Увага для тих, хто вважає, що дієта з низьким вмістом глютену покращує їхні проблеми з травленням;

Клейковина, основний білок пшениці, ячменю та жита, містить, зокрема, білок, який називається гліадин, який відповідає за токсичність глютену при целіакії (CD). Целіакія - це НЕТОЛЕРГІВНІСТЬ глютен, і це серйозна хвороба. Його лікування засноване на постійній елімінації будь-якої їжі, що містить глютен. Загальний режим виключення є вкрай обмежувальним.

вважає

  • аутоантитіла в крові, спрямовані проти глютену, антитрансглутаміназних антитіл,
  • та пошкодження кишкової стінки тонкої кишки, діагностоване біопсією під час фіброскопії. Слизова оболонка тонкої кишки запалюється і поступово руйнується при контакті з глютеном, поки вона більше не може виконувати свою справжню роботу поглинання поживних речовин, що призводить до справжнього синдрому мальабсорбції.

На додаток до целіакії, протягом останніх років про це говорила низка людей ЧУТЛИВИЙ глютену, вирішіть сісти на безглютенову дієту самостійно і скажіть, що вони покращилися. Після тривалого періоду сумнівів перед цією погано поясненою, ненауковою їжею, лікарі уважніше розглядають цю тему, і зараз ми говоримо проНецеліакійна непереносимість глютену або сенсібілізація нецеліакії до глютену.

Увага була зосереджена на глютені як винуватці спричинення травних симптомів у пацієнтів, які не виявляються як справжня непереносимість. Їхні розлади різноманітні і нагадують те, що описано при синдромі подразненого кишечника (біль, гази, здуття живота, нерегулярний транзит) у поєднанні з більш загальними розладами: головний біль, біль у суглобах, біль у м’язах, прищі, втома, іноді депресивний стан. Ці порушення здебільшого зникають під час дієти з виключення глютену та з’являються знову при повторному введенні.

Деякі люди, стан яких покращується при безглютеновій дієті, насправді були б нетерпимими до “клейковинної” частини продуктів, яку вони вилучають, а до тієї частини ферментованого цукру, що є Le Blé, найбільш перевіреною їжею в тестах. Видалення/повторне введення клейковини містить не тільки 80% клейковини, а й вуглеводи (крохмаль, полісахариди, фруктани) ... тобто ферментовані продукти, що входять до складу FODMAPS, що може пояснити багато хронічних розладів травлення. Деякі продукти, що містять глютен, зокрема багато злакових культур, також багаті фруктанами (олігосахаридом, що входить до складу FODMAP).

Після безглютенової дієти зменшується споживання FODMAPS, ...

Однак показано, що завдяки зменшенню FODMAP у раціоні людей, які говорять, що вони чутливі до глютену, симптоми, які вони приписують глютену, також зменшуються.

Поліпшення симптомів при дієті з низьким вмістом глютену можна помилково пояснити зменшенням споживання глютену. Насправді це може бути наслідком зменшення споживання ферментованих продуктів FODMAPS

І якщо, нарешті, елімінація елементів, багатих пшеницею, покращила стан пацієнтів не завдяки факту елімінації клейковини, а елімінації ферментованих продуктів, FODMAPS ……………

Оскільки в продуктах, багатих пшеницею, є також ферментовані вуглеводи, що відтворюють ті ж симптоми у деяких пацієнтів ++++

Оскільки ми ще не впевнені, як повністю відповісти на це питання щодо чутливості до глютену, нагадування про правило здорового глузду: Дотримання дієти без глютену неоднакове у випадках непереносимості або чутливості +++

Різка у випадку целіакії, безглютенова дієта просто повинна бути адаптована до симптомів непереносимості травлення у разі простої чутливості ... до подальших досліджень.

United European J. Gastroenterol 2015 квітень; 3 (2):. 160-165 Нецеліакійна чутливість до глютену: Складання головоломки назад, Джессіка Р. Бісієкієрскі та Джулі Айвен

Guandalini S, Polanco I: Нецеліакійна чутливість до глютену або синдром непереносимості пшениці? J Педіатр 2015; 166: 805-11.