Важливий шарнір Співпраця

Колінний суглоб, найбільший в людському тілі, є анатомічним дивом і виконує найважливіші функції. Цей центральний промінь рухливості все ж має свої слабкі сторони, оскільки коліно зазнає численних травм.

Коліно є шарнірно-шарнірним суглобом, оскільки воно може бути зігнуте та розтягнуте.

Неділя, 3 лютого 1985 р., 12:00: 1 749 000 людей стоять перед телевізорами. Вони йдуть за Пірміном Цурбріггеном, 21-річним лижником із Саас-Альмагелла (VS), який на повній швидкості вирушає у шлях на схилі Борміо (Італія) в надії виграти титул чемпіона світу. Того дня РСР побила всі свої рекорди аудиторії.

Однак зображення були майже дивом: за три тижні до змагань Пірмін Цурбрігген поранив праве коліно під час знаменитого спуску Кубка світу в Кіцбюелі (Австрія). Лікарі розпочали справжню гонку з часом. Аварія стала заголовком усіх газет і телевізійних шоу. Леді! Тільки суглоб «Пірмін Цурбрігген» втілював надію цілої країни. Він символізував "коліно нації", вираз, який і сьогодні глибоко вкорінений у свідомості швейцарців (якщо лише серед людей старше 40 років).

Вираз, багатий символікою

Але не лише швейцарці надають стільки значення цій артикуляції людського тіла. Про це часто згадують у світовій історії, вірші та фрази. У середньовічні часи лорд казав лицарю, котрого хотів, стати "коліном до землі". «Згинання коліна перед кимось» означає висловлення знаків поваги або прояв підкорення.

Повертаючись далеко в історію людства, людям доводилося «ставати на коліна перед богами» або перед коханою. Зовсім недавно "на колінах" стало політичним посланням, символічним жестом протесту, прийнятим гравцем американського футболу Коліном Каперніком, першим професійним спортсменом, який виступив проти насильства в міліції, ставши на коліна під час державного гімну.

Заслужена данина

Окрім символіки, важливо викликати саме коліно, тобто колінний суглоб (від лат. Articulatio genus) як елемент людського тіла. І віддати йому належне, яке він заслуговує. Коліно є справді важливим суглобом у людини. Ми просимо про це цілий день: гуляти, сідати, їздити на рабах, займатися спортом. Іноді йому навіть доводиться підтримувати вагу тіла в шість разів більше. Іншими словами, колінний суглоб дозволяє згинати і випрямляти ногу. Лукас Вайскопф, головний медичний директор і засновник Швейцарського спортивного центру Altius (Швейцарський олімпійський медичний центр) у Рейнфельдені (AG), пояснює: «Основна функція колінного суглоба полягає в передачі сили від стопи до стегна та до тулуба . Це має вирішальне значення для всіх динамічних обмежень ".

Цими обмеженнями є, серед іншого, стрибки, біг, уповільнення, зменшення напруги та удари на ногах, як велосипедний амортизатор, зміна напрямку руху та компенсаційні рухи на нерівній місцевості. "Інтенсивні види спорту, такі як лижі, футбол, регбі чи гандбол, ставлять великі вимоги до всіх функцій суглоба", - наголошує Лукас Вайскопф. Андреа Мель пережила це. На чемпіонаті світу у квітні 2019 року 25-річна гандболістка розриває хрестоподібну зв’язку в правому коліні та травмує меніск. Вона згадує: «Матч проходив нормально. Я був у фазі нападу. Мій суперник заблокував мене, і я зробив поганий хід ". Класика в очах Лукаса Вайскопфа: «У видах спорту, де тіло часто обертається, зв’язки зазнають великого напруження. Ризик травмування високий, особливо при контакті між опонентами, а також за відсутності контакту ". Саме Лукас Вайскопф успішно прооперував Андреа Меля в травні 2019 року, перш ніж спортсменка пішла довгим шляхом до реабілітації, яка тривала 12 місяців для цього студента Швейцарського федерального технологічного інституту в Цюріху.

Нарощування м’язів

«З такими пацієнтами, як Андреа Мель, ми проводимо велику роботу з нарощування та стабілізації м’язів, - пояснює Елія Аффольтер, фізіотерапевт Altius Swiss Sportmed. "Але є також низка домашніх вправ, які можна робити без проблем для нарощування м’язів". Це стосується так званих вправ на стіл або випади з додатковою вагою або без неї. "Підійде повна 1,5-літрова пластикова пляшка в кожній руці - або шість упаковок для сильніших".

