Вагітність Внутрішньоутробне уповільнення росту Espace Natal Paris
затримка внутрішньоутробного розвитку (IUGR) є складною патологією вагітності. Основною причиною смерті та інвалідності у дітей гіпотрофія плода впливає приблизно 80 000 вагітностей на рік у Франції.
- Внутрішньоутробне уповільнення росту (IUGR) є третя причина перинатальної смертності після недоношеності та вад розвитку плода.
Що таке затримка внутрішньоутробного розвитку ?
затримка внутрішньоутробного розвитку характеризується a аномальний ріст внутрішньоутробно, наслідок хронічного дистрессу плода.
Внутрішньоутробна затримка росту іноді вимагає передчасних пологів, щоб уникнути ускладнень через затримку.
- Не плутайте затримку внутрішньоутробного розвитку та гіпотрофію плода. На відміну від IUGR, який має аномальний ріст під час вагітності,гіпотрофія плода характеризується біометрією (вимірюваннями) при народженні нижче стандартних кривих.
Які симптоми затримки внутрішньоутробного розвитку ?
Симптомів, характерних для затримки внутрішньоутробного розвитку, немає.
Вагітні жінки, у яких ріст плоду є ненормальним, можуть відчувати звичайні симптоми вагітності.
Тільки один медичний огляд та ан УЗД виявити гіпотрофію плода.
Як діагностується затримка внутрішньоутробного розвитку ?
Сьогодні немає можливості раннього виявлення затримки внутрішньоутробного розвитку. Зазвичай саме в третьому триместрі гіпотрофія плода * виявляється під час «звичайного» дородового відвідування. Завдяки двом обстеженням лікар може поставити діагноз гіпотрофії плода:УЗД та вимірювання зросту матки.
- - Вимірювання висоти матки та периметра пупка: під час кожного пренатального візиту лікар вимірює живіт вагітної.
Швовою стрічкою він бере відстань між лобком і дном матки.
Коли вимірювання менше очікуваної висоти щодо терміну, буде необхідне подальше УЗД для постановки діагнозу затримки росту. - - УЗД: під час цього обстеження сонограф зазначає три параметри: вимірювання голови (біпаріетальний діаметр та периметр черепа (BIP та PC)), довжину стегнових кісток та окружність живота (PA).
Щоб зменшити ризик помилок, проводять два УЗД кожні 15 днів - з інтервалом у 3 тижні. Потім отримані вимірювання наносять на еталонні криві, які дозволяють з певністю поставити діагноз затримки росту внутрішньоутробно.
Якщо є дані про затримку внутрішньоутробного розвитку, Додаткові тести можна зробити для того, щобоцінити ступінь ризику дистресу плода (аналізи крові, доплер)
Які причини затримки внутрішньоутробного розвитку ?
Затримка росту внутрішньоутробно пов’язана з материнською (40%), плодовою (25%) або плацентарною причинами.
| - Історія IUGR | - багатоплідна вагітність | - Вузол або відхилення від введення пуповини (комірчастий) |
| - вади розвитку матки | - Хромосомні аномалії | |
| - Сильне недоїдання | - Пороки розвитку плоду (нирок) | - Порушення плаценти |
| - Вагітність гіпертонія або прееклампсія | - Інфекційна патологія (ЦМВ, токсоплазмоз, краснуха) | |
| - Тютюн, алкоголь, наркотики | ||
| - Перевтома |
Які ризики затримки внутрішньоутробного розвитку ?
Однією з основних причин недоношеності є затримка внутрішньоутробного розвитку. Ризики для плода різні залежно від причин IUGR.
У випадку гармонійна затримка внутрішньоутробного розвитку всі виміри занадто малі.
При народженні наслідки часто дуже серйозні через низьку вагу новонародженого: утруднене дихання, розлади травлення та обміну речовин (зневоднення, гіпоглікемія, низька температура тіла) і, перш за все, ризик психомоторних затримок через вади розвитку мозку.
дисгармонійне затримка внутрішньоутробного розвитку (або асиметричний) має менш серйозні наслідки, порівнянні з наслідками недоношеної дитини того самого терміну вагітності.
Дисгармонійний IUGR - це зміна росту, яка відбувається згодом локалізовано, найчастіше пов’язана з проблемою кровотоку між матір’ю та плодом. В результаті вважається, що дитина зможе наздогнати свою затримку росту з народження.
- Дослідження показують, що IUGR підвищує ризик розвитку хронічних захворювань (діабет, астма, гіпертонія) у зрілому віці.
Які методи лікування уповільнення внутрішньоутробного розвитку ?
При вагітності із затримкою внутрішньоутробного розвитку засоби втручання дуже обмежені. Щоб дати дитині можливість якомога довше залишатися в утробі матері, відпочинок, a збалансоване харчування тавідмова від куріння і D 'алкоголь необхідні.
Лікар може вільно асоціювати ці заходи з лікування розріджувати кров і тим самим сприяти плацентарному обміну.
Коли крива росту плода застоюється або продовжує падати, медична бригада може вирішити викликати передчасні пологи. У цьому випадку дитина зможе скористатися відповідним доглядом залежно від її терміну.
І після затримки внутрішньоутробного розвитку ?
Після вагітності із затримкою внутрішньоутробного розвитку ризик рецидивів при новій вагітності становить близько 20%.
Під час нової вагітності майбутній матері можуть бути запропоновані профілактичні заходи: ретельний контроль вагітності, відповідна дієта та вітаміни, здоровий спосіб життя тощо.
Я блок тексту, натисніть кнопку \ "редагувати \", щоб змінити мене. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.