Варіанти лікування надмірної ваги та ожиріння
Борис 21 грудня 2016 року 1192 перегляди
Цифри говорять самі за себе: згідно з дослідженням, близько двох третин усіх чоловіків та близько половини жінок у Німеччині мають надлишкову вагу або навіть дуже надмірну вагу. Слід розрізняти зайву вагу та справжнє ожиріння. У нашій статті ви можете прочитати про наслідки шкоди, яка може спричинити надмірна вага, коли лікарі говорять про ожиріння та про те, які варіанти лікування існують.
Коли у вас надмірна вага?
У науці та медицині ІМТ, так званий індекс маси тіла, все ще використовується для оцінки ожиріння. ІМТ - це відношення маси тіла до квадрата зросту тіла.
ІМТ як показник ожиріння не є безперечним серед медичних працівників, особливо в наукових дослідженнях, але він все ще є найбільш часто використовуваним показником.
Іншим показником є THV - співвідношення талії та стегон, також відоме під англомовною абревіатурою WHR (Waist-to-Hip-Ratio). Тут окружність талії просто розділена на окружність стегон. Окружність талії вимірюється точно в середині живота, обхват стегон у точці з найбільшою окружністю. WHR = окружність талії (в см)/окружність стегон (в см).
Ступінь ожиріння
ІМТ (кг/м2)
WHR жінки
Чоловіки WHR
Нормальна вага
18,5 - 25
30,0
> 0,84
> 0,99
При ІМТ 35-40 говориться про ожиріння ІІ ступеня, при ІМТ> 40 це вже дуже важке ожиріння III ступеня.
Що означає ожиріння?
Ожиріння - це медичний термін ожиріння. Надмірна вага зазвичай медично називається перед ожирінням (практично як попередній етап), справжнє ожиріння (ступінь I) існує з ІМТ 30.
Для багатьох медичних працівників перед ожирінням ще насправді не потрібне лікування. Часто даються лише поради щодо зміни способу життя та схуднення. У разі раніше існуючих захворювань (таких як діабет, пошкодження опорно-рухового апарату через надмірну вагу, наявні серцево-судинні захворювання або особливо високий рівень страждань), лікування часто проводиться, якщо ІМТ нижче 30.

Причини ожиріння
З одного боку, різні хвороби або тригери можуть розглядатися як причина (включаючи, наприклад, ефекти наркотиків, часто з антидепресантами, психотропними препаратами та гормональними препаратами); може також бути розлад харчової поведінки.
- Порушення балансу кортизолу (так званий синдром Кушинга)
- Розлади щитовидної залози (тиреоїдит або "Хашимото")
- Порушення обміну глюкози
Нещодавно вірус також підозрюється в тому, що він може спричинити ожиріння в окремих випадках.
Однак, як правило, причинами є просто відсутність фізичних вправ та неправильне або надмірне харчування. (Не завжди потрібно їсти «занадто багато», навіть якщо ви просто їсте неправильно, наприклад, велику кількість цукру, у вас дуже швидко може розвинутися ожиріння).
Відсутність фізичних вправ грає навіть більшу роль, ніж дієта. Той, хто в основному проводить своє життя сидячи і в основному пасивний, має дуже високий ризик зайвої ваги. У більшості випадків відсутність фізичних вправ та недоїдання разом становлять причину надмірної маси тіла.
Ризики ожиріння
Ризики, які вже існують у разі надмірної ваги, значно збільшуються у випадку реального ожиріння.
- ризик серцево-судинних захворювань значно зростає у людей із зайвою вагою
- значно збільшується ризик інших оклюзійних захворювань (наприклад, тромбозу вен ніг).
- Проблеми зі спиною через надмірну вагу та неправильне навантаження
- суглоби надмірно напружені та пошкоджені (часто артроз)
- часто спостерігається також задишка та утруднене дихання
- Паузи під час дихання під час сну (так зване апное уві сні) є загальним явищем
- Якщо частка так званого вісцерального жиру в животі вже висока, це часто може призвести до порушень жирового обміну або до порушення цукрового балансу
- Підвищений ризик діабету
- ризик жовчнокам’яної хвороби, подагри, цирозу печінки та рефлюкс-езофагіту значно вищий
- Депресія та психічні розлади частіше зустрічаються
Індивідуальний ризик також сильно пов'язаний з типом розподілу жиру. Якщо розподіл жиру в організмі дуже несприятливий (форма яблука), слід дотримуватися найсерйозніших наслідків, і цей тип розподілу жиру також найзначніше скорочує тривалість життя. Індивідуальний ризик залежить від багатьох інших факторів у людини, таких як спосіб життя (активний/пасивний), існуючі попередні умови та генетична схильність, а також інші стресові фактори (відсутність сну або розладів сну, куріння, вживання алкоголю).
