Вакцинація під час вагітності
Вакцинація під час вагітності - це тема, яка привернула увагу вчених та дослідників, і з часом було проведено численні дослідження для визначення співвідношення ризику та вигоди. Всесвітня організація охорони здоров’я надає відповідні дані та інформацію про вакцинацію під час вагітності та гарантує наявність вакцин, дозволених під час вагітності, але також протипоказані вакцини.
Наскільки безпечна вакцинація під час вагітності?
За даними ВООЗ, є вакцини, які є безпечними під час вагітності, деякі навіть рекомендуються, але є також протипоказані вакцини, які представляють занадто великий ризик. В принципі, вакцинація вакцинами, що містять інактивовані віруси, бактерії або анатоксини, є безпечною під час вагітності, тоді як вакцини, що містять живі віруси, можуть бути небезпечними та забороненими.
Чому слід робити щеплення під час вагітності?
Під час вагітності на імунну систему жінки впливає, іншими словами, імунна відповідь змінюється, щоб організм міг переносити плід, і це передбачає зниження опору організму, а це означає, що захист від патогенних мікроорганізмів низький. Таким чином, існує ризик того, що мати заразиться інфекційними захворюваннями, які можуть вразити як її, так і плід або новонародженого, існують стани, ускладнення яких можуть впливати на дитину все життя або призвести до смерті.
Таким чином, щеплення проти цих небезпечних вірусів стає ще важливішим під час вагітності. Крім того, деякі антитіла передаються через плаценту і без вакцини, як тільки вірус потрапляє в організм матері, він неявно передається плоду. З іншого боку, у новонародженого імунітет, набутий від матері, зберігається через 5-6 місяців після народження, згодом може контактувати з інфекціями, і якщо матері щеплять, антитіла передаються дитині, і у нього буде краща імунна реакція, при контакті з певними серйозними захворюваннями.
Як зробити щеплення під час вагітності?
Вакцинація під час вагітності повинна проводитися лише за рекомендацією лікаря і лише відповідно до ризиків та переваг вакцинації як для матері, так і для плода. Таким чином, вакцина може бути введена під час вагітності, коли ймовірність контакту із захворюванням висока або, коли можливий контакт із інфекцією, може представляти дуже високий ризик для матері та/або плода.
Вакцини, дозволені під час вагітності
Вакцини, дозволені під час вагітності, поділяються на дві категорії: рекомендовані та необхідні внаслідок контексту. Вакцини, дозволені під час вагітності, навіть рекомендовані без ризику, є наступними:
Вакцини, дозволені під час вагітності, які мають низький ризик і необхідні, якщо мати має великий ризик контакту з інфекціями, що мають важливі наслідки для неї та дитини:
- Вакцина проти гепатиту В.. Якщо мати інфікована вірусом гепатиту В (ВГВ), у дитини 90% ризику розвитку хронічного гепатиту В, і в цьому випадку рекомендується вакцинація.
- Менінгококова вакцина. Менінгіт залишається важливою причиною смертності у всьому світі, і вакцину проти менінгіту слід вводити, якщо мати має високий ризик розвитку менінгіту типу В.
Вакцини, яких слід уникати під час вагітності
Вакцин, яких слід уникати під час вагітності, є вакцини з живим ослабленим вірусом, особливо тому, що існує мало досліджень та клінічних доказів, що підтверджують ризики та побічні ефекти. Протипоказаними вакцинами при вагітності є:
- Вакцина MMR. Ця вакцина містить живий ослаблений вірус і призначена для профілактики кору, краснухи та паротиту. Однак вакцину можна вводити до того, як жінка завагітніє, рекомендований інтервал становить приблизно 28 днів до зачаття.
- Вакцина проти віспи. Вакцина проти вітрянки не рекомендується при вагітності. Також вакцина проти оперізуючого лишаю не рекомендується вагітним жінкам, оскільки вона не дозволена жінкам дітородного віку.
- Вакцина проти ВПЛ. Хоча побічних ефектів не спостерігалось, рекомендації ВООЗ обережно підтримують протипоказання до вакцини проти ВПЛ у вагітних.
- Вакцина БЦЖ. Вакцина БЦЖ рекомендується для імунізації проти туберкульозу, але, за відсутності достатніх досліджень для підтвердження ризиків та побічних ефектів у вагітних, вона залишається протипоказаною під час вагітності.
Іншими вакцинами, щодо яких потрібна велика обережність, введення яких рекомендується лише тоді, коли користь перевищує ризик, є вакцина проти гепатиту А, пневмококова вакцина, вакцина проти поліомієліту, вакцина проти сказу та вакцина проти жовтої лихоманки.