Ветеринарна клініка для тварин; Доктор.
У цій частині ми розробимо основні біохімічні аналізи, запропоновані під час попередньої анестезії або оцінки стану здоров’я. У деяких випадках ми пропонуємо розширені оцінки з огляду на встановлення діагнозу.
«Класична» оцінка базується на 8 параметрах:
сечовина, креатинін, алкп (лужна фосфатаза), альт (аланінамінотрансфераза), пт (білки крові), глюкоза, альбумін, глобулін.
Сечовина
Інтерес дозування
Рівень сечовини залежить від функції нирок, споживання білка в їжі та стану гідратації. Збільшення його рівня в крові, як правило, пов’язане з ураженням нирок.
Собака: 0,14-0,567 г/л
Кішка: від 0,336 до 0,756 г/л
Фізіологічні та патологічні варіації
• Зменшення:
Молодняк
Гестація
Тривале голодування
Гіпотрофія
Печінкова недостатність: гепатит,
• Збільшення:
Людина похилого віку
Тривалі зусилля
Дієта з високим вмістом білка
Гостра/хронічна ниркова недостатність
Інфаркт
Зневоднення
Післяопераційний
Креатинін
Інтерес дозування
Концентрація креатиніну в крові залежить від елімінаційної здатності нирок і м’язової маси. Його оцінка дозволяє оцінити дисфункцію ниркової фільтрації.
Собака: від 5 до 18 мг/л
Кішка: від 8 до 24 мг/л
Фізіологічні та патологічні варіації
• Зменшення:
Нижні показники у молодих
Міопатія зі значною атрофією м’язів
• Збільшення:
Людина похилого віку
Зусилля
Дієта з високим вмістом білка
Тривале голодування
Ниркова недостатність
Взаємозв'язок з патологією: лейкемія, сечова кислота, прееклампсія, гіпертиреоз, акромегалія, артеріальна гіпертензія та серцева недостатність.
Препарати, які можуть заважати дозуванню
Контрацептиви (+)
Антиепілептики, протизапальні засоби (-)
Альбумін
Інтерес дозування
Альбумін - це білок, який використовується для транспортування багатьох речовин у крові та допомагає підтримувати онкотичний тиск. Його дозування дозволяє виявити втрату рідини (зневоднення) або недоїдання.
собака та кішка: від 32 до 39 г/л
Фізіологічні та патологічні варіації
• Зменшення:
Гестація
Недоїдання (анорексія, пухлини)
Печінково-клітинна недостатність
Сильне запалення
Нефротичний синдром
Ексудативні ентеропатії
Моноклональні гаммапатії
Широкі опіки
Вроджена анальбумінемія
• Збільшити:
Дегідратація, втрата рідини, нецукровий діабет
Втручання наркотиків у дозуванні
Інфузії, декстрани (наповнювальні рідини), L-аспарагіназа, цефалоспорини (антибіотик).
Глюкоза
Інтерес дозування
Глюкоза є дуже важливою енергетичною їжею для клітин. Його рівень у крові підтримується стабільним завдяки регулюванню відповідно до потреб. Порушення цього регулювання, пов’язані головним чином з інсуліном, відповідають за діабет. Тому головна перевага цієї дози полягає у скринінгу та моніторингу діабету з метою обмеження ускладнень, пов’язаних із діабетом.
Нормальні значення c
собака: від 0,70 до 1,43 г/л
кішка: від 0,71 до 1,59 г/л
Фізіологічні та патологічні варіації
Переддіабетичний стан (аномальна секреція інсуліну)
Дефіцит глюкагону
Отруєння спиртом, хлороформом, розчинниками
Лікування погано збалансованого діабету
Гіперінсулінізм (аденома або карцинома підшлункової залози, панкреатит)
Хвороба Аддісона, пухлина гіпофіза, міксодема, пухлина печінки, секреція інсуліну
Вроджені захворювання: глікогеноз, вроджена галактоземія, спадкова непереносимість фруктози.
Стрес (дуже часто у котів при консультації або седації)
Інсулінозалежний діабет I типу у молодих людей
Інсулінонезалежний діабет II типу.
Цукровий діабет після травми підшлункової залози: панкреатит, панкреатектомія, рак підшлункової залози
Синдром Кушинга
Стрес, шок, великі опіки, травми, лихоманка
Лужні фосфатази (ALkP)
Інтерес дозування
Лужні фосфатази - це ферменти, що містяться у всьому тілі, але особливо в печінці, кістках, кишечнику, нирках та білих кров’яних клітинах. Його дозування цікавить печінку, кістки та деякі види раку.
Собака: від 23 до 212 од/л
Кішка: від 14 до 111 од/л
Фізіологічні та патологічні варіації
• Зменшення:
Тяжка печінково-клітинна недостатність
Спадкова гіпофосфатаземія (рідко)
• Збільшити:
У молодих людей (фракція кістки)
Гестація
Холестази, гепатоми, метастази в печінку, цироз, жовчнокам’яна та жовчна пухлини, рак підшлункової залози
остеомаляція та рахіт (дефіцит вітаміну D), ниркова остеодистрофія, гіперпаратиреоз
Рак молочних залоз, яєчників, матки, яєчок, простати.
АЛАТ (Аламін-амінотрансфераза)
Інтерес дозування
Трансамінази - це ферменти зі значною метаболічною активністю всередині клітин. Їх збільшення відображає пошкодження клітин, особливо в печінці, серці, нирках або м’язах.
Собака: від 10 до 100 Од/л
Кішка: від 12 до 130 Од/л
Фізіологічні та патологічні варіації
• Зменшення:
Гестація
Дефіцит вітаміну В6
• Збільшити:
Надмірна вага, ожиріння
Гострий вірусний та інфекційний гепатит
Індукований наркотиками та токсичний гепатит
Ішемія печінки
Пошкодження печінки, вторинне внаслідок аутоімунного захворювання (вовчак, ревматоїдний артрит, склеродермія, васкуліт.)
Пухлини печінки
Міопатії, цитоліз м’язів
Препарати, які можуть заважати дозуванню
Антиконвульсанти, препарати, токсичні для печінки при тривалому лікуванні.
Загальний білок (Pt)
Інтерес дозування
У плазмі знаходиться близько 100 білків, основним з яких є альбумін. Більшість виробляється печінкою. Вони беруть участь у транспорті різних речовин у крові, включаючи ліпіди (жирні кислоти), залізо або багато наркотиків.
Вони також беруть участь у згортанні крові, імунному захисті або підтримці артеріального тиску. Їх дозування використовується для оцінки стану гідратації, харчового стану, функціонування печінки, нирок або різних патологічних станів, таких як запалення або зміна імунного захисту.
Собака: від 52 до 82 г/л
Кішка: від 57 до 89 г/л
Фізіологічні та патологічні варіації
• Зменшення:
Від виробництва: