Вітамін K - Роль та джерела їжі - Doctissimo

Вітамін К необхідний для згортання крові. Він одночасно виробляється в організмі кишковими бактеріями і забезпечується їжею. Дізнайтеся про роль цього вітаміну, рекомендований прийом їжі, ризики дефіциту або передозування, а також його медичне застосування.

джерела Doctissimo

Опис вітаміну К

Вітамін К - один із жиророзчинних вітамінів (жиророзчинних).

Існує в декількох формах харчування: філохінон або вітамін К1, присутній у рослинах і менахінони або вітаміни К2, забезпечується їжею тваринного походження.

Ролі в організмі

  • Вітамін К давно відомий своїм роль у згортанні крові: він активує кілька факторів згортання крові і таким чином запобігає кровотечі 1 .
  • Нещодавно дослідники виявили, що це так необхідне для здоров'я кісток, полегшує дію остеокальцину, білка, який бере участь у кальцифікації кісток. Вважається, що вітамін К необхідний для росту кісток у дітей та підлітків, а також для профілактики остеопорозу у дорослих 2 .

Посилання на харчові продукти (рекомендований харчовий прийом)

Поживна довідка вітаміну К у мікрограмах (мкг) на день (1)

Діти від 1 до 3 років

Діти від 4 до 9 років

Діти від 10 до 12 років

Підлітки у віці від 13 до 15 років

Підлітки віком від 16 до 19 років

Вагітні або жінки, які годують груддю

Люди старше 75 років

Рекомендоване споживання харчових продуктів можна переглянути в бік збільшення. Дійсно, рекомендації на даний момент базуються на кількостях, необхідних для отримання оптимального синтезу факторів згортання. Нещодавнє висвітлення потреби у вітаміні К для виробництва інших білків, таких як остеокальцин, спонукало деяких дослідників запропонувати більш високі рекомендовані споживання.

Крім того, більшість медичних установ рекомендують вживати 1 мкг на кілограм ваги в день. Таким чином, Європейський орган з безпеки харчових продуктів (EFSA) встановив контрольну харчову цінність (в середньому для дорослої людини) 75 мкг на день .

Харчові джерела вітаміну К

Продукти, найбагатші на вітамін К1, - це листові овочі (шпинат, зелені салати), різноманітна капуста, соєва та ріпакова олії. Інші овочі та олії, фрукти забезпечують меншу кількість.

Продукти, що забезпечують вітамін K2, - це переважно печінка тварин та кисломолочні продукти (особливо сир), а також натто, традиційна японська їжа, виготовлена ​​з ферментованої сої.

Водорості сильно концентруються у вітаміні К.

Деякі мікроорганізми, присутні в товстій кишці, виробляють вітамін К, який, однак, мало засвоюється 2 .

Споживання вітаміну К у мікрограмах (мкг) на 100 г їжі (3)

Салат з кучерявого цикорію

Зелена капуста, брюссельська капуста або варена брокколі

Листя салату, салат ромен

Білокачанна капуста, варена спаржа, чистотіл

Сира печінка телиці

Варена зелена квасоля

Наприклад: 30 г салату ромен (одна середня тарілка), заправлений 10 г ріпакової олії (одна столова ложка) = 100% від рекомендованого споживання для дорослої людини.

Вітамін К чутливий до світла, тепла та окислення на повітрі. Щоб її зберегти, їжу слід зберігати прохолодною та захищеною від світла, а також їсти швидко. Якщо потрібно, готуйте їх лише необхідний час і уникайте повторного нагрівання.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Вітамін D: у яких формах для яких переваг ?
Дефіцит вітаміну D: що робити ?

Медичні показання до вітаміну К

Профілактика геморагічної хвороби новонародженого +++

При народженні або навіть у перші тижні життя педіатри призначають добавку вітаміну К, яка компенсує низькі запаси плода, а потім недостатнє споживання грудного молока 1 .

Корекція дефіциту вітаміну К +++

Вітамін K можна додатково вводити ін’єкційно, коли є захворювання, яке перешкоджає його кишковій асиміляції (муковісцидоз, хвороба Крона тощо).

Корекція гіпотромбінемії, пов’язана з випадковим потраплянням у організм щурячої отрути +++

Оскільки протромбін є фактором згортання крові, прийом вітаміну К допомагає запобігти кровотечі 4 .

Профілактика остеопорозу ++

Вітамін К активує остеокальцин, основний білок, який бере участь у мінералізації кісткової тканини. Спостережні дослідження показали, що найвищі споживачі вітаміну К у порівнянні з найменшими споживачами мають кращу щільність кісток або менший ризик переломів. Цей сприятливий ефект вітаміну К, здається, вимагає споживання щонайменше 100 мкг на день, що може легко надати дієта (споживання може досягати 300-400 мкг, якщо страви багаті зеленими овочами) 5- 6 .

Дослідники хотіли з’ясувати, чи покращує здоров’я кісток добавки з вітаміном К. Мета-аналіз, опублікований у 2006 р., В якому було перелічено 13 досліджень із втручанням, прийшов до висновку, що добавки вітаміну К покращують щільність кісткової тканини та знижують ризик переломів стегна 7 у людей з остеопорозом. Трирічне втручання у жінок у постменопаузі показало, що прийом 180 мг на день уповільнює фізіологічну втрату кісткової тканини та знижує ризик компресії хребта 8. Але інші дослідження не знайшли цих багатообіцяючих 9-10 результатів. Ці, здавалося б, суперечливі результати можна пояснити тим, що в деяких випробуваннях учасники також отримували кальцій та/або вітамін D, інші поживні речовини, що беруть участь у здоров’ї кісток 10 .

Очікуючи отримання подальшої інформації, Європейське управління з безпеки харчових продуктів (EFSA) видалило претензію, вказуючи на наявність зв'язку між достатнім надходженням вітаміну К (з їжею) та нормальним станом кісток 11 .

Профілактика серцево-судинної системи +

Вітамін К активує матричний гла-білок (MGP), білок, який запобігає кальцифікації артерій, останній вважається маркерами серцево-судинного ризику (кальцифікація артерій знижує їх еластичність). Дослідження на тваринах показують, що низький рівень вітаміну К знижує вироблення MGP і, отже, збільшує серцево-судинний ризик 12. Два дослідження, проведені в Нідерландах, спостерігали зворотний зв'язок між споживанням менахінонів (вітамінів К2) - але не філохінону або вітаміну К1 - та кальцифікацією артерій. В одному з досліджень учасники, у яких споживання вітаміну К2 становило від 21,6 до 32,7 мкг на день або більше 32,7 мг, мали на 27% та 57% менше ризику, відповідно, померти від ішемічної хвороби серця (коронарні артерії є артеріями що постачають кров до серця) 13-14 .

У невеликому дослідженні, проведеному на 388 людях у віці від 60 до 80 років, добавки вітаміну К1, 500 мкг на день протягом 3 років, сповільнили прогресування коронарного кальцифікату на 6% у тих, хто вже мав кальцинати на початку дослідження ( порівняно з тими, хто отримував плацебо). Проте автори дослідження дійшли висновку, що для повної оцінки вартості добавок необхідна подальша робота 15. Це дослідження може принести користь людям із хронічною нирковою недостатністю, які особливо страждають від артеріальних кальцифікатів 16 .

Ризики передозування та передозування вітаміну К

Ризики дефіциту вітаміну К.

  • У новонароджених є ризик нестачі вітаміну К, оскільки цей вітамін відчуває труднощі при проходженні плацентарного бар’єру під час вагітності. Грудне молоко бідне вітаміном К. Таким чином, вони можуть розвинути геморагічну хворобу новонародженого, що призводить до шлунково-кишкових кровотеч, навіть мозкових крововиливів. Для профілактики педіатри призначають добавку вітаміну К з народження 1 .
  • У дорослих дефіцит спостерігається рідко. Проте він може втручатися у разі порушень засвоєння жиру - у зв'язку із захворюваннями травлення - до тих пір, поки запаси вітаміну К в організмі низькі, порівняно з іншими жиророзчинними вітамінами 1-2. Основний ризик - геморагічний. Довгострокові порушення можуть мати кісткові наслідки.
  • Дефіцит вітаміну К спостерігається через 4 роки у двох третин людей, які перенесли біліо-панкреатичний шунтування (одна з хірургічних процедур, що проводяться у випадках ожиріння) 17 .
  • Дефіцит вітаміну К також може бути наслідком лікування антикоагулянтами: див. Розділ «Взаємодії» нижче.

Ризики надлишку вітаміну К

Немає даних, що свідчать про те, що великі споживання вітаміну К можуть мати шкідливий вплив на здорове населення. Тому експерти не встановили безпечного обмеження дози вітаміну К 1 .

Однак, Французьке агентство охорони здоров'я (Afssa) підрахувало, що полівітамінні харчові добавки не повинні забезпечувати більше 25 мкг вітаміну К, щоб не перешкоджати будь-якому лікуванню антивітаміном К 18 .