Виразка шлунка Clinique la Montagne
Виразка - це болюча «болячка» в слизовій оболонці (стінці) шлунка або дванадцятипалої кишки (початкова частина кишечника, безпосередньо після шлунка), у переважній більшості випадків, спричинена бактеріями. Зазвичай це виліковується медикаментозним лікуванням.
Що таке виразка ?
Для початку перетравлення їжі, яку ми їмо, шлунок виділяє шлункові соки, що складаються з дуже їдких речовин (оскільки вони складаються з соляної кислоти). Шлунок захищений від соків, які він виділяє, плівкою (слизом), яка утворює дуже ефективний захисний бар’єр. Однак, коли корозивна природа цих соків занадто велика та/або слизова ослаблена, може з’явитися ураження. Ця "дірка" називається виразкою шлунка (якщо вона знаходиться в шлунку) або виразкою дванадцятипалої кишки (якщо вона знаходиться в дванадцятипалій кишці).
Як це проявляється ?
Біль, судоми, печіння, скручування в ямці шлунка та під ребрами праворуч - найпоширеніші ознаки виразки. Ці симптоми зазвичай з’являються після їжі. Також можуть виникати нудота, блювота, проблеми з травленням.
Які причини виразки ?
Бактерія Helicobacter pylori (див. Аркуш) бере участь у 70% випадків виразки шлунку та у 85% випадків виразки дванадцятипалої кишки. Виразка також може бути викликана регулярним прийомом деяких ліків: аспірину або нестероїдних протизапальних препаратів (без кортикостероїдів).
Тютюн, алкоголь, кава - при надмірному споживанні - та протизапальні препарати (аспірин або інші) можуть посилити виразку та затримати її загоєння.
Як діагностується виразка ?
Це виникає завдяки езопастро-дуоденальній фіброскопії (пор. Файл). Для обстеження використовується гнучкий зонд (так званий ендоскоп), на кінці якого є невелика камера, вставлена в рот, потім у стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку. Виразки легко діагностуються за допомогою ендоскопії.
Яке лікування виразки ?
Лікування, яке зменшує кислотну секрецію шлунку, дозволяє у більшості випадків загоїти виразку (наприклад: інгібітор протонної помпи протягом 4-6 тижнів).
Коли є інфекція хелікобактер пілорі (див. Аркуш), лікування антибіотиками (іноді пов’язане з вісмутом) протягом 10 днів дозволяє викорінити інфекцію в 90% випадків, що захищає пацієнтів від рецидивів.
Чи існує ризик ускладнень ?
Іноді трапляються ускладнення: перфорація (перитоніт) або крововилив (блювота червоною кров’ю, стілець чорний, як смола).
Якщо виникає кровотеча, ендоскопічне лікування може зупинити кровотечу. У разі відмови або перфорації виразки потрібно хірургічне лікування.