УЗД нирок та сечовивідних шляхів - Дексимед

Поділіться цією інформацією про пацієнта

QR-код

Сфотографуйте цей QR-код за допомогою смартфона

Пряме посилання

"Deximed - це велика допомога для мене, щоб я міг швидко шукати сучасні знання з терапії чи діагностики в повсякденній практиці. Чітка структура дозволяє швидко щось читати, навіть при контакті з пацієнтом". - П.Д. д-р мед. Гвідо Шміман, спеціаліст із загальної медицини, м. Бремен

«Дексімед» - це незалежна інформаційна система лікаря, яка орієнтована на первинну медичну допомогу. Засновані на фактичних даних та регулярно оновлювані статті з усіх галузей медицини відрізняють Deximed.

Нирки та сечовивідні шляхи

шляхів

У нас дві нирки. Вони лежать на задній стінці черевної порожнини, безпосередньо поруч із кожним боком хребта на рівні нижніх ребер. Нирки мають бобоподібну форму і довжиною близько 10–12 см. Ниркова миска пов'язана з ниркою і збирає утворену сечу (див. Ілюстрацію). Сеча надходить з ниркової миски через сечовід до сечового міхура, а звідти через уретру. У чоловіків простата включається в сечовивідні шляхи. Кров надходить до нирок через артерію (ниркову артерію), яка відходить від аорти в черевній порожнині.

Центральним завданням нирок є очищення крові від відпрацьованих матеріалів та участь у регулюванні балансу рідини в організмі. При збільшеному споживанні рідини нирки виділяють більше сечі.

Що таке УЗД?

Ультразвук - це звукові хвилі, які направляються в організм за допомогою перетворювача (зонда). Частота звукових хвиль настільки висока, що їх не чує людське вухо. Коли звукові хвилі потрапляють на тканину тіла, створюється ехо. Ехо дозволяє звуковим хвилям повертатися до зонда, який приймає ці сигнали. Зонд може надсилати та приймати ультразвукові сигнали. Після обробки на комп’ютері вхідні звукові сигнали відображаються на екрані як живі чорно-білі зображення. У деяких випадках застосовують ультразвукові апарати, які показують кольорові зображення.

Різні типи тканин тіла мають різну щільність. Звукові сигнали (відлуння), які повертаються до зонда (відображаються), різняться залежно від типу органу або тканини. Відлуння або звукові сигнали, наприклад, кісткової та жирової тканин, різні. Різні тканини та органи зазвичай можна відрізнити один від одного на зображеннях, які інтерпретуються під час ультразвукового дослідження. Відбиття в повітрі настільки сильне, що тканина, що стоїть під накопиченням повітря, не може бути оцінена.

Відомо, що ультразвук не має шкідливих побічних ефектів, і немає ризику опромінення, як рентген. На відміну від рентгенівських променів, ультразвук має ту перевагу, що також можуть відображатися зображення м’яких органів. Однак органи, наповнені повітрям, такі як легені та кишечник, не дають задовільних зображень.

Доплерівська техніка - це спеціальна ультразвукова техніка, яка дає змогу візуалізувати потік крові через орган. Наприклад, коли порушено кровопостачання, а отже, і кровотік.

УЗД нирок та сечовивідних шляхів

УЗД показує нирки, ниркову миску, сечовід і сечовий міхур. УЗД також забезпечує хороші зображення мошонки/яєчка, якщо таке обстеження необхідне. Обстеження насамперед надає інформацію про те, як виглядають органи, тоді як інформація про те, як працюють органи, обмежена. УЗД можна проводити незалежно від функції нирок (див. Урографію) d. H. обстеження також можна проводити у разі важкої ниркової недостатності. Ожиріння створює гірші картини. Повітря в кишечнику ускладнює інтерпретацію зображень.

Нормальні дані показують регулярні контури нирок. Нормальна довжина нирок у дорослої людини становить 9–12 см. Здоровий сечовід зазвичай не можна візуалізувати за допомогою УЗД. Сечовий міхур добре видно, коли він наповнений.

Коли робиться УЗД нирок та сечовивідних шляхів?

УЗД є першим вибором для оцінки захворювань із збільшеною нирковою мискою та сечоводами (гідронефроз), особливо у разі ниркової недостатності або у разі виявлення урографії з порушенням роботи нирок. УЗД також є першим вибором для діагностики пухлин нирок, кіст та абсцесів (збір гною). Інші причини ультразвукового дослідження включають вимірювання розміру нирок у разі ниркової недостатності, спостереження за пацієнтами з трансплантацією нирки або з різними хронічними захворюваннями нирок, моніторинг та оцінку розміру нирок та можливі рубці у дітей з інфекціями сечовивідних шляхів, введення вкладишів Втручання), оцінка кровотоку за допомогою доплерівської техніки та оцінка простати та сечового міхура.

