Вагітним та дітям Простіше жити з алергією
Жити з алергією простіше
Багато заборон для вагітних і немовлят марні і застарілі
Багато років говорили, що діти повинні бути суворо захищені від домашнього пилу та пилку, від шерсті тварин, яєць, риби та горіхів, від бруду та бактерій. Це єдиний спосіб зберегти їх здоровими, це єдиний спосіб уникнути алергії, вважалося. Ви жартуєте? Ви серйозно говорите, коли це говорите! Сьогодні алергій більше, ніж будь-коли раніше. І експерти переосмислюють: стає все більш очевидним, що занадто великий захист може запрограмувати імунну систему немовлят у неправильному напрямку, повідомляє Фонд дитячого здоров'я у своїй поточній заяві.
Двадцять років тому рекомендацією було суворо уникати потенційних алергенів: "Особливо важливо, щоб матері з атопічних сімей уникали високоалергенних продуктів, таких як молоко, яйця, риба та горіхи під час вагітності та годування груддю. Оскільки ми зараз знаємо, що дитина може отримувати не тільки важливі антитіла, але, можливо, також і алергени від матері ", - говорилося в повідомленні. Дітям слід якомога пізніше давати "додаткову їжу", таку як овочі, фрукти, зерно та макарони, і було попереджено: "Дитині слід давати продукти, багаті на алергени, такі як молоко, яйця та рибу, щонайменше між дев'ятьма та дванадцятьма місяцями".
Однак така стратегія суворої батьківської відпустки виявилася майже неефективною. "Алергічні захворювання, такі як алергічна астма, сінна лихоманка та атопічна екзема, продовжували наростати протягом останнього десятиліття в західних індустріальних країнах. Причини розвитку та збільшення все ще в значній мірі незрозумілі", - сказано в чинних на даний момент "рекомендаціях щодо Профілактика алергії ". То що залишилось від попередньої поради? А що сьогодні рекомендує наука? Фонд дитячого здоров’я зібрав найновіші доказові рекомендації щодо профілактики.
Нове: під час вагітності відсутні дієти!
Немає жодних доказів користі обмеження їжі для уникнення алергенів під час вагітності та під час годування груддю: «Вагітні жінки повинні харчуватися відповідно до свого настрою, звичайно, максимально збалансовано та різноманітно», - рекомендує професор д-р. Бертольд Колецко, фахівець з метаболізму в Університетській дитячій лікарні в Мюнхені та голова фонду охорони здоров’я. Спеціальні продукти харчування або харчові добавки зазвичай не потрібні. За кількома винятками, які слід приймати з добавками, такими як фолієва кислота та йод, а у деяких жінок також залізо та омега-3 жирна кислота DHA, потреба в корисних поживних речовинах може бути задоволена за допомогою звичайних, всюдисущих продуктів.
Факт залишається фактом: грудне молоко утримує алергію
Жодна інша їжа не є такою захисною, як грудне молоко. Перше молоко («молозиво») вже забезпечує антитіла проти вірусів, бактерій та інших екзогенних антигенів. Грудне молоко захищає дитину від діареї, пневмонії та отиту та прискорює дозрівання імунної системи. Професор Колецко: "В ідеалі кожна дитина повинна бути на грудному вигодовуванні принаймні протягом перших шести місяців і мати грудне молоко лише протягом перших чотирьох місяців. Якщо грудне вигодовування неможливе або недостатньо можливе, годують нормальними сумішами для немовлят. Якщо існує ризик алергії (тобто принаймні у одного з батьків чи брата чи сестри доведена алергія), вони повинні отримувати гіпоалергенну дієту (HA). Дитяче харчування на основі соєвого білка, козячого, кобилячого або будь-якого іншого тваринного молока не рекомендується для профілактики алергії ".
Нове: трохи бруду не шкодить
Домогосподарства для дітей не повинні бути пористими. Звичайно важливі чистота та регулярне миття рук, але надмірний контроль мікробів за допомогою дезінфікуючих засобів для здорової дитини не потрібний. В якості профілактики заходи щодо зменшення кліщів домашнього пилу вдома більше не рекомендуються; однак, якщо алергія вже доведена, вони залишаються корисними. Більше того: цвілі і вологи немає місця в домогосподарстві дитини, і вплив забруднювачів повітря слід якомога менше. Це означає: використовувати лаки та фарби з низьким рівнем розчинності; Провітрюйте квартири лише на жвавих вулицях кілька разів на день у періоди слабкого руху (відсутність постійної вентиляції).