Повертаючись до Андреа Мель, це була друга розрив хрестоподібних зв’язок за вісім років. У 2011 році однакова травма лівого коліна цього разу вже змусила її відмовитись від змагань. Дві його травми підтверджують твердження доктора Вайскопфа: "Травми колін найчастіше завдають пошкодження меніска, потім хрестоподібної та внутрішньої зв'язок, а також хряща".

Те, що коліно схильне до травм, також відображається у статистиці нещасних випадків у Швейцарії. Коліно уражається майже у 20% усіх спортивних випадків (приблизно 400 000/рік). Тільки травми гомілки або щиколотки зустрічаються ще частіше.

Однак біль в колінному суглобі не завжди є наслідком нещасного випадку. "Вони можуть мати походження зношення хряща та/або перевантаження сухожиль", вказує Лукас Вайскопф.

Слідкуйте за набряками навколо колінної чашечки

Останній рекомендує обстеження у фахівця, якщо з’являються такі симптоми: набряклість коліна, закупорка суглоба, нестабільність після нещасного випадку або періодичні розлади. Бажано діяти у разі набряку вище або навколо колінної чашечки. Якщо мова йде про механічну проблему в суглобі, цей симптом часто з’являється до болю.

Гандболістка Андреа Мель з травмою коліна виконує вправи з фізіотерапевтом Елією Аффолтером.

"Ви можете легко робити кілька вправ вдома, як стілець біля стіни"

Елія Аффолтер, фізіотерапевт

Коротко

Колінний суглоб є найбільшим суглобом в організмі людини.
Найнебезпечнішими видами спорту для колін є регбі, американський футбол, гандбол та футбол. Лижі в цьому списку, особливо для жінок.
Серед найбільш серйозних травм, спричинених заняттями спортом, є травми коліна. Травми щиколотки посідають друге місце.
Колінний суглоб може піддаватися навантаженню, яке в шість разів перевищує масу тіла.

"Майже 50% травм коліна можна уникнути"

Лукас Вайскопф (49), головний лікар та засновник Швейцарського спортивного центру Altius в Рейнфельдені (AG).

Які можливі методи лікування проблем, пов’язаних з коліном?
Можливості лікування в наші дні великі. Якщо мова йде, наприклад, про перевантаження зв’язкового апарату, можуть застосовуватися різні фізіотерапевтичні заходи. При пошкодженні хряща легкого та середнього ступеня ми використовуємо препарати, що зміцнюють хрящ, а також лікування гіалуроновою кислотою. Ми також можемо вводити кров від самого пацієнта в суглоб (примітка: цей плазмовий концентрат має регенеративні властивості на пошкодженому хрящі). В цьому випадку вправи на рухливість мають надзвичайне значення.

А якщо це більш серйозні травми?
Більш важкі травми хряща, пошкодження меніска та розриви зв’язок вимагають хірургічного втручання. Сьогодні у переважній більшості випадків вона проходить артроскопію, іншими словами, неінвазивну процедуру. Хірург робить лише кілька невеликих надрізів, щоб вставити камеру та крихітні інструменти до суглоба.

Чи рівні жінки та чоловіки, коли йдеться про травми коліна або патології?
Зі збільшенням випадків «рентгенівських ніжок» та інших несприятливих гормональних та анатомічних факторів жінки більше схильні до травм хрестоподібних зв’язок. З іншого боку, чоловіки мають більший ризик розвитку артрозу коліна.

Скільки часу займає відновлення в середньому після розриву хрестоподібної зв’язки?
Сьогодні для вилікування від розриву хрестоподібних зв’язок потрібно щонайменше дев’ять місяців, а не шість місяців. Цей дев’ятимісячний період зменшує ризик подальших травм.

Як можна запобігти травмам коліна?
Насправді можна запобігти приблизно 50% випадкових травм коліна. Крім того, існують профілактичні структури з програмами розминки, такі як Fifa 11+ для футболістів або Fit to Play Центру профілактики в Осло. Щодо останнього, вправи розроблені спеціально для 52 спортивних дисциплін.

Чи корисно носити еластичні підтримуючі наколінники для стабілізації суглоба під час занять спортом?
Носіння еластичного наколінника корисно для стабілізації м’язів коліна. І цей аксесуар не впливає негативно на окружність м’язів і не викликає занепаду сили.