В Ефіопії одних лише водних процедур недостатньо для боротьби з флюорозом
-
Збільшення споживання кальцію в їжі може бути ключовим для вирішення широкомасштабних проблем зі здоров'ям зубів, з якими стикаються мільйони жителів сільської місцевості у віддаленій, бідній головній долині Ефіопії Ріфт, згідно з новим дослідженням, проведеним під керівництвом університету Дюка.

За оцінками, не менше 8 мільйонів людей, які мешкають у долині, піддаються ризику флюорозу зубів та скелета внаслідок їх тривалого впливу високих рівнів фтору в підземних водах регіону .
Фтор важливий для здорового розвитку емалі, але його надмірна кількість може пошкодити емаль зубів та кісток, особливо у дітей у віці від 3 місяців до 8 років. Помірний та помірний флюороз зазвичай спричиняє постійне зміна кольору та пошкодження емалі зуба. Сильний флюороз може спричинити хронічний біль та втрату зубів та кісток .
Більшість зусиль для боротьби з флюорозом у регіоні в основному спрямовані на очищення питної води для зменшення вмісту фтору.
У новому дослідженні, проведеному під керівництвом Дюка, опублікованому в Інтернеті в Environment International *, зазначається, що ці зусилля "можуть бути недостатніми самі по собі через геологію регіону та нижчий поріг впливу, з яким ми виявили флюороз" сказав Авнер Венгош, професор геохімії та якості води в Школі довкілля Герцога Ніколаса .
На додаток до цих процедур зниження вмісту фтору може знадобитися збільшення кількості кальцію в дієтах селян або пошук альтернативних джерел питної води.
Завдяки систематичному аналізу якості підземних вод у долині Венгош та його колеги виявили, що коли вода тече з навколишніх гір у рифт, вона взаємодіє з вулканічними породами, які несуть фтор у воду, виводячи більшу частину кальцію. Це важливо, пояснив він, оскільки "кальцій важливий для утворення мінералів, які фтор може захоплювати в системі підземних вод".
Зразки води з 48 із 50 досліджених свердловин у долині містили рівень фтору згідно з безпечними рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров’я. Середньодобове споживання фтору людьми, що пили із свердловини, було в шість разів вищим за поточний рівень неспостережуваних побічних ефектів (NOAEL) - найвищий відомий рівень впливу, який може мати місце до виявлення біологічних побічних ефектів .
Дослідники також провели клінічне обстеження зубів 200 жителів села, щоб побачити, чи впливають різниці в рівні фтору на запаси питної води, тяжкість та частоту флюорозу серед населення громади.
"Ідея полягала в тому, щоб перевірити гіпотезу, згідно з якою більш високий рівень фтору у воді корелював із більш поширеними та важкими проявами флюорозу у людей, які його п'ють. Але ми не знайшли лінійної кореляції жодної точки", - сказав Теводрос Ранго, докторант Школа навколишнього середовища герцога Ніколаса, який був провідним автором дослідження. "В основному наші дослідження показали, що як тільки ви досягнете низького порогу впливу фтору, флюороз, швидше за все, трапиться".
У деяких громадах, які були настільки високими, можна обробляти воду, щоб рівень фтору знизився наполовину, і він все одно не опускався б нижче критичного рівня, ніж рівень фтору та води, сказав він.
У селах, де люди мали доступ до молока, сильний флюороз був приблизно на 10 відсотків менш імовірним, Ранго виявив клінічні дослідження. Потрібні додаткові дослідження, щоб пояснити цю аномалію, сказав він, але можливо, що, вживаючи молоко - яке не є звичайним продуктом у сільській ефіопській дієті - ці люди приймають достатню кількість кальцію, щоб затримати розвиток флюорозу.
"Майбутні стратегії пом'якшення наслідків. Можливо, ви захочете включити підвищений рівень споживання кальцію у свій раціон, особливо для дітей", - сказав він .
Тести дослідницької групи також виявили високий рівень природних токсичних елементів, включаючи миш'як та уран, у зразках підземних вод .
"Сукупний вплив цих елементів на здоров'я людини може бути більшим, ніж сума впливу будь-якого конкретного забруднювача", - сказав співавтор дослідження д-р. Юлія Кравченко, науковий співробітник Інституту раку Герцога. "Наприклад, це може призвести до погіршення токсичності фтору, а також до підвищеного ризику пошкодження функції нирок. Це явище є дуже важливим для оцінки регіональних меж забруднення води".
Протягом останніх років у багатьох частинах світу, включаючи Мексику, Бразилію, Китай, В'єтнам та Таїланд, повідомляється про збільшення кількості випадків флюорозу. Розробка профілактичних заходів, що враховують геологію та якість води кожного регіону, є критично важливою, виявили дослідники, оскільки глобальне потепління може погіршити якість питної води в цих регіонах у найближчі роки.