Викидень Багато Abg; ночі залишаються непоміченими; Дитина і сім’я

Більшість відходів виникає до імплантації яйцеклітини. Іноді викидень трапляється пізніше. Тоді що робить лікар

Це кошмар кожної вагітної жінки: від'їзд. Але у переважній більшості випадків це відбувається без того, щоб жінка цього помітила. Яйцеклітина навіть не імплантується сама. Корисно знати: після 12-го тижня вагітності ризик викидня значно зменшується. Повторювані, так звані звичні аборти, трапляються ще рідше - і причину часто можна вилікувати.

Говорять про викидень або аборт, якщо плід помирає до 24-го тижня вагітності. Викидень до 12-го тижня вагітності вважається раннім абортом, з 20-го тижня пізнім абортом. З 24-го тижня вагітності або якщо дитина важить не менше 500 грамів, існує велика ймовірність того, що вона пережила б передчасні пологи за допомогою інтенсивного лікування. Якщо вона помирає після цього часу в утробі матері, це вважається мертвонародженням.

Частота викиднів

Більшість викиднів трапляються без того, щоб жінка цього помітила: до імплантації яйцеклітини. Передбачається, що приблизно половина запліднених яйцеклітин у віці до 30 років випадає, і навіть більше у жінок старшого віку. З того моменту, коли можна визначити вагітність, тобто приблизно з 5-го тижня, частота викиднів становить приблизно від 10 до 15 відсотків. Багато майбутніх мам чекають до 12-го тижня вагітності, перш ніж розповісти своїм близьким про вагітність, оскільки близько 80 відсотків абортів відбувається до цього часу.

Симптоми викидня

Кровотеча - типовий симптом викидня. Вони можуть бути слабкими або зовсім відсутніми. Особливо на ранніх термінах вагітності можливо, що відбувається так званий стриманий аборт без кровотечі та пологів. Однак, оскільки організм перестає виробляти гормони вагітності, у деяких жінок такі ознаки вагітності, як болючість грудей або ранкова нудота, зменшуються. На додаток до кровотечі аборт може спричинити спазмоподібний біль внизу живота, який відчувається як менструальний біль. Симптоми викидня подібні до симптомів позаматкової вагітності.

Діагностика та терапія

Найчастіше лікарі діагностують викидень за допомогою ультразвукового сканування. Іноді це трапляється випадково, під час профілактичного огляду. Крім того, лікар визначає рівень запалення та концентрацію гормону вагітності в крові. Зазвичай потім проводять вишкрібання матки. Залишки тканини видаляються з матки. Якщо викидень відбувається після 14-16 тижня вагітності, плід часто занадто великий, щоб його можна було видалити хірургічним шляхом. Потім ініціюються пологи. Оскільки лікар може дати більш сильні засоби для зняття болю, ніж при звичайних пологах, це в основному безболісно. Також це допомагає подружжю попрощатися з майбутньою дитиною. Пізніше тканину плода можна додатково дослідити на прохання батьків. Наприклад, можливо розтин або генетичне обстеження. У разі так званої звичної тенденції до переривання вагітності, тобто якщо у жінки було кілька викиднів поспіль, проводиться детальне дослідження причини.

Можливі причини аборту

Викидень може статися з таких причин:

генетичні характеристики плода, несумісні з життям - це найпоширеніша причина аборту

Порушення гормонального балансу матері, наприклад через хвороби щитовидної залози або цукровий діабет

Анатомічні особливості матки, наприклад міоми або звужена порожнина матки

вроджена або набута схильність до тромбоутворення у жінок. Існує ризик утворення тромбів у плаценті, що означає, що плід недостатньо забезпечений кров’ю

Аутоімунні захворювання

Інші імунологічні порушення: половина плода складається з тканини, чужої для тіла матері, оскільки вона походить від батька. Тим не менше, це не відхиляється при нормальній вагітності, оскільки імунна система жінки реагує на цю особливу ситуацію і щось вимикає. Ці імунні механізми можуть бути порушені, а плід відхилений.

Діагностика та терапія звичного аборту

У разі повторних викиднів лікар пропонує різні методи діагностики. Порядок їх застосування залежить від того, наскільки ймовірною є причина. Якщо припущення підтвердиться, він може поводитися відповідно:

Запобігання викиднів

Повторювати викидні в основному можна запобігти лише шляхом лікування причин. Загалом відмова від куріння, алкоголю та великої кількості кави також допомагає зменшити ризик. Якщо існує тенденція до аборту, лікар рекомендує уникати статевих контактів або використовувати презервативи на ранніх термінах вагітності. Оскільки еякулят чоловіка містить речовини, які дратують шийку матки. Якщо трапляється кровотеча, вагітній жінці також слід це спокійно сприймати.

Похоронна та душпастирська опіка

Після викидня батьки зазвичай вважають корисним, якщо вони можуть свідомо попрощатися. Психологи або пастори, які працюють із відповідною клінікою, надають підтримку. Якщо дитина важить більше 500 грамів, її потрібно ховати індивідуально. Якщо вона важить менше, батьки також можуть вибрати анонімне колективне поховання. Клініки часто роблять це в рамках панахиди, яку можуть відвідувати батьки.

Декретна відпустка та регрес

Якщо плід мав вагу при народженні 500 грамів і більше, роботодавець може працевлаштувати жінку до восьми тижнів після викидня - якщо вона прямо цього не вимагає. Якщо вона ще не взяла декретну відпустку за шість тижнів до запланованої дати пологів, вона все ще має право на неї. У будь-якому випадку - навіть із меншою вагою при народженні - жінка має право на розмову з акушеркою та післяпологові вправи. При необхідності їй призначають психологічне лікування.

Експерт-консультант: Професор доктор мед. Беттіна Тот, директор університетської клініки гінекологічної ендокринології та репродуктивної медицини Інсбрук

Важлива ПРИМІТКА:
Ця стаття містить лише загальну інформацію і не повинна використовуватися для самодіагностики та самолікування. Він не може замінити візит до лікаря. На жаль, наші експерти не можуть відповісти на окремі запитання.