Підготовка пацієнта

При дослідженні сечового міхура він повинен бути наповнений. Багато рентгенологічних відділень бажають пацієнтові не їсти і не вживати газовані напої або молоко за чотири години до іспиту. Повітря в шлунку або кишечнику може ускладнити бачення. Також за 24 години до обстеження не повинно проводитись рентгенологічне обстеження з використанням контрастних речовин або відбиття шлунка або кишечника. Дотримуйтесь вказівок рентгенологічного відділення, де ви маєте пройти обстеження.

Як проводиться обстеження?

Огляд безболісний. Обстеження зазвичай проводиться лежачи. На шкіру наносять гелеву масу, щоб досягти кращого контакту з датчиком. Під час іспиту вас іноді попросять глибоко вдихнути і затримати дихання, щоб зображення стали чіткішими. Загалом обстеження займає близько 10-30 хвилин. УЗД не можна проводити на відкритих ранах або на бинтах.

Які висновки можливі?

Камені в нирках можна виявити за допомогою ультразвуку, завдяки чому рентген (урографія) є кращим обстеженням у цьому контексті. Камені розміром менше 5 мм можна легко не помітити за допомогою ультразвуку.

Блокуючи сечовивідні шляхи, урографія та УЗД є однаково хорошими методами вивчення розширення збірної системи, але урографія дає більш точну картину причин оклюзій. Переважною причиною закупорки є камені в нирках. Інші причини - пухлини, рубці після інфекцій, вроджені розлади та зміни задньої черевної стінки. УЗД може показати розмір нирок, ширину ниркової тканини та визначити, чи є у вас гідронефроз (збільшення ниркової миски). Закупи вище в сечоводі часто можна виявити, тоді як блокування важче виявити через наповнену повітрям кишечник вгорі.

Якщо в ниркових артеріях є перетяжки, це можна візуалізувати як зменшення кровотоку в нирках за допомогою доплерівської техніки.

Коли в нирці виявляють пухлину або іншу масу, за допомогою ультразвуку визначають, чи це кіста (порожнина, заповнена рідиною), чи тверда пухлина. Кісти є дуже поширеною знахідкою при УЗД нирок, і вони майже завжди є доброякісними. У разі твердої пухлини лікар перевіряє, чи вросла пухлина в навколишні тканини і чи не поширилась вона (метастази) в лімфатичні вузли чи печінку. У рідкісних випадках гнійники (порожнина, заповнена гноєм) можуть виявлятися всередині або поза нирки.

сечовий міхур

Пухлини сечовивідних шляхів часто виявляються в сечовому міхурі. Пухлини мають різну форму. Повітря та стілець у товстій кишці легко сприймаються неправильно як пухлини сечового міхура. Ультразвук застосовується разом з КТ та МРТ в діагностиці, але найголовніше - це цистоскопія, яка дозволяє безпосередньо досліджувати пухлину та брати дрібні зразки тканин (біопсії). Ультразвук також може виявити випинання сечового міхура, так звані дивертикули сечового міхура.

простати

Простату досліджують за допомогою трансректального УЗД. Це означає, що ультразвукова головка (зонд) вводиться в пряму кишку. Під час обстеження можна виявити загальний розмір простати та невеликі маси в залозах. УЗД не дуже добре диференціює доброякісні та злоякісні пухлини, навіть якщо потовщення на краю залози часто є злоякісними. Здається, МРТ надає найкращу додаткову інформацію про можливі пухлини в простаті.

Мошонка і яєчка

Ультразвукове дослідження є обраним тестом при пошуку пухлин у мошонці, але сцинтиграфія та МРТ є альтернативою. УЗД дозволяє розрізнити пухлини в яєчках та доброякісні кісти в придатку яєчка. При гострих болях в яєчках УЗД за допомогою доплерівської методики є хорошим обстеженням для розрізнення перекрученого яєчка (перекрут яєчка), гострого запалення придатка яєчка (епідидиміт) та гострого запалення яєчок (орхіт). У молодих хлопчиків трапляється, що яєчка не потрапляють в мошонку після зародкової стадії. Тоді УЗД є хорошим способом знайти яєчка.

Додаткова інформація

  • Урографія: рентген нирок та сечовивідних шляхів
  • КТ нирок та сечовивідних шляхів
  • МРТ нирок та сечовивідних шляхів
  • Цистоскопія
  • Відео УЗД
  • УЗД нирок та сечовивідних шляхів - для медичного персоналу

література

Ця стаття заснована на спеціальній статті Сонографія, нирки/сечовивідні шляхи. Список літератури з цього документа можна знайти нижче.