Вивчайте всі м’ясні страви, збільшуйте коло серця; ризикувати
Середа, 5 лютого 2020 року
Ітака/Нью-Йорк - Після того, як міжнародна група дослідників нещодавно оголосила споживання червоного м'яса нешкідливим для здоров'я, епідеміологи США з JAMA Internal Medicine (2020; doi: 10.1001/jamainternmed.2019.6969) тепер прийшли до висновку, що це не просто споживання Червоне м’ясо, оброблене м’ясо та курка, але не риба, збільшують ризик серцево-судинних захворювань у довгостроковій перспективі. Також були дані про дещо підвищений ризик смерті для червоного м’яса та переробленого м’яса.
Рекомендації «Консорціуму з харчових рекомендацій (NutriRECS)», опубліковані в «Annals of Internal Medicine» на початку жовтня 2019 року, викликали жорстоку критику з боку більшості інших епідеміологів. Насправді вони суперечать результатам більшості попередніх досліджень.
Група під керівництвом Віктора Чжун з Університету Корнелла в Ітаці в американському штаті Нью-Йорк посилається у публікації на 8 попередніх мета-аналізів, які пов'язують споживання м'яса з різними серцево-судинними захворюваннями.
Однак мета-аналіз часто порівнює різнорідні дослідження, результати яких важко узагальнити. У 6 дослідженнях, результати яких Чжун підсумовує в рамках "Проекту об'єднання ризиків протягом усього життя", використовувались подібні анкети, завдяки чому вплив дієти на ризик захворювання може бути простіше оцінити.
29 682 учасники із середнім віком 53,7 року також пройшли спостереження протягом більш тривалого періоду медіани 19 років, протягом якого було 6 963 серцево-судинних подій та 8 875 смертей. У цій базі даних також можна продемонструвати менші ризики.
Насправді ризики, які визначив Чжун, були не дуже високими. Люди, які їли 2 порції переробленого м’яса на тиждень, мали на 7% більший ризик серцево-судинних захворювань порівняно з дієтою без м’яса. 1 порція складалася з 2 скибочок бекону, 2 маленьких сосисок або 1 хот-дога. Коефіцієнт небезпеки 1,07 був значним з 95% довірчим інтервалом 1,04-1,11. Абсолютна різниця ризику (ARD) за 30 років становила 1,74% (0,85-2,63%).
Вживання 2 додаткових порцій необробленого червоного м’яса на тиждень збільшує ризик серцево-судинних захворювань на 3%. Одну порцію визначали як 114 грам м’яса. Коефіцієнт небезпеки становив 1,03 (1,01-1,06), а ГРЗ за 30 років - 0,62% (0,07-1,16%).
Дві додаткові порції м'яса птиці на тиждень були пов'язані з 4% підвищеним ризиком (коефіцієнт небезпеки 1,04; 1,01-1,06). Це означало 30-річну ARD 1,03% (0,36-1,70%). Одну порцію визначали як 4 унції (114 грам) риби.
Для споживання 2-х тижневих рибних страв (порція по 3 унції або 85 грамів кожна) Чжун не визначив підвищеного ризику (коефіцієнт небезпеки 1,00; 0,98 до 1,02) та не збільшив 30-річну ARD (0, 12%; мінус 0,40 - 0,65%). Однак не було виявлено жодної захисної асоціації, яку багато дієтологів очікують від частого вживання риби через високий вміст жирних кислот омега-3.
Що стосується загальної смертності, Чжун виявив, що підвищеному ризику піддаються лише оброблене м'ясо та червоне м'ясо. Дві додаткові щотижневі порції обробленого м'яса збільшили ризик смерті на 3%. Коефіцієнт небезпеки становив 1,03 (1,02-1,05), 30-річне ГРЗ - 0,90% (0,43-1,38%). 2 порції необробленого червоного м’яса збільшили ризик смерті на 3%. Коефіцієнт небезпеки становив 1,03 (1,01-1,05), а 30-річне ГРЗ - 0,76% (0,19-1,33%).
aerzteblatt.de
6 когортами були дослідження ARIC ("Ризик атеросклерозу в громадах"), дослідження CARDIA ("Розвиток ризику коронарних артерій у молодих дорослих"), "Дослідження здоров'я серцево-судинної системи" (CHS), "Framingham Дослідження серця "(FHS)," Фрамінгемське дослідження потомства "(FOS) та дослідження MESA (" Багатоетнічне дослідження атеросклерозу ").
Співвідношення ризиків враховує низку демографічних факторів, таких як вік, стать, походження та освіта (модель 1), конкуруючих факторів ризику, таких як куріння, сидячий спосіб життя, алкогольна та гормональна терапія (модель 2) та ряд інших харчових звичок (модель 3), таких як фрукти, бобові, Картопля, інші овочі, горіхи та насіння, цільнозернові продукти, рафіноване борошно із злаків, молочні продукти з низьким вмістом жиру та жиру, солодкі напої, яйця та 3 види м’яса, що не аналізуються (м’ясо, оброблене, червоне м’ясо, птиця та риба).
Тому дослідження слід класифікувати як високоякісне, навіть якщо воно не позбавлене слабких сторін. Сюди входить, що дієта реєструвалася лише один раз для анкети, немає інформації про тип приготування (смажене чи не смажене). Як завжди в спостережних дослідженнях, причинність не може бути доведена.
Шановні читачі,
Ви можете використовувати цю статтю безкоштовно "My-DД-Access" читати.
Якщо ви вже зареєстровані, просто введіть дані доступу.
Або зареєструйтесь безкоштовно, щоб отримати доступ виключно до цієї статті.
Увійдіть
Залогінитися Мій ДД a
Забули пароль? реєструвати
Зареєструвавшись у "Mein-DД", ви отримуєте наступні переваги: