Відновлення після дебридації ЦЕНТРОКИНЕТИЧНОГО сухожилля надколінка

Протокол відновлення після оброблення сухожилля надколінка

Фаза 1 - 0-2 тижні після операції

Цілі:

Захист хрящового імплантату
Вподобання зцілення
Отримання та підтримка повного розширення
Отримання згинання на 90 градусів
Боротьба з місцевими набряками
Зміцнення чотириголового м’яза
Уникнення утворення тромбу в тазових кінцівках

діяльність

Ортез/милиці: Використовуйте колінний ортез, встаючи з ліжка та гуляючи. Ортез буде встановлений на максимальне розширення. Можна покласти вагу на прооперовану ногу, але з іммобілізованим в ортезі коліном. Ви можете використовувати милиці для додаткової стійкості під час ходьби. Не намагайтеся підніматися/спускатися сходами.
Застосовуйте лід для зменшення болю та набряків. Використовуйте лід за таким графіком: 20 хвилин льоду, 20 хвилин без першого післяопераційного дня. Потім застосовуйте лід стільки разів, скільки відчуваєте необхідності, протягом 15-20 хвилин протягом наступних післяопераційних днів. Покладіть рушник між шкірою та льодом, щоб запобігти обмороженню.
Ви можете прийняти душ і змочити хірургічний розріз. Однак не замочуйте його у ванні або джакузі, поки дроти не будуть зняті.
Приймайте аспірин щоранку.
Ви можете надіти еластичні панчохи під коліна, щоб запобігти набряку ніг. Також виконайте принаймні 10 вправ на рухливість гомілковостопного суглоба, щоб запобігти набрякам та запобігти тромбофлебіту.

Програма вправ:

Зсуви п’ят - відновити згинання коліна. Лежачи на спині (фігура), проведіть п’яткою, щоб зігнути коліно. Продовжуйте згинати коліно, поки не відчуєте «розтягування» в передній області коліна. Затримайте згинання протягом 5 секунд, а потім зніміть згинання і розтягніть коліно. Поки коліно витягнуте, ви можете комбінувати вправи і повторювати квадрицепс. Повторювати 20 разів, 3 рази на день.

Вправи на згинання сидячи - повернути собі згинання. Сидячи на стільці, зігніть коліно до межі болю. Затримайтеся в положенні протягом 5 секунд, а потім, не оперуючи ногою, підніміть оперовану ногу до повного розгинання (пасивна допомога). Повторюйте цю вправу 20 разів, 3 рази на день.

Викраднення стегна
Ляжте на здоровий бік. Коліна будуть максимально витягнуті. Підніміть оперовану кінцівку до 45 градусів, як на малюнку нижче. Затримайтеся в цьому положенні на секунду, а потім обережно поверніться. Повторити 20 разів.

Пікові підйомники
Встаньте обличчям до столу, опираючись на нього руками, для рівноваги та підтримки. Коліна будуть максимально витягнуті. Скоротіть чотириголовий м’яз і тримайте коліно в максимально витягнутому положенні. Встаньте на носки, тримаючи коліна в максимальному розгинанні. Затримайтеся в цій позиції на одну секунду, а потім поверніться у вихідне положення. Повторити 20 разів.

Фаза 2: від 2 до 6 тижнів

Цілі:

діяльність:

Ви можете відмовитися від ортезу під час ходьби, якщо почуваєтесь у безпеці
Повністю навантажуйте прооперовану ногу. Постарайтеся не кульгати і нормально ходити. Не навантажуйте стопу повністю під час підйому/спуску по сходах.
Продовжуйте холодні місцеві програми

Програма вправ:

Лікарський велосипед
Використовуйте медичний велосипед для мобілізації коліна та збільшення його згинання. Якщо ви не можете виконати цілі педалі, тримайте оперовану ногу на педалі та педалі вперед-назад, доки коліно не зігнеться, щоб забезпечити повний цикл. Більшість людей управляють повним циклом спочатку в зворотному напрямку, а потім вперед. Ви можете користуватися велосипедом без опору протягом 10-20 хвилин на день.

Відрегулюйте висоту велосипедного сідла так, щоб, коли ви їдете на велосипеді, коліно було повністю витягнуте, коли педаль знаходиться в найнижчому положенні. Педалювання буде здійснюватися за допомогою передньої частини стопи (носка), а не п’яти.

Вправи для м’язів чотириголового м’яза - підтримувати м’язовий тонус стегна та зміцнювати коліно Вправи чотириголового м’яза - підтримувати м’язовий тонус стегна та зміцнювати коліно.

Сядьте на спину з коліном на максимальному розгинанні, як показано. Скорочуйте і підтримуйте скорочення передніх м’язів стегна (квадрицепси), коліно стає сплющеним і прямим. Якщо все зробити правильно, надколінок ковзатиме проксимально до м’язів стегна.

Затримайте скорочення протягом 5 секунд. Виконуйте щонайменше 20 повторень 3 або 4 рази на день.

Зсуви п’ят - відновити згинання коліна

Лежачи на спині (фігура), проведіть п’яткою, щоб зігнути коліно. Продовжуйте згинати коліно, поки не відчуєте «розтягування» в передній області коліна. Затримайте згинання протягом 5 секунд, а потім зніміть згинання і розтягніть коліно. Поки коліно витягнуте, ви можете комбінувати вправи і повторювати квадрицепс. Повторювати 20 разів, 3 рази на день.

Розгинання з витягнутим коліномУ цих вправах головним є скорочення м’яза, а не здатність піднімати ногу.

Контрактуйте квадрицепс, коли зможете.
Скорочуйте м’яз ще сильніше!
Підніміть каблук до 10-15 см.
Знову скоротіть квадрицепс.
Опустіть кінцівку і п’яту назад на підлогу. Тримайте м’язи чотириголового м’яза максимально напруженими.
Знову скоротіть м’яз.
Розслабтеся і повторіть.

Якщо під час підняття кінцівки коліна згинається, не продовжуйте виконувати ці вправи. Спробуйте ще раз вправи для чотириголового м’яза, поки не зможете підняти кінцівку, не згинаючи коліно.

Короткі підйомники
Зігнувши коліно над згорнутим рушником або ковдрою, підніміть ногу так, щоб коліно було повністю витягнуте. Тримайте коліно зафіксованим у розгинанні протягом 5 секунд, а потім обережно опустіть. Повторити 20 разів.

Розмахуючи підколінними сухожиллями ногами
Поставте себе обличчям до стіни, використовуючи її для рівноваги та опори. Сидячи на кінцівці без травми ЛІА, зігніть коліно і підніміть коліно донизу. Зберігайте це положення в гнучкому стані протягом однієї секунди. Акуратно опустіть кінцівку назад на підлогу. Тримайте стегна вирівняними, як показано. Повторити 20 разів.

Накладки на стіні
Встаньте прямо, спиною і низом торкаючись стіни. Розташуйте ноги на відстані 30 см один від одного і на 6 см від стіни. Зігніть коліно і ковзайте уздовж стіни, поки коліна не зігнуться під 45 градусів. Затримайтеся в цьому положенні протягом 5 секунд, а потім поверніться у вихідне положення. Виконайте 3 підходи по 10-15 повторень кожен.

Фаза 3: 6 через 12 тижнів після операції

Присідання в кріслі
У цих вправах опустіть низ до стільця, доки ви не сідете на нього. Не сідайте на стілець, натомість негайно вставайте і трохи повертайтеся у вихідне положення. Не забувайте тримати голову над ногами і згинати таз, опускаючись вниз. Після першого тижня ви можете тримати гантелі під час виконання цих вправ. Почніть з 1,5 - 2,5 кг у кожній руці. Ви можете додавати 1-2 кг на тиждень, поки не досягнете 10 кг. Виконайте 3 підходи по 10-15 повторень кожен.

Крокові вправи
Для цієї вправи поставте на підлогу невеликий табурет, книгу або шматок дерева, приблизно в 60 см від стіни. Покладіть поранену ногу на табурет. Підтримуйте рівновагу, спираючись на стіну (малюнок). Акуратно підніміть на табурет і дайте коліну трохи розтягнутися. Акуратно опустіть протилежну ногу на підлогу, намагаючись не відпочивати, натомість, негайно повертаючись у положення «посилення». Почніть цю вправу з 5 повторень по 3 підходи протягом першого тижня. Поставте по одному повторення до кожного сеансу, поки не досягнете 15 повторень, якщо ви не відчуваєте болю в коліні або в місці введення сухожилля надколінка.

Розтягування чотириголового м’яза
Ця вправа виконується як у сусідньому положенні. Виконайте рух близько до нижньої п’ятки. Коли відчуєте розтяжку в передній частині стегна та коліна, затримайте положення на 15-20 секунд протягом 3-5 повторень.

Розгинання ніг
У зображеному положенні тримайте п’яту прямо на підлозі, коліно має бути максимально витягнуте. Нахиліться вперед до стегон, руками підтримуючи вагу. Коли ви відчуєте легке розтягнення задньої частини ноги та коліна, затримайтеся в цьому положенні 15-20 секунд протягом 3-5 повторень.

Додаткові вправи

Ножний прес. Для початкової ваги використовуйте таку кількість, яка, на вашу думку, є досить легкою, щоб виконати 20 повторень. Використовуйте цю вагу протягом тижня, потім ви зможете поступово збільшувати її. Вага буде збільшуватися на 2,25 кг кожні 7-10 днів, якщо ви зможете виконати 20 повторень за 3 підходи.

У цій вправі не дозволяйте колінам швидко клацати або розгинатись, коли ви досягаєте повного положення розтягування. Уникайте починати вправи з надмірно зігнутими колінами. Не згинайте коліна настільки, щоб нога і стегно стикалися.

Стійкі вигини підколінного сухожилля
Якщо у вас є доступ до підколінного сухожилля (малюнок), ви можете почати користуватися ним. Як і при натисканні на ноги, починайте з розумної ваги, з якою ви будете виконувати вправи протягом першого тижня. Ви можете збільшувати свою вагу на 2,25-5 кг кожні 10 днів, якщо ви можете працювати 3 підходи по 20 повторень. Якщо у вас немає доступу до судоми підколінного сухожилля, ви можете продовжувати судоми підколінного суглоба в ногах, прикріплюючи ваги до щиколоток. Почніть з 1,5-2,25 кг і додайте 0,5 кг щотижня, поки не досягнете 3 підходів по 15 повторень з вагою 4,5 кг.

NB: Усі прогресії є наближеннями і повинні використовуватися лише як орієнтир. Прогресія буде залежати від індивідуального стану пацієнта, який оцінюється протягом усього процесу лікування.

Клініка Центрокінетик має одну з найдосконаліших систем відновлення в Бухаресті, з дуже досвідченою командою фізіотерапевтів, що має більш ніж 15-річний досвід. Наша медична команда працювала з незліченними спортивними спортсменами, допомагаючи їм повернутися до виду спорту, який їх освятив, будучи високо оціненими національною збірною Румунії з регбі, командою CSA з регбі в Бухаресті, спортсменами з Абсолюту, а також багатьма іншими.

Centrokinetic - це місце, де ви знайдете чіткі відповіді та рішення своїх рухових проблем. Клініка, присвячена кістково-суглобовим захворюванням, поділена на такі спеціалізовані відділення:

Ортопедія, відділення, що складається з надзвичайно досвідченої команди лікарів-ортопедів, яку очолює доктор Андрій Іоан Богдан, головний лікар з ортопедії-травматології, з хірургічною діяльністю в ортопедичній лікарні Medlife, що спеціалізується на спортивній травматології та хірургії гомілковостопного суглоба.
Дитяча ортопедія, де лікують дитячі спортивні умови (пошкодження зв’язок та менісків), деформації хребта (сколіоз, кіфоз, гіперлордоз) та стопи (hallux valgus, hallux rigidus, конська гортань стопа, вальгусна плоскостопість, порожниста стопа).
Неврологія, яка має надпрофесійне відділення, де проводяться консультації, електроенцефалограми (ЕЕГ) та електроміографи (ЕМГ).
Медичне відновлення для дорослих та дітей, відділення, що спеціалізується на відновленні працездатних спортсменів, при розладах хребта, на відновленні дітей з неврологічними та травматичними захворюваннями. Наш досвід надзвичайно багатий, лікуючи понад 5000 спортсменів.
Медична візуалізація, клініка оснащена ультразвуком та МРТ, високоефективними пристроями, присвяченими опорно-руховому апарату, а також укомплектована досвідченою групою рентгенологів: д-ром Соріном Гією та д-ром Косміном Панту, що спеціалізується на оглядовій системі опорно-рухового апарату.

Дізнайтесь новини, стежачи за акаунтами клініки Centrokinetic у Facebook та YouTube.

ВИ МОЖЕТЕ СКЛАДАТИ ГРАФІК ТУТ для консультації, для МРТ або для медичного відновлення. У Centrokinetic до ваших послуг найкращі лікарі та терапевти щодо будь-яких суглобових та опорно-рухових апаратів, починаючи від первинної консультації та повного обстеження в клініці, закінчуючи лікуванням та повним медичним відновленням при захворюваннях хребта, травматичних або післяопераційних захворюваннях.