Факт залишається фактом: сигаретний дим хворіє дітей
Той, хто палить під час вагітності, несе майбутній дитині важке навантаження. Діти мам, що палять, особливо пізніше можуть захворіти на астму та алергію. Відмова від куріння сам по собі може запобігти кожному сьомому нападу астми. Якщо ви хочете захистити свою дитину від алергії, вам слід утриматися від куріння - це стосується всіх домочадців, включаючи батька!
Нове: собака може залишитися!
Наразі лозунгом експертів було: якщо існує ризик алергії, слід уникати домашніх тварин, бажано до народження дитини. Тим часом було встановлено, що особливо у дітей, які контактували з домашніми тваринами та їх алергенами на початку свого життя, рідше розвивається алергічна сенсибілізація до них пізніше. У сім'ях, які не мали анамнезу (який існує, коли принаймні один із батьків чи брата чи сестри має астму, сінну лихоманку або нейродерміт), немає жодних причин обійтися без домашньої тварини. Тільки у сім’ях групи ризику слід уникати хутрових звірів. Кішки вважаються особливо ризикованими.
Фактом залишається факт, що щеплення не роблять алергії у вас
"Вакцинація не призводить до підвищеного ризику алергії", - наголошує професор Колецко з великим акцентом: "Навпаки: вони навіть можуть захистити дитину від алергії. Тому всі діти, включаючи немовлят з алергічних сімей групи ризику, повинні дотримуватися рекомендацій Постійної вакцинаційної комісії STIKO робити щеплення ".
Нове: риба для матері, а також для дитини!
Щоб задовольнити потребу в залізі, м’ясо слід включати до дитячої каші п’ять разів на тиждень. Нова рекомендація - замінювати м’ясний компонент в овочево-картопляно-м’ясній каші на рибу один-два рази на тиждень. Вагітним жінкам та матерям, які годують груддю, також слід частіше їсти рибу, говорить професор Колецко: "Вживання риби під час вагітності та годування груддю та протягом першого року життя дитини не шкодить, але, схоже, має захисний ефект від алергічних захворювань. Особливо рекомендується морська риба з високим вмістом жиру, така як лосось, Оселедець, скумбрія та сардина, які містять велику кількість цінної омега-3 жирної кислоти DHA. Однак споживання великих хижих риб, таких як тунець або риба-меч, не може бути рекомендовано через їх більш високе забруднення ".
Нове: Прикорм з п’ятого місяця
Попередня ідея про те, що додавання прикорму занадто рано збільшує ризик алергії, виявилася помилковою. У новій рекомендації йдеться: "Прикорм слід вводити як можна раніше на початку п’ятого, не пізніше на початку сьомого місяця".
За незвично точним часом ховається знання, що у віці від чотирьох до шести місяців існує своєрідне часове вікно для розвитку імунологічної толерантності до алергенів. У цей час потенційно алергенні продукти, такі як коров’яче молоко, риба або жовтки, мабуть, переносяться особливо добре. Це також стосується введення оброблених продуктів на основі злаків, що містять глютен, особливо якщо дитина продовжує годувати грудьми. Професор Колецко: "Найменший ризик целіакії є у немовлят, яких годують глютеном з п’ятого місяця і спочатку в невеликих кількостях, і які продовжують годувати грудьми після введення глютену".
Введення прикорму означає не відлучення від грудей, а поступове зменшення грудного вигодовування. Навіть немовлятам, яких вже годують кашею та їжею з ложки, слід годувати грудьми стільки часу, скільки хочуть мати та дитина.
До речі, все, що подобається малюкові, можна покласти на ложку! Якщо овочі в прикормі різноманітні, діти згодом будуть охочіше приймати нові продукти, з якими вони не були знайомі, сподівається Фонд дитячого здоров’я.