Виразка - газета про здоров’я
Секрети Кармен Брума для здорового життя та дієти
Жирна печінка? Дізнайтеся, як можна лікувати себе дієтою!
Цікавинки щодо зв’язку між шлунком та мозком
Доктор Симона Карнікуу: Новини лікування цукрового діабету
5% -10% населення страждає від виразки протягом усього життя, стверджує медична статистика. Найпоширенішим клінічним проявом виразки є біль. Однак від 10% до 40% виразок розвиваються безсимптомно, без болю. Безсимптомна виразка виявляється випадково, після ендоскопії, рентгенографії. Часто безсимптомні виразки виявляються тоді, коли вони вже ускладнилися: виникають перфорації або кровотечі.
Профілактика виразки та ColonHelp
Щоб запобігти появі виразок, необхідно тримати кислотність шлунку під контролем. Вживання рослинних волокон може знизити кислотність, і якщо дієта не містить достатньої кількості клітковини, ColonHelp є ідеальною добавкою в цій ситуації завдяки вмісту клітковини в насінні льону та псиліумі.
ColonHelp містить рослинні волокна в натуральній суміші, без консервантів, які допомагають запобігти появі виразок або рецидивів.
Захворюваність на виразку шлунка та дванадцятипалої кишки
Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки є основною медичною проблемою. І те, і інше спричиняє біль та розлади травлення, а важкі ускладнення можуть бути причиною передчасної смерті.
Виразка шлунка розташована переважно на малій кривизні і набагато рідше на великій кривизні або по боках шлунка. Діаметр вогнища ураження зазвичай становить 0,5-2 см. Виразка дванадцятипалої кишки розташована в першій частині дванадцятипалої кишки, до 3 сантиметрів пілорусу і має звичайний діаметр менше 1 сантиметра.
Якщо до 1976 року єдиним радикальним методом лікування виразки, який мав на меті тримати її під контролем, було хірургічне, то сьогодні існує специфічно ефективний препарат, що дозволяє лікувати виразку без необхідності хірургічного втручання (в більшості випадків).
За оцінками, 5% -10% населення страждає від виразки у певний період життя, її поява є більш вірогідною у зрілому віці, особливо у чоловіків. Хворі на виразку часто вважають цю хворобу незначним станом, не розуміючи, що виразка може бути дуже серйозним захворюванням.
Як працює травлення?
Перетравлення їжі починається в роті і закінчується в задньому проході. Найважливіший процес підготовки їжі до всмоктування відбувається в шлунку, який вважається своєрідним резервуаром, призначеним утримувати в ньому їжу протягом декількох годин, поки тонкий кишечник не буде готовий її прийняти.
Шлунок фрагментує їжу на дрібні шматочки і починає більш досконале розщеплення, розщеплюючи харчові білки на тонкі ланцюжки амінокислот, виділяючи соляну кислоту, пепсин та гастрин.
Слизова шлунка, шар, який вистилає внутрішню поверхню шлунка, виділяє слиз. Він захищає шлунок від дії соляної кислоти та пепсину.
Процес травлення триває в дванадцятипалій кишці, де секреція двох гормонів - секретину та холецистокініну - надсилає повідомлення підшлунковій залозі для подачі води, бікарбонату та травних ферментів, стимулює скорочення жовчного міхура та елімінацію жовчі в дванадцятипалій кишці через холедохальний проток і сигналізує про те, що шлунок зупиняє формування та секрецію. кислота. Жовч діє як миючий засіб, перетворюючи жир на дрібні краплі.
Як з’являється виразка?
У деяких випадках ми можемо говорити про тиху виразку без явних симптомів, таких як біль і розлад шлунку. Найчастіше виникають такі симптоми: біль, що знаходиться в епігастрії, у верхній частині центральної області живота, трохи нижче грудної клітки, відчуття печіння або тиску в епігастральній ділянці, оскільки біль може іррадіювати в спину або інші частини живота. Інші симптоми включають нудоту, блювоту, втрату ваги, кров у калі, втрату апетиту.
У курців ризик виникнення виразок удвічі вищий, ніж у некурящих.
Основні причини виразок
У 1906 р. Було відкрито мікроорганізм під назвою Helicobacter pylori, який пошкоджує тканини шлунку та дванадцятипалої кишки, що призводить до розвитку виразок. Helicobacter pylori проникає в захисну слизову шлунка, утворюючи так звані «кишені».
Helicobacter pylori виживає, оскільки виділяє велику кількість ферменту, який називається уреаза, який перетворює сечовину із шлункового соку в бікарбонат та аміак. Ці дві речовини змагаються за нейтралізацію шлункової кислотності, роблячи шлункове середовище лужним, надзвичайно сприятливим для розвитку мікробів.
