Визначення інфаркту міокарда, симптоми, причини; лікування
Інфаркт міокарда, або «інфаркт», є наслідком захворювань системи кровообігу. У багатьох випадках цього можна уникнути, змінивши спосіб життя. Які симптоми інфаркту міокарда, фактори ризику та можливі способи лікування ?
Визначення: Що таке інфаркт міокарда ?
Інфаркт міокарда - це пошкодження серця, особливо лівого шлуночка, який відповідає за викид крові в організм. Це викликано відсутністю оксигенації: перекрита коронарна артерія перешкоджає кровотоку. Це згусток крові, який блокує артерію після розриву атероми (скупчення холестерину). Через дуже швидку загибель серцевих клітин серце скорочується менше, що призводить до серцевої недостатності. Іноді серце зупиняється. В кожному десятому випадку людина помирає протягом години.
Щороку у Франції страждає 80 000 людей, і 12 000 помирають від цього. У жінок інфаркт міокарда вбиває більше, ніж рак молочної залози, через різке зростання куріння та ожиріння у жінок.
Які симптоми інфаркту міокарда ?
Обов’язково потрібно розпізнати попереджувальні знаки, щоб якомога швидше взяти на себе відповідальність за пацієнта:
- біль у грудях, раптовий або з’являється прогресуючими хвилями. Це відчуття стиснення в грудях і стискання, що триває кілька хвилин;
- поширюється на горло, щелепу, ліву руку та поперек;
- хворий, задишка і блідий, дуже втомлений. Він відчуває серцебиття, пітливість, нудоту та блювоту. Він також може втратити свідомість;
- у жінок часто втома, нудота, серцебиття та відчуття неминучої смерті є ознаками серцевого нападу.
Іноді серце зупиняється, і пацієнт не може дихати. Він раптово помирає.
Якщо є підозра на інфаркт, час на лікування є критичним. Через 20 хвилин, якщо ознаки все ще присутні, зателефонуйте на допомогу.
Людина повинна бути в спокої. Якщо ознаки не зникають швидко, їй слід приймати тринітрин (зазвичай у вигляді спрею або таблетки під язик). Дуже важливо зберігати спокій і дуже швидко зв’язатися з ДАУ 15, а також з його лікуючим лікарем. Вони продовжать догляд перед транспортуванням до кардіології інтенсивної терапії.
Симптоми можуть проявлятися короткочасно кілька разів, не виникаючи нападу, у стані спокою або після фізичного навантаження. Вони повинні призвести до консультації лікаря та кардіолога.
Причини та фактори ризику
Основною причиною інфаркту є атеросклероз: атеросклеротичні бляшки (складені з холестерину) блокують коронарні артерії, впливаючи на нормальний потік крові. Коли лопається наліт, пошкоджується стінка артерії.
Тромбоцити крові відновлюють артерію та форми тромбозу. Тромбоз, або згусток крові, закупорює артерію частково або повністю, тимчасово або назавжди. Якщо оклюзія завершена, можлива раптова смерть. Швидкість його формування та важливість мають вирішальне значення при лікуванні пацієнта.
Розмір інфаркту або пошкодження серцевого м’яза збільшується із часом тривалості закупорки артерій згустком. Це впливає на здатність серця скорочуватися. Чим ширший інфаркт, тим важче серцю перекачувати кров.
Фактори ризику
Це може впливати на певні фактори способу життя, такі як куріння та вживання алкоголю. Холестерин, який зростає, коли в раціоні регулярно занадто багато жиру та фрукти та овочі. Ожиріння, такі хвороби, як діабет та високий кров'яний тиск, також працюють. Малорухливий спосіб життя відіграє роль у появі цих факторів. Нарешті, стрес і депресія збільшують ризик інфаркту міокарда.
Генетика, вік і стать незмінні. Слід враховувати сімейну історію. Чоловіки більше схильні до серцевого нападу, але все більше і більше страждають жінки (одна жінка на кожні три жертви інсульту). Нарешті, середній вік початку серцевого нападу становить 50 років для чоловіків та 60 років для жінок. Після менопаузи жінки можуть страждати так само, як і чоловіки.
Лікування інфаркту міокарда
Невідкладне лікування розблоковує артерію для відновлення кровотоку. Шанси вижити залежать від часу втручання: на 50% більше шансів, якщо ви втручаєтесь до однієї години, 30% до двох годин.
Якщо час втручання перевищує 90 хвилин, екстрені служби проводять тромболізис для розчинення згустку шляхом ін’єкції. Це неможливо, коли людина перебуває на антикоагулянтному препараті, після операції або інсульту.
Якщо час втручання становить менше 90 хвилин після появи перших ознак, рятувальні групи проведуть електрокардіограму. Якщо кров все ще циркулює, а ураження обмежені, вони дають антикоагулянт і антиагрегант, щоб розріджувати кров і запобігати утворенню згустків. У травмпункті розрив коронарної артерії локалізується за допомогою коронарної ангіографії. Ангіопластика відкриває артерію за допомогою маленького балона: «повторна перфузія» відновлює кровообіг. Розміщення стента, невеликої металевої трубки, утримує артерію відкритою.
Тривале лікування
Перший поєднує в собі ліки, які називаються "BASIC": бета-адреноблокатори (антигіпертензивні), антитромбоцитарні засоби (аспірин), статини (антихолестеринові), інгібітори конверсійного ферменту (антигіпертензивний, що покращує роботу серця). Останній компонент - контроль таких факторів ризику, як дієта або куріння.
Серцево-судинна реабілітація необхідна. Лікар проводить серцево-судинні дослідження, включаючи аналізи крові, електрокардіограму, коронарну ангіографію, сцинтиграфію серця. Їх мета - запобігти рецидивам та таким ускладненням, як серцева недостатність та аритмія. Вони контролюють умови, що погіршують стан пацієнта (гіпертонія, атеросклероз, діабет, гіперхолестеринемія та ін.).
Лікування та запобіжні заходи можуть бути недостатніми для лікування наслідків інфаркту міокарда. Кардіостимулятор допомагає стабілізувати ритм серця, наприклад, імплантація дефібрилятора серця. Коли артерії заблоковані, для реваскуляризації уражених артерій застосовується операція коронарного шунтування. Якщо серцева недостатність занадто важка, розгляньте можливість трансплантації серця.
Безкоштовна реєстрація
до нашого бюлетеня
Кожні 2 місяці отримуйте наші найкращі ідеї та поради щодо доброго старіння та збереження вашої незалежності.
Поля, позначені (*), є обов’язковими для того, щоб ми могли обробити ваш запит.
Персональні дані, зібрані за допомогою цієї форми, обробляються Amelis Domicile Services з метою надсилання вам інформаційного бюлетеня Amelis Services. Ця обробка базується на вашій згоді отримувати інформацію від нас. Зібрані дані будуть передані уповноваженим особам Служб доміціл Amelis або групи Sodexo, які повинні знати про це в контексті своїх обов'язків, а також, де це можливо, постачальникам послуг, що діють від імені Amelis та групи Sodexo. Відповідно до чинного законодавства, ви маєте права, що стосуються ваших персональних даних. Для отримання додаткової інформації, будь ласка, зверніться до політики захисту персональних даних.