Важкі пацієнти - безпечна служба швидкої допомоги
Частка важких та дуже важких пацієнтів у службі порятунку значно зросла за останні роки. Це вже не окремі випадки, а стандартні ситуації, що трапляються щодня.
Федеральне статистичне управління підрахувало, що понад половина дорослих у Німеччині мають надлишкову вагу, тобто мають індекс маси тіла понад 25 - і ця тенденція зростає. З ІМТ 30 говориться про ожиріння. Близько 21% дорослого населення має це.
Однак не ІМТ має вирішальне значення для рятувальної служби, а фактична вага пацієнта, який потрібно транспортувати, плюс вага крісла або підрамника! Для пацієнта з вагою 80 кг та вагою 20 кг для транспортного пристрою це швидко призводить до загальної ваги 100 кг.
Якщо цей транспортний процес здійснюється двома людьми, можливо, із задньої будівлі, четвертого поверху житлового будинку з вузькими сходами, межі навантаження, розраховані за методом ключових особливостей, набагато перевищені. Математично кожна людина несе 50 кг, що фактично неправильно, оскільки вага постійно змінюється під час ходьби та підйому по сходах і не рівномірно розподіляється між обома носіями.
Крім того, зріст співробітників також відіграє певну роль і в тому, хто з них йде спереду або ззаду. Це означає, що в певних ситуаціях стрес набагато вищий.
Якщо на підставі запиту згідно із запропонованою там схемою можна вважати пацієнта з важкою вагою, слід дотримуватися та оцінювати наступні моменти:
- Наскільки важкий пацієнт? У багатьох випадках вагу можна лише оцінити.
- Які обмеження ваги/межі вантажопідйомності мають наявні допоміжні засоби (безпечне навантаження)?
- Дитяче ліжко/шасі дитячого ліжечка
- Транспортне крісло/транспортне крісло
- Евакуаційне крісло
- Вакуумний матрац (ручки)
- Роликова дошка
- Яке максимальне корисне навантаження транспортного засобу? Для цього повинна бути відома вага незавантаженого автомобіля. Потім додайте вагу пацієнта та вагу пасажирів!
Оскільки загальноприйнятого визначення поняття “пацієнт у важкій вазі” або конкретного обмеження ваги не існує, у кожному окремому випадку необхідно вирішити, чи достатньо звичайного операційного обладнання, чи потрібно використовувати спеціальні допоміжні засоби.
Однак перш за все слід враховувати, чи можуть пацієнта переносити дві, три чи чотири людини взагалі. У більшості випадків на це потрібно відповідати негативно, щоб використовувати розширену стратегію.
Початкову загальну інформацію можна знайти в пункті меню "Організація надзвичайних ситуацій".
- Яка лікарня в районі може приймати пацієнтів з важкою вагою, до якої межі ваги? Чи є поблизу клініка, яка спеціалізується на цих пацієнтах?
- Чи існують можливості, що пацієнта не потрібно перевозити, а можна перевезти до транспортного засобу якимось іншим способом?
- В іншому випадку, скільки людей доступно для перевезення? Чи достатньо цього?
- Скільки людей потрібно запитати? Які терміни виконання необхідно дотримуватись?
- Чи потрібні додаткові рятувальні прилади з вищим безпечним робочим навантаженням?
- Для вивезення потрібен спеціальний транспортний засіб?
- Як оцінюється ситуація на сходах? Якщо це старовинна будівля або сходи з дерев'яними сходами, також потрібно поставити питання про статику та максимальну вантажопідйомність сходів.
- Доводиться евакуювати іншим шляхом (балкон, вікно ...)?
- Для цього потрібні спеціальні машини?
- Скільки ваги може тримати кошик поворотних сходів, який можна використовувати, до якого нахилу?