Варіанти лікування ожиріння
Зважаючи на досить лякаючі наслідки - і загалом часто обмежений добробут - багато хто взявся оголосити війну своїй надмірній вазі. На перший погляд, більшість людей, здається, дотримуються дієти, але у важких випадках часто застосовують хірургічні методи або засоби, що пригнічують апетит.
Хірургічні методи
Про це можна багато знати: хірургічні методи застосовуються лише з самого початку, коли є ожиріння ІІІ ступеня та у важких випадках ожиріння ІІ ступеня (ІМТ понад 35). Там значної втрати ваги дуже часто вже насправді не можна очікувати внаслідок дієт. Однак це завжди визначає лікар у кожному окремому випадку.
Пригнічувачі апетиту
У медицині також є ефективні засоби для зниження апетиту: краплі «Альвалін» - це не домашній засіб, а потужний препарат, який слід застосовувати лише під постійним наглядом лікаря. Краплі Альвалін мають активну речовину катин, який має пригнічуючий апетит ефект. Крім того, є кілька інших ефектів, які завжди слід ретельно розглядати в окремих випадках - тому будьте впевнені: лікарі зазвичай призначають Алвалін лише в тому випадку, якщо лише інші заходи не привели до успіху
Інші засоби захисту, які отримує людина - часто супроводжуються майже неймовірними обіцянками - можуть бути незмінно навіть небезпечними. Ефедрин, який містить активну речовину з рідного плюща, часто пропонують як диво-засіб. У Німеччині це рецепт від початку тисячоліття і майже ніколи не призначається через побічні ефекти для здоров’я. Це заборонено в США з 2004 року.
Правило лікування
Якщо ви страждаєте від надмірної ваги або ожиріння (за винятком дуже важких випадків III ступеня), обраним засобом ЗАВЖДИ є спочатку дієта та збільшення кількості фізичних навантажень (спорт, наскільки це можливо, без ризику травмування).
Якщо це насправді впроваджувати послідовно, майже у всіх випадках можна досягти справді хороших результатів. Обов’язковою умовою є, звичайно, те, що спричинені ожирінням метаболічні захворювання та інші розлади (наприклад, порушення харчування) спочатку безпечно виключені лікарем.
Що стосується дієт, то протягом останніх років відбулися зміни в раціонах харчування. Основна увага зосереджується не лише на зменшенні дієт («підрахунок калорій»), а особлива увага приділяється ЩО їдять. Кетогенні дієтичні форми - такі, як добре відома дієта Аткінса - потрапили в сучасні рекомендації з питань харчування і набагато більше цінуються, ніж чисті редукційні дієти, завдяки своїй доведеній ефективності.
Німецьке товариство харчування, як правило, досі класифікує кетогенні дієти як сумнівні, хоча велика кількість досліджень однозначно показує протилежне. Припущення про те, що може бути завдана незначна шкода здоров’ю, висловлюють і деякі інші дієтологи, але поки що для цього немає доказів. У дієтологічних консультаціях дієту Аткінса часто називають «швидкою печінкою», особливо на ранніх стадіях. Печінковий піст за словами доктора Але глист - це форма, яка відносно схожа на дієту Аткінса.
Як дієта LOGI або дієта Glyx, дієтичні форми зі зниженим глікемічним індексом також знайшли своє місце в загальних рекомендаціях з питань харчування, а також у роботі з дітьми та підлітками - однак слід зазначити, що надмірна вага та ожиріння у дітей та підлітків мало впливають на порушення мають спільного у зрілому віці - з дітьми та підлітками проблему потрібно завжди розглядати окремо.
Якщо ви відчуваєте зайву вагу, виконайте наступні дії по порядку:
1. Визначте свій ІМТ (спосіб розрахунку можна знайти на початку статті)
2. Знайдіть свій THV.
3. Якщо підрахували, що у вас надмірна вага, поговоріть зі своїм лікарем про те, що ви можете зробити. Нехай він перевірить, який ризик існує, яку цільову вагу ви повинні прагнути і чи вже є якісь збитки.
4. Зверніться за порадою щодо харчування.
Просто розпочинати дієти самостійно та використовувати будь-які модні журнали чи рекомендації в жіночих журналах щодо цільової ваги - безумовно, неправильний шлях. Поставтеся до проблеми серйозно, отримайте професійну консультацію та дотримуйтесь вказівок експертів - і не розповсюджуйте чутки або сторінки про схуднення.
Найголовніше, утримайтеся від простого прийому будь-яких ліків або засобів, що пригнічують апетит, і дивуйтеся наркотикам самостійно. Вони не тільки нічого не зроблять, але й можуть спричинити серйозні побічні ефекти для здоров’я.
Фотографії:
Зображення на обкладинці: Автор: jinga/123RF Безкоштовні зображення
Надмірна вага - Авторське право: artant/123RF Безкоштовні зображення