Пошкоджені клітини атрофуються, зморщуються і гинуть, спричинюючи стоншення слизової і сприяючи дії травних ферментів на тканини (практично травні ферменти «поїдають» тканини травного тракту), викликаючи утворення виразок.
Крім хелікобактер пілорі, факторами, що сприяють виразці, є:
- куріння
- алкоголь
- аспірин
- стрес
Лікування виразки тривале і повинно супроводжуватися суворою дієтою.
Дієтичні правила для хворих на виразку
Лікарі-спеціалісти вважають важливим компонентом графік прийому їжі:
- Приймайте щонайменше три рази на день, не пропускайте їх (переважно п’ять-шість прийомів їжі, але меншу кількість).
- Їжте спокійно і не поспішаючи.
- Добре пережовуй їжу.
- Не їжте занадто холодну або занадто гарячу їжу.
- Готуйте їжу, варивши, варивши на повільному вогні або смаживши на грилі, ні в якому разі не смаживши.
Їжа, дозволена хворим на виразку
У раціон хворих на виразку можуть входити такі продукти: нежирна яловичина, телятина, птиця, нежирна риба, пісна шинка, парижанка, ковбаси, добре приготовані овочі у вигляді пюре, пудингів або суфле, солодке молоко, сметана, масло, сир свіжі корови, сир, урда, свіжі варені яйця м’які або у формі румунських яєць, олія, борошно - манна крупа, рис, макарони, старий хліб, печиво, солодощі у вигляді пудингів або тістечок із сухим тістом, фрукти солодкі та добре приготовані (без насіння і шкірки), м’ятні чаї, ромашка, звіробій, лайм, звичайна мінеральна вода, морквяні соки з сирої сировини, яблука, персики.
Їжа заборонена хворим на виразку
При виразковій хворобі заборонені: алкоголь, кава, чорний чай, газовані напої, кислі або гарячі напої, солоне, копчене або смажене жирне м’ясо, жирна риба, солона, копчена, консервована риба, ферментовані сири, солоне, копчене, молоко збиті вершки, йогурт, сало, бекон, млинці, майонез, м'який хліб, тости, чорний хліб, підсмажені панірувальні сухарі, концентровані солодощі (варення, мармелад, шоколад, свіже заквашене тісто, листкове тісто), сирі волокнисті овочі, затверділа целюлоза (тверда целюлоза), буряк, білокачанна капуста, сушена квасоля, сочевиця, баклажани, помідори), цибуля, часник, гострий перець, сирі або кислі фрукти, горіхи, фундук, мигдаль, гострі та дратівливі спеції (перець, паприка, хрін, гірчиця, оцет).
Не їжте менше, ніж за 3 години до сну. Закуски, прийняті занадто пізно, можуть викликати шлункові виділення протягом ночі. Також буде виключена їжа, яку пацієнт не переносить
Медикаментозна терапія
а) ліки, що зменшують секрецію кислоти: такі як інгібітори Н2 або інгібітори протонної помпи;
б) препарати, які буферизують кислотність - «шлункові пов’язки»;
в) лікування антибіотиками для знищення бактерії Helicobacter pylori (потрійна комбінація: кларитроміцин + амоксицилін + омепразол).
Які ускладнення виразки?
Перфорація є менш поширеним ускладненням, ніж крововилив, його ступінь тяжкості є принаймні рівною, якщо не навіть більшою, ніж крововилив. Перфорована виразка - це хірургічна невідкладна допомога.
Пілоричний стеноз (звуження отвору між шлунком і дванадцятипалої кишкою) характеризується рубцями, спричиненими повторними або повторюваними виразками, і призводить до неможливості евакуації шлунка з усіма наслідками, спричиненими цим ускладненням: сильна блювота (їжа, спожита за 1-2 дні до цього), втрата ваги, зневоднення.
Як підтвердити виразку?
Рекомендовані тести для підтвердження виразки:
- Рентгенологічне дослідження з барієм (чутливість 90%) - має в якості характерного ознаки нішу, яка варіюється від декількох міліметрів до декількох сантиметрів);
- Ендоскопія верхніх відділів травлення, що дозволяє проводити біопсію, має перевагу підтвердження доброякісного або злоякісного характеру у разі виразки шлунка.
Ризик виразки вищий у пацієнтів з дегенеративним ревматизмом, таким як остеоартрит, ніж у пацієнтів із запальним ревматизмом, наприклад, анкілозуючим спондильозом. Винуватцем у цьому випадку є ліки, які мають серйозні побічні ефекти.