Види діабетичної коми, причини, симптоми, лікування
Діабетична кома є серйозним ускладненням діабету, що загрожує життю; це ситуація, при якій пацієнт втрачає свідомість.
Діабетична кома є невідкладною медичною допомогою, якщо її не лікувати, оскільки вона може призвести до постійного пошкодження мозку або смерті пацієнта. Це оборотна форма коми у хворих на цукровий діабет.
Види діабетичної коми
Визначено три різні типи діабетичної коми:
- Важка гіпоглікемія у випадку з діабетиком;
- Діабетичний кетоацидоз (зазвичай при цукровому діабеті 1 типу), достатньо розвинутий, щоб призвести до втрати свідомості через сукупність факторів: дуже високий рівень цукру в крові, зневоднення та шок, плюс виснаження;
- Гіперосмолярна нецетотична кома або діабетичний гіперосмолярний синдром (зазвичай виникає при цукровому діабеті 2 типу), при якому екстремальної гіперглікемії та сильної дегідратації достатньо, щоб спричинити втрату свідомості.
Причини - діабетична кома
Діабетична кома виникає, коли хворий на цукровий діабет втрачає свідомість. Цей стан може спостерігатися як у хворих на діабет 1 типу, так і у хворих на цукровий діабет 2 типу.
Основними причинами коми, які виникають у хворих на діабет, є:
- важка гіпоглікемія
- діабетичний кетоацидоз;
- гіперосмолярний гіперглікемічний стан.
Симптоми при діабетичній комі
1. У разі гіпоглікемії
Симптоми гіпоглікемії можуть включати:
- головний біль
- втома
- запаморочення
- спантеличеність
- серцебиття
- тряска.
2. У разі гіперглікемії
Якщо у вас гіперглікемія, ви можете відчувати підвищену спрагу і можете частіше мочитися. Аналіз крові виявить більш високий рівень глюкози в крові. Також тест сечі покаже, що рівень глюкози занадто високий.
Діабетичний кетоацидоз є причиною високого рівня глюкози в крові (гіперглікемія). Ці симптоми можуть бути:
- підвищена спрага
- часта потреба в сечовипусканні
- відчуття втоми
- розлад шлунку
- сухість або почервоніння шкіри.
Якщо у вас є більш важкі симптоми діабетичної коми, зателефонуйте за номером 112. Найпоширенішими симптомами можуть бути:
- блювота
- утруднене дихання
- спантеличеність
- слабкість
- запаморочення
3. Симптом при некетотичній гіперосмолярній комі
При діабеті 2 типу рівень інсуліну в організмі є тим, що заважає рівню кетонів надмірно підвищуватися. Незважаючи на це, при дуже високому рівні цукру в крові може розвинутися серйозний стан, який називається гіперосмолярна гіперглікемія.
Періоди хвороб або відсутність ліків у достатніх дозах для діабету можуть призвести до розвитку цього стану. Симптоми гіперосмолярної гіперглікемії включають:
- посилене відчуття спраги
- дезорієнтація
- нудота
- блювота.
Якщо у когось із діабету є вищезазначені симптоми, зателефонуйте на номер 112 і попросіть про допомогу, оскільки у них може бути діабетична кома (гіперосмолярна некетонова кома), і людина може втратити свідомість.
Іноді симптоми можуть бути подібними
Діабетичний гіперосмолярний синдром (гіперглікемічний) - це стан, який часто зустрічається у літніх пацієнтів з діабетом типу 2. Синдром виникає, коли рівень цукру в крові надзвичайно високий. Як і у випадку з діабетичним кетоацидозом (також невідкладною медичною допомогою), людина з діабетичним гіперосмолярним синдромом буде відчувати втому, сильну спрагу і їй доведеться часто мочитися.
Ці дві умови можна розрізнити простим аналізом крові. На відміну від діабетичного кетоацидозу, людина з гіперосмолярним гіперглікемічним статусом матиме нормальний рівень кетонів у крові. Якщо його не лікувати, діабетичний гіперосмолярний синдром спричинить діабетичну кому. Крім того, цей синдром може призвести до ускладнень судин, таких як інфаркт, інсульт або утворення тромбів.
Ускладнення при діабетичній комі
Якщо не лікувати діабетичну кому, вона може призвести до:
- постійне пошкодження мозку
- смерть.
Лікування діабетичної коми
Лікування гіперглікемії вимагає внутрішньовенного введення рідини для поліпшення рівня рідини в організмі. Пацієнт може також отримувати інсулін, оскільки він допомагає клітинам організму поглинати надлишок глюкози, що циркулює по тілу. Якщо рівень натрію, калію або фосфатів занадто низький, пацієнт отримуватиме добавки для досягнення норм, які вважаються нормальними. Лікування буде подібним для діабетичного кетоацидозу.
Ін’єкція глюкагону допоможе збільшити кількість глюкози в крові, якщо пацієнт має гіпоглікемію. Таким чином, діабетичну кому можна швидко виправити шляхом введення глюкози та ін’єкцій глюкагону. Лікування слід проводити за кілька годин до того, як мозок пацієнта зазнає постійних пошкоджень.


Заповніть доступну тут анкету, щоб з’ясувати, чи контролюється ваш діабет. Якщо ви потрапляєте до категорії високого ризику, ви отримуєте безкоштовну консультацію фахівця, яка також може включати аналізи крові для визначення поточної стадії діабету.!