Вивих стегна у новонародженого

Вивих тазостегнового суглоба або дисплазія кульшового суглоба в процесі розвитку (DDH) вражає приблизно 1 із 1000 немовлят. Крім того, у кожного третього новонародженого спостерігається невелика нестабільність у стегні.

Але що таке дисплазія кульшового суглоба в розвитку? Він складається з аномаліїсуглобові стегно, де головка стегнової кістки (стегнова кістка) не входить щільно в суглоб. Тому генетичний стан - деякі діти народжуються з DDH. У довгостроковій перспективі це може спричинити кульгання та біль. У крайніх випадках вивих стегна може бути навіть інвалідизуючим, і зазначається, що дівчата більше схильні до ризику, ніж хлопці.

Які симптоми?

Іноді таких немає: справді, іноді ознаки настільки тонкі, що виявити РСР дуже важко. Крім того, вони зазвичай варіюються залежно від віку дитини. На щастя, ваш лікар перевірятиме стегна дитини під час кожного планового огляду. Ось кілька ознак, які можуть дати йому блоху у вусі:

дитина відчуває труднощі або навіть нездатність рухати стегно назовні в стегні;
ноги мають різну довжину;
складки жиру на стегні, навколо паху або сідниць, нерівні;
чується легкий шум, схожий на клацання, при відкриванні та змиканні ніг;
старші діти можуть кульгати або ходити на одному пальці ноги;
в довгостроковій перспективі може спостерігатися деформація хребта.

Якщо ваш лікар вважає, що у вашої дитини може бути вивих стегна, вони пройдуть додаткове тестування. Він може направити вас до хірурга-ортопеда, який зробить УЗД та рентген якомога швидше.

Що викликає РСР?

Невідомо точно, що спричиняє вивих стегна, проте лікарі сходяться на думці, що існують певні фактори ризику:

історія сім'ї;
дитина казнула;
зменшення навколоплідних вод під час вагітності;
проблема м’язів або кісток.

Деякі дослідження також встановили зв'язок між сповивання і вивих стегна. Ця техніка дійсно запобігла б природний рух кінцівок тіла.

Ускладнення та лікування

Якщо DDH не лікувати, він може погано сформувати тазостегновий суглоб, що, очевидно, призводить до безлічі проблем. Таким чином, у дитини можуть виникнути труднощі з нормальним рухом стегон, що в подальшому спричиняє біль.

Лікування відрізняється залежно від віку та тяжкості вивиху стегна. Виявлені на ранніх етапах легкі випадки проходять протягом декількох тижнів, тоді як для більш важких випадків необхідне специфічне та тривале лікування.

Шина Павлика

Коли діагноз ставиться досить швидко, можна скорегувати DDH завдяки шині Павлика: джгут, який складається з ремінців, щоб утримувати дитину в положенні, подібному до жаби, мета полягає в тому, щоб ніжки дитини були розведені, а коліна складений. Це положення дозволить суглобу з проблемою правильно розвиватися. Лікар повідомить вам тривалість лікування.

Здебільшого ви зможете вирішити проблему за допомогою цього джгута, але для кожного 20 дітей потрібно вдаватися до інших рішень.

Хірургія

Якщо DDH не діагностується вчасно, а також у дітей старшого віку, слід застосовувати інші методи лікування.

Ортопедичне зменшення: ця процедура, при якій кістка вручну замінюється в порожнині стегна, проводиться дітям до 18 місяців. Потім дитина перебуває під наркозом.
Зниження крові: ця процедура, зі свого боку, проводиться дітям 18 місяців і старше. Поки м’язи, що оточують стегно, розслаблені, ця операція перебудовує стегно і повертає стегнову кістку назад в гніздо. Потім ми підтягуємо м’язи та тканини навколо суглоба.

Коротше кажучи, якщо ви самі страждали від HDD або якщо у вас є підстави вважати, що стегна вашої дитини розвиваються погано, поговоріть зі своїм лікарем.