікування - як і для інших пацієнтів, - але також буде зазначено його вагу, можливий доступ до дому тощо Ці деталі, надані спільно з їхнім лікуючим лікарем або медичними працівниками, що працюють у них вдома, є безцінними для асистентів та регуляторних лікарів, які, таким чином, можуть негайно розподілити людські ресурси та обладнання, необхідні для безпеки пацієнтів. Конкретно, набравши номер 15, пацієнта ідентифікують за допомогою відображення його телефонного номера.
Для невідомих або невідомих пацієнтів із ожирінням, Фахівці SAMU, які отримують дзвінок, повинні точно оцінити стан свого здоров'я та терміновість запиту. Асистенти медичного регулювання - перші медичні працівники, які отримали дзвінок - та медичні регулятори SAMU розробили просту процедуру, спрямовану на виявлення конкретних потреб пацієнта: як і для інших пацієнтів, вони визначають його патологію або симптоми, але вони також цікавляться його оточенням (двоповерховий будинок, наявність ліфта тощо) та його автономністю (здатність пересуватися поодинці тощо).
Кожен із цих критеріїв відповідає показнику, який визначає кількість фахівців, які повинні бути мобілізовані на допомогу пацієнту, спільно, за необхідності, з пожежниками та приватними компаніями швидкої допомоги.. Цей бал враховує правила безпеки та поводження з пацієнтами та рекомендації щодо запобігання професійним ризикам для команд. Для встановлення цього масштабу асистенти медичного регулювання пройшли спеціальне навчання, присвячене проведенню телефонних інтерв’ю з пацієнтами. Насправді пацієнти з ожирінням часто вагаються надати свою вагу незнайомцю, навіть медичному працівнику. Отже, обмін з командою САМУ повинен проводитися з повагою та в атмосфері довіри, що не завжди легко в умовах надзвичайної ситуації.
Навіть більше, ніж кількість спеціалістів, мобілізованих для транспортування пацієнта, їх навчання має особливе значення. Таким чином, весь персонал швидкої медичної допомоги SMUR зараз керує мобільними підрозділами типу важких транспортних засобів (швидкої допомоги) і тепер має нові посвідчення на важкі транспортні засоби. Вони також скористались навчанням, яке готувало їх оцінювати ризики для пацієнта та його команд, а також навчанням та доглядом за хворими в їх середовищі.
Труднощі часто численні: гвинтові сходи, зламаний ліфт, занадто вузькі двері в спальню, відсутність доступу до будинку тощо - все це елементи, що вимагають мультидисциплінарних колективних консультацій та адаптації до надзвичайних ситуацій. Нарешті, медичні та середні медичні бригади СМУР (лікарі, медсестри та ін.) Також пройшли внутрішню підготовку щодо надання конкретної допомоги: встановлення пацієнту, встановлення внутрішньокісткового катетера, встановлення неінвазивної та інвазивної вентиляції тощо.
Захворюваність на ожиріння Франція та Лангедок-Руссільйон
Шосте національне епідеміологічне обстеження ожиріння ("OBEPI"), проведене в 2012 році, виявляє, що 32% дорослих французів мають надлишкову вагу, а 15% страждають ожирінням. У Лангедок-Руссільйоні поширеність ожиріння зросла з 10,3% населення в 1997 році до 15,6% у 2012 році, збільшившись понад 51,5% за 15 років. Таким чином, регіон є 11-м регіоном, який найбільше постраждав від цієї хвороби.
Для отримання додаткової інформації: CHU Монпельє
Джулі ДУРАН,
Директор із загальних питань, зв’язку та міжнародних відносин.
Адміністративний центр Андре БЕНЕЧ
191 avenue du doyen Gaston Giraud
34295 MONTPELLIER CEDEX 5