Види вуглеводів та їх роль у підтримці глікемічного балансу
Дієта містить як прості вуглеводи (моно- та олігосахариди), так і складні вуглеводи (полісахариди). Більшість вуглеводів, що використовуються в харчуванні людини, містяться у формі крохмалю. Джерелами крохмалю є картопля, крупи та похідні. Сахароза міститься в цукрі та його похідних, а лактоза - у молоці та молочних продуктах. Фруктоза та глюкоза - це моносахариди, присутні у фруктах та меді.
Глікемічна відповідь визначається як кількістю, так і якістю споживаних вуглеводів. У разі споживання натуральної їжі немає великих відмінностей у глюкозі в крові після їжі залежно від вмісту простих вуглеводів (фрукти, молоко) та складних (макарони, рис). Хоча деякі продукти мають однакову кількість вуглеводів, рівень глікемії після окремого прийому кожної їжі дуже різний. Наприклад, у раціоні хворих на цукровий діабет не рекомендується споживання простих вуглеводів, таких як глюкоза, оскільки вони виробляють високий рівень глікемії, рекомендуючи переважне споживання складних вуглеводів, які засвоюються і засвоюються повільніше, уникаючи тим самим раптове підвищення рівня цукру в крові. Якість вуглеводів у їжі оцінюється за глікемічним індексом (ГІ), а глікемічне навантаження (ГЛ) оцінює як якість, так і кількість. GI та GL показують вплив прийому їжі на рівень цукру в крові. Залежно від ГІ (з посиланням на ГІ до глюкози), продукти поділяються на: їжу з високим ГІ ≥70%, їжу із середнім ГІ 56-69%, їжу з низьким ГІ ≤55%.
Перевагами дієти з низьким ГІ є: контроль ваги, зниження ризику серцево-судинних захворювань, зниження ризику діабету 2 типу у жінок та чоловіків. Дієта з низьким вмістом ГІ є захисним фактором проти ожиріння, раку товстої кишки та раку молочної залози. Збільшення споживання харчових волокон пов’язано з меншим ризиком діабету. Зернові культури повинні бути якомога нерафінованішими, щоб зменшити ризик діабету. У хворих на цукровий діабет заміна вуглеводів з високим вмістом шлунково-кишкового тракту на вуглеводи з низьким рівнем шлунково-кишкового тракту покращує глікемічний контроль, а у людей, які отримують інсулін, зменшується кількість епізодів гіпоглікемії. Заміна продуктів з білого борошна та картоплі на мінімально очищені цільні зерна зменшує ризик серцево-судинних захворювань.
На практиці не потрібно обчислювати різні цифри та дані, поради такі: споживання цільних зерен на сніданок; ми замінюємо білий хліб на хліб грубого помелу; ми зменшуємо кількість з’їденої картоплі (будь то варена, запечена або смажена картопля); їжте якомога більше свіжих фруктів і овочів; їжте макарони або локшину в помірних кількостях; приправте салати оцтом (це слід включити в якомога більше рецептів, оскільки це зменшує глікемічний індекс більшості продуктів). Слід мати на увазі наступне правило: усі необроблені продукти мають нижчий глікемічний індекс.
Спеціаліст з діабету, харчування та метаболічних захворювань доктор медичних наук